Расстройства настроения

Расстройства настроения: классификация, симптомы и лечение

Расстройства настроения

Статистика содержит неутешительные данные: из всего населения планеты Земля 25 % людей страдает от разнообразных форм нарушения настроения. Многие из них даже не осознают свой диагноз, поэтому не получают соответствующего лечения. Это, в свою очередь, усугубляет их положение, иногда приводя к необратимым последствиям.

Аффективные расстройства настроения

Под этим названием имеют в виду нарушения психики, которые приводят к нестандартным проявлениям естественного эмоционального фона. Это заболевание чревато тем, что по своим симптомам напоминает другие патологии соматической системы. Такой факт приводит к тому, что лишь 25 % больных проходят соответствующее лечение.

Виды

Специалисты определили основные виды расстройств настроения:

  1. Депрессия, возникающая в результате патологий процесса метаболизма, происходящего в области головного мозга. Из последствий можно выделить безнадежное состояние, когда человек чувствует себя на грани отчаяния. Без подходящего лечения такое состояние может затянуться и подтолкнуть больного к попытке суицида.
  2. Дистимия – наиболее мягкая форма депрессии. Ее характерные черты: плохое настроение и высокий уровень тревоги, который ежедневно увеличивается.
  3. Биполярное расстройство – настроение, подверженное маниакальным наклонностям и периодам депрессии. Причем они постоянно повторяются, просто чередуясь друг с другом. Когда пациент погружается в период депрессии, его чувства подавлены, а общее состояние отличается апатией ко всему происходящему. В момент наплыва маниакальных наклонностей настроение резко повышается, из ниоткуда возникает бодрость и активность отдохнувшего человека. Человеческое сознание захватывают невероятные идеи. Либо наблюдается агрессия по малейшему поводу. В научной среде такое явление имеет название циклотимия.
  4. Тревожное расстройство, имеющее яркие признаки страха и состояние повышенной тревоги. В такие моменты пациенты настроены на неприятности и беды. Особо впечатлительные личности постоянно двигаются и могут довести себя до панического состояния.

Диагноз расстройства настроения тяжело установить ввиду коварности заболевания. Оно может долгие годы маскироваться под признаками других патологий, что делает невозможным срочное обращение к психиатру для исключения дальнейших последствий.

Известны случаи, когда больные годами лечились у терапевтов, пичкая себя бесполезными лекарствами, еще больше усугубляя ситуацию.

Если благодаря счастливому совпадению им удается узнать правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, в кратчайшие сроки пропадают все беспокоящие признаки, улучшается качество жизни пациента.

Общие симптомы расстройства настроения:

  • продолжительное печальное состояние;
  • безразличие к ежедневным делам;
  • слабость и отсутствие желания что-либо делать;
  • невозможность сконцентрировать внимание на конкретной задаче;
  • плохой аппетит и нерегулярный сон;
  • ощущение собственной ненужности;
  • признаки наступающих заболеваний, которые быстро исчезают без последствий;
  • желание совершить суицид;
  • резкие скачки настроения;
  • депрессия усугубляется раз за разом;
  • повышенная агрессия, раздражение по малейшему поводу;
  • регулярные галлюцинации;
  • навязчивые мысли, о которых не удается забыть;
  • тревожное состояние длится дольше, чем обычно;
  • проблемы с пульсом и появление нетипичной для человека одышки.

Специалисты выделили основные признаки, которые точнее всего идентифицируют этот диагноз – резкие изменения настроения, скачки двигательной активности. Потенциальный пациент все меньше взаимодействует с обществом, предпочитая одиночество.

Другие симптомы проявляются в нестандартном для этого человека мышлении, ухудшении чувствительной сферы, переоценки собственных действий и так далее. Но они не характеризуют в полной мере всю клиническую картину и могут быть симптомом иной болезни. Заболевание связано с расстройством настроения хронического характера.

Поэтому между периодическими приступами отмечают длительные ремиссии без малейших признаков каких-либо патологий.

