Сальпингоофорит

Диагноз хронический сальпингоофорит

Сальпингоофорит

:

  1. Диагноз хронический сальпингоофорит
  2. Мкб-10
  3. Диагностика процесса
  4. Лечение

Сальпингоофорит, как его еще часто называют в быту, аднексит – это процесс, который имеет инфекционно-воспалительные характеристик, который затрагивает придатки женского репродуктивного органа в виде матки. Это одно из наиболее часто встречающихся патологических состояний среди гинекологической сферы, так как ему подвержены как дети, так и женщины взрослого и пенсионного возраста.

Данное поражение женский придатков возникает по причине проникновения в придатки матки инфекции в виде бактериальной флоры совершенно различными способами и при наличии разнообразных провоцирующих факторов. К понятию аднексита (сальпингоофорита) относятся маточные трубы, а также яичники.

Однако, такое разделение весьма условно, так как все органы системы репродукции женского организма тесно взаимосвязаны и находятся в непосредственном контакте, а также сообщении.

Воспалительный процесс женских половых органов имеет свою последовательность в течении. Выделяют следующие стадии сальпингоофорита:

  • Острый сальпингоофорит;
  • хронический сальпингоофорит (ремиссия);
  • обострение хронического сальпингоофорита.

С острым сальпингоофоритом на первый взгляд все ясно и понятно, что это возникший процесс на фоне полного благополучия в плане состояния женского организма. А что е такое хронический сальпингоофорит?

Хронический сальпингоофорит – это воспалительный процесс придатков матки инфекционного характера, который длится более двух месяцев и сопровождается чередованием периодов обострения, а также периодов ремиссии. При этом в организме представительницы прекрасного пола происходят и имеются характерные изменения со стороны внутренних половых органов, говорящих о хронизации процесса.

Что касается локализации самого патологического воспалительного процесса, то такое заболеванием может подразделяться на:

  • правосторонний хронический сальпингоофорит;
  • хронический аднексит слева;
  • двусторонний сальпингоофорит в стадии ремиссии либо обострения.

Хронический сальпингоофорит: мкб-10

Данный гинекологический диагноз в виде хронического воспаления придатков матки имеет свое место в международной классификации заболеваний 10 пересмотра, так называемой, МКБ-10. И зашифрована такая патология в данной структуре, как N70.1.

Этиопатогенез

Этиопатогенез такой патологии, как хронический двусторонний сальпингоофорит в стадии ремиссии либо обострения.

Этиологическим фактором такого процесса, как аднексит, всегда являются микроорганизмы. А вот их происхождение может быть самым различным и разнообразным. Это могут быть представители как условно-патогенной флоры, так и патогенной. Что означают эти понятия?

Патогенная флора – это представители микробиологического мира, микроорганизмы, которых е должно быть в определенных органах и тканях человеческого организма, и которые могут вызывать патологические состояния, связанные с размножением и жизнедеятельностью представителей данной группы.

Условно-патогенная флора – это микроорганизмы, которые в определённых количествах могут жить в организме человека, однако, при наличии провоцирующих факторов их количество увеличивается и при таком положении вещей они способны вызывать патологические процессы в организме.

Причинами, провоцирующими попадание патогенной микрофлоры в трубы и яичники, могут являться:

  • Оперативные вмешательства на органах малого таза женщины. Это могут быть и малоинвазивные процедуры, такие как вакуум-аспирация содержимого матки, диагностическое выскабливание, а также аборты методикой острого кюретажа полости матки, которые некоторые женщины воспринимают, как обычный укол, могут стать причиной развития хронического аднексита, который может принести немалое количество проблем своей «обладательнице».
  • Большие (полостные) оперативные вмешательства на органах малого таза, а также лапароскопические операции, однако, для последних манипуляций развитие каких-либо воспалительных процессов нехарактерно.
  • Внутриматочные спирали, которые вводятся с целью обеспечения контрацепции могут стать причиной развития инфекции.
  • Половые контакты, которые были барьерно не защищены. Это значит, что совершились без использования средств контрацепции в виде презерватива. Так как только такой метод предохранения может с большей долей вероятности предотвратить не только от беременности, но и от инфекций, которые зачастую передаются половым путем.
  • Половая жизнь во время менструации, как ни банально звучит, но может приводить к развитию инфекционных процессов придатков, так как не рекомендуют заниматься сексом во время критических дней не только из гигиенических соображений, но и по причине приоткрытой шейки матки, через которую в сам репродуктивный орган могут попадать микроорганизмы и вызывать очаг воспаления.
  • аличие инфекционного очага в организме, который с током крови либо лимфы передался на половые органы в виде труб и яичников.
  • Снижение иммунитета и переход условно-патогенной флоры в патогенную.