Аффективные расстройства всегда отражаются на внешнем виде и поведении пациента, проявляясь в: периодическом наборе общей массы тела, по вечерам возникающему аппетиту (предпочтение отдается углеводам). Обостряются предменструальные признаки, в осенне-зимний период регулярно появляется состояние грусти и тоски.

Лечение

К наиболее востребованным способам лечения расстройства настроения относятся психологическая терапия и медикаментозные препараты. Причем в каждом конкретном случае должны быть использованы оба эти способа.

Среди медикаментов ведущее место по силе своего воздействия занимают антидепрессанты. Их нужно подбирать под каждого пациента. Эти препараты характерны своим накопительным эффектом, поэтому начинают действовать спустя какое-то время после начала приема. Но даже в случае значительного улучшения желательно дальше продолжать курс лечения.

Причины

Специалисты провели много исследований, но так и не выявили каких-либо факторов, провоцирующих расстройства настроения.

Они могут только предполагать, что причиной таких патологий являются сбои в работе области головного мозга.

Например, незапланированный выброс в кровь мелатонина или либерина вызывает нарушение сна, потерю привычного уровня энергичности, исчезновение либидо, снижение аппетита.

Генетическая предрасположенность

Статистика содержит неутешительные данные: у одного из двух пациентов есть близкие родственники, страдающие похожим заболеванием (родители, братья, сестры). На этой информации основаны предположения генетиков, которые утверждают, что мутация одиннадцатой хромосомы, отвечающей за наличие гормонов надпочечника в крови, провоцирует развитие психических расстройств настроения.

Психосоциальный фактор

Аффективное расстройство не проходит само по себе. Оно возникает под влиянием внешних факторов, представленных в виде множества депрессий или невероятных событий, влияющих на дальнейшую жизнь. Но без помощи специалистов оно остается с человеком, изматывая его нервную систему, калеча психику и разрушая семью, приводя к одиночеству и полному социальному отчуждению.

Особенности расстройств в позднем возрасте

Многие психиатры обходят вниманием пожилых пациентов, невольно способствуя дальнейшему развитию патологии до такой стадии, после которой ее невозможно вылечить.

Годами накапливая сопутствующие заболевания, раз за разом переживая смерть очередной порции мозговых клеток, проходя через постепенный выход из строя гормональной и половой систем, пациенты страдают от жесточайших депрессий. Их мучат галлюцинации, желание суицида, бредовые мысли и другие жестокие симптомы заболевания:

  • Тревожное состояние может вырасти до такой степени, чтобы без труда спровоцировать демонстративное поведение, чувство отчаяния, бессознательные поступки, оцепенение в самые неожиданные моменты и так далее.
  • Больной галлюцинирует и терзает себя чувством вины, а также страхом наказания. Ипохондрический бред становится привычным состоянием, что приводит к неотвратимому поражению органов внутри тела – гниение, заражение инфекциями, изменение внешних форм и так далее.
  • Больной все чаще повторяется, его окружение уже без труда понимает, когда он начнет погружаться в тревожное состояние, а в какие моменты станет психовать или сидеть без малейшего движения.

Расстройство перепадов настроения развивается аналогичными волнами. То есть критические моменты, в течение которых окружающие боятся за жизнь больного, резко сменяются на благополучные, когда вчерашний пациент практически не отличается от здорового человека. Единственное, от чего не удается избавиться, – это бессонница и отсутствие аппетита.

Последствия для детей и подростков

Ученые долго не признавали этот диагноз. Но после долгого наблюдения за маленькими пациентами были вынуждены констатировать тот факт, что развивающаяся психика подвержена непостоянным периодам расстройства поведения. Сопутствующие симптомы этой патологии:

  • резкие скачки настроения, когда безумная ярость моментально переходит в стабильное спокойствие;
  • галлюцинации, в основном поражающие зрительную систему малышей, не достигших трехлетнего возраста;
  • детские расстройства развиваются периодами – длительный приступ, который меняет аналогичная по продолжительности ремиссия, или небольшие ухудшения, чередующиеся с маленькими передышками.

Психологи рекомендуют внимательно наблюдать за малышом, начиная от одного года до 20 месяцев. Если вовремя выявить начинающееся расстройство, его можно устранить без какого-либо вреда для ребенка.

Диагностика аффективных расстройств при наркомании и алкоголизме

Постоянный спутник наркоманов и алкоголиков – это биполярное расстройство. Зачастую оно усложняется регулярными депрессиями или маниакальными припадками.

В этом случае усилий психиатров и желания больного недостаточно, и даже если он возьмет под контроль свою вредную привычку или полностью откажется от нее, симптомы психического заболевания еще долго будут сопровождать его. В особенно запущенных случаях – всю жизнь.

https://www.youtube.com/watch?v=CnLLPCj3ltY

Специалисты считают, что как минимум 50 % людей, злоупотребляющих вредными веществами, имеют какие-либо проблемы с психической сферой. Основные признаки: чувство ненужности, тоска, нежелание жить, угнетенное состояние и так далее.

Пациент пребывает в замкнутом круге. Желая отказаться от вредной привычки, он остается один на один с еще более тяжелыми чувствами, толкающими его свести счеты с жизнью. Больной предпринимает попытку суицида или пытается уйти от таких мыслей единственным известным ему способом: алкогольные напитки или наркотические препараты.

Связь преступлений с аффективными расстройствами

В Уголовном кодексе указано, что больной расстройством настроения может совершить преступление только в состоянии аффекта. Оно бывает двух видов:

  • Физиологическое – моментальная эмоциональная поломка, сопровождающаяся сбоем восприятия. Больной, пребывая в этом состоянии, понимает смысл своих действий, но не может их контролировать.
  • Патологическое – более длительный момент затуманенного сознания, после которого больной практически ничего не помнит. Но такой вид аффекта встречается настолько редко, что не признается специалистами без детальных и придирчивых исследований. Известная информация позволяет сделать выводы о состоянии такого больного: в периоды приступов он не способен четко разговаривать, а произносимые слова не несут ярко выраженного смысла и сопровождаются бурной жестикуляцией.

Если в такой момент он совершил преступление, Уголовный кодекс оправдывает его, признавая невменяемым, и принудительно направляет в специальное учреждение для лечения.

Источник: https://FB.ru/article/471881/rasstroystva-nastroeniya-klassifikatsiya-simptomyi-i-lechenie

Органические (аффективные) расстройства настроения

Расстройства настроения
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Аффективные нарушения отмечаются практически при всех эндокринных заболеваниях и особенно часто у пациентов, которые лечатся гормональными препаратами в период их отмены.

Частой причиной являются эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, болезнь Иценко – Кушинга, тиреоидэктомия, предменструальные и климактерические синдромы), прием гормональных препаратов у пациентов с бронхиальной астмой, ревматоидным полиартритом, передозировка и интоксикация витаминами и гипотензивными средствами, черепно-мозговые травмы, опухоли лобных долей.

Аффективные нарушения проявляются в форме депрессии, мании, биполярных или смешанных расстройств. Косвенно органический фон может быть выявлен по сочетанию указанных расстройств со снижением активности вплоть до редукции энергетического потенциала, астенией, изменением влечения (эндокринный психосиндром), а также симптомами когнитивного дефицита.

В анамнезе можно обнаружить эпизоды органического делирия. Маниакальные эпизоды протекают с эйфорией и непродуктивной эйфорией (морией), в структуре депрессий характерны дисфории, суточные колебания настроения отсутствуют или искажены. К вечеру мания может истощаться, а при депрессии к вечеру нарастает астения.

При биполярных расстройствах аффект связан с течением основной патологии, а сезонность не характерна.

Клинический пример: Пациентка Л., 52 года. После тиреоидэктомии и на фоне климактерического периода стала печальной и замкнутой. Быстро утомлялась на работе к вечеру, совершенно потеряла аппетит, ночью стала просыпаться и более не могла спать. Заметила, что в тягость своим близким, так как дома перестала что-либо делать, постоянно лежала в постели.