В патогенезе развития хронического сальпингоофорита нет ничего необычного и он протекает ровно также, как и любой инфекционно-воспалительный процесс органов и тканей. При попадании на слизистые оболочки труб инфекция начинает размножаться и повреждать эпителий.

Возникает очаг воспаления, куда стремятся защитные клеточные элементы иммунной системы, а также в месте поражения начинают выделяться различные медиаторы воспаления. Возникает отек и все признаки, характеризующие процесс инфекционного очага.

Далее при отсутствии лечении и отсутствии погашения процесса он переходит на близлежащие структуры, которыми зачастую оказываются яичники.

Хронический сальпингоофорит стадия ремиссии и обострения: клиническая картина

Симптоматика хронического аднексита характеризуется четкими периодами обострения и периодами ремиссии.

Например, хронический левосторонний сальпингоофорит в стадии обострения будет иметь характерную симптоматику острого процесса.

У женщины будут наблюдаться боли различной интенсивности в левой подвздошной области, довольно часто такой болевой синдром имеет иррадиацию в прямую кику, то есть ощущения прострелов назад.

Боли могут иметь ноющий, тянущий, колющий характер. Они могут быть как относительно постоянными, так и возникать с характерной периодичностью.

Повышение температуры тела – частый спутник обострения хронического аднексита. В основном температура тела имеет относительный субфебрилитет, но и бывают случаи, когда отметка термометра достигает и максимальных значений.

Интоксикация, которая существует по причине повышения температуры тела, а также выделений продуктов жизнедеятельности «микробов» и продуктов их же гибели, может о себе давать знать по таким признакам, как ощущение слабости, головокружения, чувство тошноты и даже рвота.

Нередко во время обострения хронического воспаления придатков матки у женщины проявляется болезненный половой акт, так называемая диспареуния, которая приносит немалый как физический, так моральный дискомфорт не только женщине, но и партнёру.

После периода обострения хронический процесс может переходит в фазу ремиссии, то есть, угасания клинической симптоматики.

Например, хронический двухсторонний сальпингоофорит в стадии ремиссии характеризуется следующими либо отсутствием клинической симптоматики вовсе, либо ее проявлением в стертом «режиме».

Могут присутствовать незначительные болевые ощущения с двух сторон, может присутствовать незначительный дискомфорт, который особо не влияет на качество жизни представительницы прекрасного пола. Могут присутствовать периодами выделения из влагалища, имеющие нехарактерный цвет и запах, однако, не вызывающие дискомфорта.

При хроническом сальпингоофорите образуется большое количество спаек в малом тазу, так как присутствует постоянное воспаление, которое провоцирует их образование все больше и больше. По причине формирования спаек у женщины может наблюдаться такой симптом, как бесплодие, которое формируется на основании непроходимости маточных труб в большинстве случаев.

А по большому счету при хроническом аднексите в стадии ремиссии женщина себя чувствует вполне удовлетворительно.

И так циклично у женщин с хроническим сальпингоофоритом чередуются периоды обострения и ремиссии.

Хронический двусторонний сальпингоофорит: диагностика процесса

В диагностическом плане хронический аднексит не представляет для врачей акушеров-гинекологов никаких трудностей. Его можно идентифицировать при помощи следующих методик:

  • Жалобы женщины имеют первоочередное значение в постановке диагноза хронического аднексита. Жалобы на боли, которые имеют периодический характер, а также локализуются внизу живота то ли с двух сторон, то ли односторонне, выделения могут сразу же натолкнуть врача на данный диагноз.
  • Гинекологический бимануальный осмотр. При его проведении руками врач может ощущать несколько увеличенные придатки матки, они могут быть слегка болезненными, их консистенция может быть тяжиста. По причине наличия спаек придатки могут быть смещены относительно оси таза.
  • Идентификация возбудителя – это основной вопрос, который позволить и верно лечить женщину в соответствии с имеющимся микробом и его чувствительности к антибактериальной терапии. Так как воспаления придатков могут вызывать довольно различные микроорганизмы, борьбу с которыми нужно вести совершенно различными препаратами, так как просто можно «не попасть» с лекарственным средством, и уже никакого эффекта не будет от лечения, а также плюс ко всему зря потраченные финансовые вложения, которые не только не окупятся хорошим состоянием здоровья, но и спровоцируют новые затраты на повторные курсы препаратов.
  • Практически точку в постановке диагноза ставит ультразвуковое исследование, при помощи которого врач может визуализировать воспалительно измененные придатки, спайки.
  • Клинический анализ крови также может иметь характерные изменения: увеличенное количество лейкоцитов, в лейкоцитарной формуле увеличенное процентное содержание палочкоядерных форм. Может присутствовать анемия (снижение уровня гемоглобина).