Уже утром ей было трудно вставать с постели. В связи с собственной ненужностью и обременительностью возникали суицидальные мысли. Заметила, что не только сильно похудела, но и постарела. Жалуется на чувство сдавления в груди и нехватку воздуха при вдохе.

Будучи руководителем небольшой фирмы, перестала контролировать подчиненных, так как не была уверена в том, что дает правильные указания.

Основана на выявлении основного заболевания и атипии аффективных расстройств. Обычно аффективные расстройства могут быть маниакальными, депрессивными, биполярными или смешанными.

Дифференциальная диагностика

Расстройства следует дифференцировать с аффективными резидуальными расстройствами вследствие зависимости от психоактивных веществ, с эндогенными аффективными расстройствами, симптомами лобной атрофии.

Аффективные резидуальные расстройства вследствие употребления психоактивных веществ можно выявить по анамнезу, частому присутствию типичных психозов (делириев и аффективных расстройств в период абстиненции) в анамнезе, сочетанию аффективных нарушений с клиникой псевдопаралича или корсаковских нарушений.

Эндогенные аффективные нарушения характеризуются типичной суточной и сезонной динамикой, отсутствием органической неврологической симптоматики, хотя возможны вторичные эндокринные нарушения (задержка месячных, инволюция).

Симптомы лобной атрофии характеризуются сочетанием аффективных нарушений с симптомами Э. Робертсон (см. болезнь Пика).

При лечении органических аффективных нарушений следует учитывать, что пациенты могут аномально реагировать на психоактивные вещества, то есть трапия должна быть осторожной. При лечении депрессий следует предпочитать прозак, леривон и золофт. Для профилактики биполярных нарушений – дифенин, карбамазепин и депакин.

Для лечения маниакальных состояний – карбамазепин, бета-блокаторы, транквилизаторы и небольшие дозы тизерцина. Вся указанная терапия рассматривается как симптоматическая, следует обратить внимание на лечение основного заболевания.

Из ноотропов следует предпочитать фенибут и пантогам, так как остальные ноотропы могут увеличивать тревогу, беспокойство.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Органических (аффективных) расстройств настроения, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/1836/

Лечение нарушений настроения

Расстройства настроения

Нарушениями (расстройствами) настроения или, как говорят специалисты, аффективными расстройствами, страдает почти четверть населения нашей планеты. При этом лишь небольшая часть страдающих такими психическими проблемами жителей разных стран действительно осознает, насколько тяжело их состояние, обращаются за медицинской помощью, чтобы получить адекватное лечение.

Разнообразие расстройств настроения

В силу многоликости и неоднозначности симптомов, а также «туманности» причин нарушений настроения, ученые постоянно спорят, пытаясь разработать единую квалификацию данной психических проблем. Сложность состоит еще и в том, что на данное время не проводятся полноценные биохимические и физические исследования в этой области..

Кроме того, симптомы аффективных расстройств часто маскируются под соматическими заболеваниями.

Именно поэтому люди со скрытыми депрессиями, не понимая свое состояние, идут на прием к терапевту, который прописывает им лечение, не способное избавить от проблемы.

В итоге, нарушения настроения продолжаются, изматывают больного, ухудшают качество жизни, разрушают семьи и карьеры, способны привести к очень плохому итогу..

Однако имеются эффективные методики, способные избавить от аффективных расстройств. Ими владеют профессионалы – психиатры нашего Центра..

Причины и виды

Хоть специалисты и не могут назвать точных причин аффективного расстройства, но его связь с происходящими в головном мозге химическими процессами вполне доказана. При их сбое наступает дисбаланс, способствующий нарушению настроения..

Что именно вызывает равновесие, тоже пока неизвестно, но среди факторов риска стрессовые ситуации, употребление алкогольных напитков и наркотических средств,.

Ученые считают немаловажным и наследственный фактор в развитии нарушения настроения..

Выделяют 3 основных группы подобных расстройств: депрессивное, тревожное и биполярное..

Депрессия выражается в унынии, полной безнадежности. Признаки:.

• потеря интереса к чему-либо, пассивность;.

• ощущения ненужности и никчемности;.

• сохраняющаяся длительное время печаль;.

• невозможность сконцентрироваться;.

• вялость;.

• потеря аппетита или передание;.

• физическое недомогание;.

• мысли о самоубийстве..

Такое состояние может длиться достаточно долгое время или проявляться периодично. Для человека, страдающего депрессией каждый новый день – это кара, окружающее он видит в черно-белом цвете, все грустно и безнадежно..

Депрессия может иметь такие формы:

1. Дистимия – наиболее «мягкое» состояние, характеризующееся снижением настроения время от времени.

2. Сезонная депрессия связана с временами года.

3. Послеродовая депрессия развивается у молодых мам в течение полугода после появления ребенка на свет.

4. Меланхолическая депрессия – невозможность получить удовольствие от того, отчего оно было ранее, потеря интереса к жизни вследствие этого.

5. Психотическая депрессия происходит на фоне плохого настроения, сопровождается галлюцинациями, бредом.

6. Маскированная депрессия – изменения характера, проблемы с вегето-сосудистой системой, кишечником и т.д.

7. Атипичная депрессия – сонливость, чувствительность к неудачам, набор веса.

Биполярное расстройство характеризуется чередованием возбуждения, бодрости (мании) и уныния (депрессии). Такое расстройство может проявляться по-разному в плане продолжительности вышеупомянутых фаз, их выраженности и последовательности. Симптомы:

• раздражительность;

• бредовые идеи,

• агрессия;

• галлюцинации;

• безрассудство;

• сильные перепады настроения от очень хорошего к очень плохому.

Тревожные расстройства – это беспричинный страх, беспокойство. Страдающие ими люди постоянно напряжены и ждут неприятности, тревожатся и не могут успокоиться, найти себе место, могут впасть в панику. Также у них наблюдается нарушения пищевых привычек, сна, отдышка и сердцебиение.

Диагностика и лечение нарушений настроения

Для точного определения диагноза и избавления от аффективного расстройства, предлагаем обратиться в наш Центр.

Наш специалист, прежде всего, внимательно выслушает пациента, а также его родственников, благодаря чему узнает историю появления проблемы и что стало толчком к нарушению настроения.

Может понадобиться и медико-психологическое обследование, позволяющее изучить особенности психики больного, а также исключить наличие болезни со схожими симптомами, например, шизофрении, эпилепсии, опухоли мозга и других недугов психического, эндокринного и неврологического характера.

Для лечения расстройства настроения используется комбинация психо- и медикаментозной терапии. В нашем Центре каждому пациенту подбираются свои методики, особый подход.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/narusheniya-nastroeniya

Психические расстройства настроения

Расстройства настроения

Я сегодня не в настроении… Как часто вы произносите эту фразу, даже не задумываясь над тем, а как это — быть в настроении? Многие люди годами живут с плохим настроением, не считая это заболеванием, даже не подозревая о том, каким оно должно быть на самом деле. Давайте попробуем разобраться, что же это такое, а также какими могут быть расстройства настроения.

Почему мы бываем не в настроении

Слово «Настроение» очень точно отражает саму его суть. Быть в настроении — означает «быть настроенным на что-то или кого-то».

Если заглянуть в психологический словарь или справочник, то можно узнать, что настроением психологи называют такое эмоциональное состояние, которое придаёт человеческой деятельности своеобразную окраску, отражает его жизненный тонус. Адекватное настроение может быть хорошим и плохим.

Когда человек находится в хорошем настроении, он испытывает бодрость, прилив сил, а его организм держится в тонусе. Плохое настроение, напротив, сильно угнетает и демобилизует человека, делает его пассивным.

Наше настроение далеко не всегда зависит от нас самих, поскольку это состояние не направлено на что-то конкретное.

Для того чтобы управлять своими эмоциями, человеку надо точно знать причины возникновения какого-либо эмоционального состояния.