Хронический сальпингоофорит: лечение

При таком диагнозе, как сальпингоофорит, клинические рекомендации говорят о целом комплексе лечебных мер, направленных на нормализацию функциональных способностей и физиологического состояния придатков матки.

  • Конечно же, хронический воспалительный процесс нуждается в санации. В моменты обострения воспалительного процесса женщина нуждается в комплексной антибактериальной терапии, учитывая идентифицированные микроорганизмы, а также их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • Пробиотические препараты, которые не позволят развиться дисбактериозу как кишечника, так и влагалища.
  • Противовоспалительная терапия, которая может убрать не только воспаление из патологического очага, но и получить весьма эффективный обезболивающий эффект, в котором очень нуждается женщина в периоды обострения такого патологического процесса, как воспаление придатков.
  • Санация очагов инфекционного процесса.

В периодах рецидива хронического сальпингоофорита данной проблемой необходимо заниматься также тщательно, как и в периоды обострения.

В данный период самое время заняться методиками физиотерапевтического лечения, так как они помогут не только быстрее регенерировать ткани, но и профилактировать осложнениям, связанным с воспалением придатков, а также оттянуть период следующего обострения патологии.

Это могут быть и тепловые процедуры в виде аппликаций парафина, и ультразвук, и электрофорез с препаратами магния, цинка, антибиотиками и рассасывающими средствами, грязи и ванны.

Самое главное направление в настоящее время – это не лечение патологических процессов, а их профилактика.

Вести здоровый образ жизни, питаться в соответствии с нормами здорового питания, избегать незащищенных половых контактов, следить за состоянием иммунной системы – это первоочередные задачи, которые могут предотвратить рецидивы сальпингоофорита либо хотя бы отсрочить их.

Источник: https://salpingooforit.ru/xronicheskij-salpingooforit.html

Лечение двухстороннего сальпингоофорита

Сальпингоофорит

Двухсторонний сальпингоофорит – это воспалительный процесс инфекционной природы развития, охватывающий обе маточные трубы в совокупности с яичниками.

Лечение двухстороннего сальпингоофорита требует ответственного соблюдения всех назначений врача и режима.

Немногие женщины понимают, что небрежное отношение к заболеванию опасно такими проблемами, как воспаление органов брюшины или бесплодие. Первые признаки недомогания чаще заглушают болеутоляющими, спазмолитиками.

Если инфекция продолжает распространяться, происходит заражение всей области малого таза, прилегающих тканей брюшины, мочеполовой системы. С каждым новым приступом сальпингоофорита поражаются новые клетки, угнетаются функции яичников. В результате даже дорогостоящее лечение двустороннего сальпингоофорита не всегда способно вернуть органам репродуктивную функцию.

Причины сальпингоофорита, виды и особенности симптоматики

Сальпингоофорит гнойный двусторонний – одно из самых серьезных осложнений при инфекционном заражении половой системы женщины трихомонадой, хламидиями, гонореей. В процессе воспаления маточных труб образуются спайки, непроходимость, повреждаются также яичники. Нередко двухстороннее повреждение вызывает в будущем проблемы с зачатием, внематочную беременность.

Заражение грибком и бактериями при двустороннем сальпингоофорите чаще происходит через незащищенный половой акт. Но поражение всей маточной системы возможно при следующих негативных факторах:

  • нарушение интимной гигиены, несвоевременная смена прокладок, тампонов
  • хирургическое прерывание беременности
  • распространение бактериальной микрофлоры с кровотоком на фоне снижения иммунитета
  • внутриматочная контрацепция спиралью

Инфекционный процесс двухстороннего воспаления при сальпингоофорите сочетает в себе присоединение патогенной и условно-патогенной среды к одному из факторов риска. Поэтому важно обратиться к врачу при первых симптомах недомогания, пока инфекция не перешла из влагалища на внутренние органы.

Симптомы воспаления при сальпингоофорите зависят от формы протекания болезни. Острый двухсторонний сальпингоофорит отличается интенсивными болевыми ощущениями с левой и правой стороны, высокой температурой. Подострый двухсторонний сальпингоофорит является промежуточной ступенью к хронической форме и развивается с приглушенными симптомами.

Если лечение оказалось неэффективным для первых двух видов или пациент самостоятельно купировал приступы таблетками, двусторонний сальпингоофорит становится хроническим.

При этом женщины в период ремиссии чувствуют себя удовлетворительно, но менструальный цикл со временем смещается, наблюдаются выделения с посторонним запахом, гноем. При отсутствии должного лечения время от времени происходит обострение хронического двустороннего сальпингоофорита.

В этот период все симптомы проявляются с большей интенсивностью, повышается температура, боль распространяется на всю брюшную область и поясничный отдел.

Показания и противопоказания

Признаки двустороннего сальпингоофорита отличаются при разных формах протекания болезни. Обратиться к гинекологу в обязательном порядке нужно при следующих симптомах:

  • повышение температуры выше 38,5°C
  • боль в подвздошной области живота, паху, с отдачей в поясничный и крестцовый отдел
  • боль при половом контакте, мочеиспускании
  • влагалищные выделения с гнойным содержимым
  • общая слабость, апатия, головокружение
  • нерегулярный стул

В случае возникновения в животе ощущения напряжения в совокупности с общими симптомами нужно срочно вызвать “скорую” помощь. Двустороннее воспаление нередко переходит в перитонит.

Лечение двустороннего сальпингоофорита показано после точной диагностики. Прием препаратов назначается гинекологом на основании собранного анамнеза, результатов анализов и особенностей организма пациента.

В некоторых случаях (беременность, кормление грудью) отдельные лекарства заменяют на безопасные аналоги. Лечение двухстороннего хронического сальпингоофорита рекомендуется проходить после окончания менструации.

Этапы диагностики при сальпингоофорите

Для подтверждения диагноза и назначения правильного лечения двустороннего сальпингоофорита используется поэтапное обследование. Обратиться к гинекологу рекомендуется в течение первых трех дней с момента обнаружения симптомов.

Острый двусторонний сальпингоофорит, как правило, проявляется ярко выражено, что заставляет не откладывать лечение. Установить точную причину возможно после инструментально-лабораторных исследований и получения подробной информации о состоянии больного.

Диагностика сальпингоофорита включает:

  1. Сбор анамнеза – перенесенные в прошлом операции, хронические или наследственные болезни, наличие абортов, сложных родов.
  2. Осмотр влагалища, шейки матки, пальпация живота.
  3. Мазок на выявление возбудителя.
  4. Проба для определения устойчивости микрофлоры к группам антибиотиков.
  5. Анализ мочи, крови показывает наличие проблем в мочеполовой системе, уровень лейкоцитов.
  6. УЗИ органов малого таза при двухстороннем сальпингоофорите формирует полное представление о масштабе распространения воспаления, позволяет оценить стадию поражения маточных труб, образование спаек.

Глубина и длительность исследования при двустороннем сальпингоофорите зависят от наличия сопутствующих осложнений у пациента.

Особенная подготовка не требуется, но следует провести гигиену наружных половых органов и влагалища без косметических средств.

При подозрении на хронический сальпингоофорит осмотр в клинике и вагинальное УЗИ проходят после двух-трех дней после окончания менструации. В экстренном порядке с острым приступом рекомендуется госпитализация.

Лечение и восстановление после двухстороннего сальпингоофорита

Методы лечения двухстороннего воспаления зависят от тяжести клинического случая, но в целом их цель – купирование инфекционного процесса и восстановление функции репродуктвной системы. Применяется несколько видов терапии при двухстороннем сальпингоофорите:

  1. Медикаментозное угнетение бактериальной патогенной среды – назначаются антибактериальные, противогрибковые препараты. Для местного действия подходят вагинальные свечи, таблетки. Антибиотики в виде пероральных таблеток оказывают общесистемное лечебное действие.
  2. НПВС – лечение нестероидными противовоспалительными средствами снимает болевой синдром, способствует восстановлению тканей и сосудов.
  3. Физиотерапия – ультразвуковое воздействие, магнитотерапия, электрофорез, лазер хорошо стимулируют регенерацию клеток, лечат подострый двусторонний сальпингоофорит без риска хронических осложнений.
  4. Внутривенные капельницы – помогают выведению из организма токсинов.
  5. Оперативное вмешательство при сальпингоофорите проводится методом эндоскопического удаления пораженных тканей через небольшие проколы. Операция относится к разряду экстренных и показана при гнойном сальпингоофрите. Для очищения маточных труб от сукровицы и гноя устанавливается дренаж.

На период лечения и реабилитации при двустороннем сальпингоофорите гинеколог также назначает препараты для поддержания микрофлоры кишечника. Длительный прием антибиотиков отрицательно сказывается на уровне лактобактерий, защищающих организм от дисбактериоза. Дополнительные бифидобактерии восполняют дефицит кислотности, снижают нагрузку от лекарств.

Для предотвращения бесплодия при образовании спаек лечение двустороннего хронического сальпингоофорита сочетают с физиотерапией, препаратами с содержанием ферментов. Это хорошо способствует рассасыванию спаечных образований, активизации процессов регенерации.

Восстановление функций придатков и маточных труб зависит от имунной системы и времени начала терапии. В среднем антибактериальный курс продолжается 1-2 недели.

Для ускорения результата при лечении двустороннего сальпингоофорита важно соблюдать все рекомендации гинеколога, принимать общеукрепляющие витамины. Менструальный цикл и работу яичников помогают нормализовать оральные противозачаточные.

Выбрать нужное средство должен лечащий гинеколог на основании вашего анамнеза и гормонального баланса.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Рекомендации и профилактика

Чтобы предотвратить обострение хронического двухстороннего сальпингоофорита или новое воспаление в острой форме, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. При сексуальном контакте отдавать предпочтение барьерным средствам контрацепции. Это обезопасит ваш организм от прямого проникновения бактерий.
  2. При оперативном вмешательстве проходить курс антибиотиков для угнетения патогенных микроорганизмов при риске развития инфекции.
  3. Все воспалительные заболевания влагалища лечить следует на ранних этапах, не дожидаясь распространения на глубокие слои тканей.
  4. Избегать стрессов, регулярного физического переутомления, снижающего иммунитет.
  5. Остерегаться общественных мест гигиены, использовать одноразовые салфетки, прокладки.

Двусторонний сальпингоофорит требует тщательной диагностики и систематизированного лечения. При подозрении на воспаление в органах малого таза откладывать визит к гинекологу, а также самостоятельно принимать решение о медикаментах нельзя. Купирование боли приведет к бесконтрольному развитию инфицирования, поражению матки и других органов.

Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.

Источник: https://ginekologiya.klinika-abc.ru/lechenie-dvuhstoronnego-salpingooforita.html

Сальпингоофорит. Что это такое хронический, двусторонний, острый, симптомы, диагностика, лечение, причины появления у женщин

Сальпингоофорит

Инфекция может попасть к органам малого таза двумя способами: гематогенно (с током крови, из органов, где имеются очаги воспаления) и из внешних половых органов, через полость матки.

Согласно статистическим данным, патология встречается у каждой четвертой женщины репродуктивного возраста.

Особую опасность представляют осложнения сальпингоофорита — нарушение работы яичников, нерегулярный менструальный цикл, спаечные процессы, непроходимость маточных труб, внематочная беременность, бесплодие, лечение которых более длительное. Вы можете обследоваться и пройти курс терапии в клинике «АльтраВита».

Что такое сальпингоофорит

Сальпингоофорит (аднексит) — это воспалительно-инфекционные изменения, происходящие в маточных придатках (яичниках, маточных трубах и связках), возникающие в результате воздействия патогенной микрофлоры. Вначале поражаются маточные трубы, затем к воспалению присоединяются яичники.

Сальпингоофорит — что это такое? Это воспаление маточной трубы.

Сальпингоофорит сопровождается отечностью яичников и накоплением в них слизисто-гнойного содержимого. Сальпингоофорит вызывает нарушения функций репродуктивной системы, в связи с обтурацией фаллопиевых (маточных) труб. Из-за этого яйцеклетке тяжело проникнуть в маточную полость, что ведет к развитию беременности, локализующейся вне полости матки.

Сальпингоофорит и беременность

Зачать и выносить ребенка при наличии аднексита крайне сложно. Отсутствие повышенного внимания к проблеме и адекватного лечения нередко провоцирует бесплодие.

Оплодотворение яйцеклетки при сальпингоофорите возможно только при одностороннем поражении маточных труб без нарушения их проходимости.

Специалисты отмечают высокий риск развития внематочной беременности у женщин, страдающих воспалением яичников и придатков.

Вероятность зачатия уменьшается по мере прогрессирования болезни. По причине низкой активности желтого тела и отсутствия овуляции, которые провоцирует данная патология, возникают расстройства менструального цикла.

Оттягивая момент посещения врача, женщина серьезно рискует своим здоровьем.

Консервативному лечению поддаются лишь начальные стадии сальпингоофорита, при запущенных случаях применяют вынужденную меру – оперативное удаление маточной трубы или яичников, что неизбежно ведет к бесплодию.

Причины и факторы развития

Основным этиологическим фактором возникновения сальпингооофорита является внедрение инфекционного возбудителя в слизистые оболочки маточных придатков.

Основными патогенными микроорганизмами, вызывающими сальпингоофорит, являются:

  1. стафилококковая и стрептококковая флора;
  2. E. coli;
  3. хламидийная инфекция;
  4. гонококковый возбудитель;
  5. палочка Коха.

Возбудители первых 2-х групп попадают в придатки восходящим путем, а палочка Коха – гематогенным путем из инфицированных очагов (с током крови при туберкулезе легких, кишечника, почек),

К факторам риска относят женщин репродуктивного возраста с:

  • повышенной утомляемостью;
  • резким снижением состояния иммунологической защиты;
  • половыми инфекциями;
  • частыми сменами половых партнеров;
  • нерациональным питанием;
  • хронической усталостью.

Вэту категорию также входят женщины:

  • перенесшие переохлаждение;.
  • недавно перенесшие аборт;
  • часто подвергающиеся стрессовым ситуациям.

Сальпингоофорит — это такое женское заболевание, которое в острой и хронической форме может привести к серьезным проблемам со здоровьем у женщин (спаечному процессу, хронической тазовой боли), и даже бесплодию.

Причины

Основные причины сальпингоофорита — патогенная микрофлора. Это может быть как банальная кокковая флора (стрептококки, стафилококки), так и инфекции, передающиеся половым путем — уреаплазма, микоплазма, хламидии, гонококки, трихомонады.

Острый сальпингоофорит обычно развивается на фоне системной патологии, из-за снижения иммунной функции организма. Провоцирующими факторами в этом случае могут быть тяжелый стресс, переохлаждение, несоблюдение правил интимной гигиены, незащищенный половой акт и ряд других, на первый взгляд, незначительных, моментов.

Хронический сальпингоофорит — это, как правило, последствие неполной или неправильной терапии острой формы заболевания либо рецидивы, если вышеперечисленные провоцирующие факторы постоянно повторяются. Эта форма заболевания особенно опасна из-за вялого характера течения и склонности к развитию осложнений.

Из промежности и влагалища болезнетворные микроорганизмы попадают в полость матки и маточные трубы. Интенсивно размножаясь, бактерии и продукты их жизнедеятельности повреждают слизистую оболочку, провоцируя воспалительный процесс. Токсины, выделяющиеся в кровь, вызывают интоксикационный синдром.

Если сальпингоофорит развивается как вторичный процесс, инфекция попадает к придаткам с кровью. Дальнейший механизм развития не отличается от такового при восходящем процессе.

Узнайте экспертное мнение

Оставьте свой e-mail и мы расскажем, как правильно обследоваться и приступить к лечению

Механизм развития

Существуют несколько механизмов развития заболевания. Самыми распространенными являются инфицирование придатков восходящим и нисходящими путями. Восходящий путь характеризуется проникновением патогенных бактерий из полости матки в просвет фаллопиевых труб из влагалища по каналу шейки матки.

Распространяющийся воспалительно-экссудативный процесс охватывает все стенки фаллопиевых труб с развитием сальпингита, а затем поражаются все структуры яичника, развивается оофорит. Позже в процесс переходит на маточный связочный аппарат и развивается сальпингоофорит.

Ведущая роль отводится хламидийным и гонококковым возбудителям. Они провоцируют формирование воспалительной жидкости, которая скапливается в трубчатых структурах матки и может привести к адгезии (слипанию) и обтурации просвета фаллопиевой трубы. Это, в свою очередь, вызывает формирование сактосальпинсков – мешковидных «шаров» в полости маточной трубы.

Скопления слизисто-гнойной жидкости ведет к развитию пиосальпинкса (гной в трубе). Если жидкость имеет серозный характер, то развивается гидросальпинкс.

Микроб проникает в ткани яичника, выделяет токсины, которые участвуют в образовании гнойных полостей – абсцессов. Эти абсцессы могут сливаться друг с другом и расплавлять яичниковую ткань. Яичник приобретает вид мешка, заполненного гноем.

При отсутствии лечения и длительно прогрессирующем сальпингоофорите может возникать тубоовариальный абсцесс. При таком абсцессе происходит сочетание пиосальпинкса с абсцессом яичника. При разрыве абсцесса инфекционные агенты проникают в брюшную полость, а именно в полость малого таза.

Это приводит к формированию пельвиоперитонита – воспалительные изменения в брюшине малого таза. При отсутствии лечения захватываются и другие отделы брюшной полости. Поздняя диагностика пельвиоперитонита может привести к развитию межкишечных абсцессов, гнойно-воспалительным изменениям прямокишечно-маточного углубления.

Нисходяший путь заключается в распространении патогенных возбудителей от структур толстого кишечника по брюшине, либо лимфогенным путем. Чаще всего это воспаления слепой и сигмовидной кишок.

При частой смене партнеров и половых контактов во время менструального цикла высок риск проникновения микроорганизмов в матку и ее придатки. Стадии и типы Сальпингоофорит (аднексит) – распространенная патология, вызывающая бесплодие.

По течению выделяют:

  1. острыйаднексит – быстро нарастающие клинические признаки заболевания.
  2. подострыйаднексит – умеренное нарастание клинической симптоматики.
  3. хронический аднексит – является частым исходом острого аднексита при неполном его излечении.

Сальпингоофорит классифицируют по локализации. Он может быть односторонним и двухсторонним.

Профилактика

Профилактика сальпингоофорита не отличается от таковой при других воспалительных заболеваниях органов малого таза. Для того чтобы не допустить развития воспаления придатков необходимо отказаться от случайных связей, предохраняться во время занятий сексом, не допускать абортов, предупреждать развитие послеродовых инфекций.

Источник: https://gb4miass74.ru/lechenie/ostryj-salpingooforit.html

Сальпингоофорит

Сальпингоофорит

В другой статье на сайте vospalenia.ru было все рассказано о сальпингите. Но как указывалось, редко он затрагивает лишь одну область половой системы женщины. Если женщина не лечит инфекционные болезни, особенно половой системы, тогда они распространяются, провоцируя другие заболевания. В данной статье на vospalenia.ru все будет рассказано о сальпингоофорите.

У матки есть свои придатки – маточные трубы и яичники, которые содержат яйцеклетки. Что такое сальпингоофорит (или аднексит)? Это воспаление данных придатков.

Не удивительно, что отсутствие лечения приводит к бесплодию, которое возникает из-за образования спаек и прочих патологий, не дающим яйцеклеткам продвигаться по маточным трубам к матке.

Нередкими случаями становятся внематочные беременности, которые должны прерываться, чтобы женщина не погибла.

По форме течения сальпингоофорит делится на:

  • Острый. Имеет свои стадии и фазы развития.

Стадии:

    1. Острый сальпингит и эндометрит без раздражения тазовой брюшины.
    2. Острый сальпингит и эндометрит с раздражением тазовой брюшины.
    3. Острый сальпингоофорит с абсцедированием и воспалительным конгломератом.
    4. Разрыв тубоовариального абсцесса.

Фазы:

  1. Токсический.
  2. Септический.
  • Подострый – острая форма болезни стихает;
  • Хронический – протекает в двух видах обострения:
  1. Нейровегетативный – эндокринные и сосудистые нарушения, ухудшение, быстрая смена настроения, неустойчивость, снижение работоспособности.
  2. Инфекционно-токсический – усиление болей и количества выделений.

По воспаленным придаткам разделяют виды:

  • Односторонний сальпингоофорит: правосторонний или левосторонний – поражение одного придатка.
  • Двусторонний – поражение обоих придатков.

По характеру экссудата бывает:

По причинам воспаления выделяют инфекционный вид: бактериальный или вирусный.

перейти наверх

Воспаление маточных труб и яичников у детей

У детей воспаление маточных труб и яичников обычно не наблюдается. У мальчиков он просто невозможен из-за анатомических особенностей. У девочек он развивается при особых условиях. Но обычно он проявляется только в подростковом и более зрелом возрасте, когда девушка начинает вести активную половую жизнь.

перейти наверх

Сальпингоофорит у взрослых

У взрослых сальпингоофорит встречается не редко. У мужчин он не наблюдается, поскольку данное заболевание присуще только женщинам. Если у женщины наблюдается сальпингоофорит по причине венерической инфекции, тогда ее партнеру следует пройти обследование у уролога.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика сальпингоофорита начинается со сбора анамнеза (были ли выкидыши, аборты, какими болезнями ранее или сейчас болеет пациентка), жалоб (какие симптомы беспокоят больную) и гинекологического осмотра.

Берутся мазки из влагалища, мочевыводного канала, шейки матки, которым делается бактериологический посев. Проводится анализ крови на уровень лейкоцитов, СОЭ, а также наличие в ней инфекции, УЗИ малого таза, анализ мочи.

перейти наверх

Лечение

Лечение воспаления маточных труб и яичников проводится только в стационаре, пока конечный этап лечения пациентка не сможет провести в домашних условиях. Здесь объединяются медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические методы лечения. Позволительны народные средства, которые оказывают дополнительный, но не заменяющий эффект.

Чем лечить сальпингоофорит? Врач прописывает лекарства:

  • Антибиотики для устранения инфекции;
  • Иммуностимуляторы для повышения иммунитета;
  • Витаминные комплексы и глюкозу для снятия токсического синдрома;
  • Антигистаминные и противовоспалительные лекарства и свечи;
  • Анальгетики для устранения болей.

Дополняет медикаментозное лечение физиотерапевтические методы:

    1. Лечение в санаторно-курортном заведении. Важным здесь становится покой и постельный режим.
    2. Озокерит – грязелечение.
    3. Ультразвук.
    4. Магнитотерапия.
    5. Парафинолечение.
    6. Рефлексотерапия.
    7. Гинекологический массаж аппаратный и ручной.
    8. Лечение минеральными водами.
    9. Электрофорез с калием, магнием, калием.
    10. Плазмаферез.
    11. Оксигенобаротерапия.
    12. УФО.
    13. СВЧ.
    14. Индуктотермия.
    15. Гинекологические орошения.
    16. ЭКО при развитии бесплодия.

Диета хоть и не влияет на выздоровление, но помогает сбросить лишний вес, который тоже влияет на болезнь, а также восстановить метаболизм. Здесь употребляются свежие фрукты и овощи, легкие молочные продукты, обильное питье (кроме алкоголя), каши, легкие супы, нежирное мясо и рыба. Дальнейшие рекомендации являются основными народными средствами, которые могут проводиться в домашних условиях:

      • Пить отвары из липы, малины, березы, ольхи и зверобоя.
      • Пить выжатые соки из цитрусовых.
      • Употреблять лук и чеснок.
      • Съедать листик древовидного алоэ.
      • При обострениях сальпингоофорита пить соки из малины и тыквы.
      • Делать влагалищные спринцевания из отваров ромашки, шалфея, крапивы, розмарина.

Если вышеперечисленные методы не дали улучшения здоровья, тогда проводится лапароскопия или лапаротомия с удалением пораженных тканей.

перейти наверх

Прогноз жизни

Сальпингоофорит является опасным; приводит не к смерти, но к развитию серьезных осложнений. Прогноз жизни становится благоприятным, если женщина проходит лечение. На вопрос, сколько живут при отсутствии лечения воспаления маточных придатков, становится трудно ответить, поскольку все зависит от последствий осложнений нелечимой болезни:

  • Нарушения нервной, эндокринной, мочеполовой и ЖКТ систем.
  • Самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность.
  • Бесплодие.
  • Поражение близлежащих органов.
  • Киста яичников.
  • Цервицит и эндоцервицит.
  • Опухоль.

Несомненно, соблюдение профилактики болезни можно исключить как сальпингоофорит, так и все его осложнения:

    1. Соблюдать гигиену гениталий.
    2. Исключить беспорядочные связи с малознакомыми партнерами.
    3. Отдыхать, избегать переутомления и стресса.
    4. Укреплять иммунитет.
    5. Избегать абортов и послеродовых осложнений.
    6. Проходить медосмотр у гинеколога периодически.
    7. Обращаться за врачебной помощью при первых явных симптомах болезни.

Источник: https://vospalenia.ru/salpingooforit.html

WikiMed.Ru
Добавить комментарий