Причины плохого настроения могут быть самыми разнообразными: страх перед возможной неудачей, неподготовленность человека к предстоящей деятельности, неприятные новости, болезненные состояния, а также многое другое.

Особое место среди причин плохого настроения занимает человеческое суеверие. Вера в негативные приметы часто становится причиной полной пассивности, необъяснимых страхов, а также аффективных расстройств.

Плохое настроение временами может быть у каждого человека, но если оно повторяется достаточно часто, или продолжается длительное время, то вполне вероятно, что мы столкнулись с настоящим расстройством настроения (заболеванием психики).

Разнообразие форм и проявлений

Расстройства настроения — довольно распространённое психическое заболевание человека, связанное с разными нарушениями аффекта.

Аффектом называют кратковременное, но сильное возбуждение, возникающее внезапно. Оно настолько овладевает человеком, что он становится неспособным контролировать свои поступки либо действия.

В качестве примера аффекта можно привести вспышки страсти, гнева, или сильный страх.

Расстройства настроения возникают тогда, когда больной человек оказывается не в состоянии контролировать его. От этого эти расстройства получили своё второе название — аффективные расстройства настроения. Эти расстройства отличаются тенденцией к рецидиву, а начало каждого эпизода этого заболевания нередко бывает связано с какими-то стрессовыми ситуациями либо событиями.

Согласно МКБ-10, в аффективные расстройства настроения входит целая группа расстройств психики, определяющим признаком которых есть длительное нарушение эмоционального состояния человека.

Существует два основных аффективных состояния – это мания (бурный подъём) и депрессия (сильное длительное снижение эмоционального фона). Изменения эмоционального состояния при таком нарушении психики почти всегда сопровождаются изменением активности человека.

Иные симптомы этого заболевания обычно вторичны, они вполне объясняются изменениями активности.

В зависимости от преобладания у человека того либо иного аффективного состояния, все известные нам аффективные расстройства делятся на биполярные, депрессивные и маниакальные. Формы заболевания могут проявляться по-разному: человек может испытывать сильную депрессию или манию, либо временами переживать депрессию, а временами — манию.

При депрессивных расстройствах человек страдает регулярными периодами депрессии без периодов мании.

Периоды мании без периодов депрессии наблюдаются крайне редко, однако такая форма эмоционального расстройства тоже имеет место.

Биполярные расстройства отличаются тем, что в данных случаях периоды большого подъёма сменяются периодами сильной подавленности, но в промежутках между ними человек отличается нормальным настроением.

Помимо этого, аффективные расстройства настроения могут проявляться интенсивными проявлениями неуместных эмоций. Это может быть: страх, сильная тревога, злоба, ярость, восторженность либо экстаз. Эти психические состояния также могут сопровождаться более серьёзными нарушениями, такими как бред либо кататония.

Классификация

Известных расстройств настроения очень много, также как их классификаций. Но все они во многом зависят от того, как сочетаются между собой эпизоды депрессии и мании, и как долго они длятся. На основании такой классификации выделяют:

ВидХарактеристика
Депрессивные расстройстваОтличаются наличием двух и более эпизодов депрессии без наличия маниакальных эпизодов. Депрессия без периодов мании в психиатрии получила название униполярной депрессии. Ярким и классическим примером заболевания этой группы является Клиническая Депрессия (Большое Депрессивное Расстройство)
Маниакальные расстройстваГруппа эмоциональных расстройств, где проявляется только мания без каких-либо эпизодов депрессии. Лёгкая форма мании называется гипоманией. Такие расстройства в чистом виде очень редки. Примером может служить одиночный маниакальный эпизод
Биполярные расстройстваХарактеризуются двумя или более эпизодами мании (подъёма настроения, усиления активности, прилива энергии), которые чередуются с несколькими случаями депрессии (снижения настроения, активности и энергичности). Классическим примером служит МДП (маниакально-депрессивный психоз). В некоторых случаях симптомы как депрессии, так и мании наблюдаются одновременно
Рекуррентные расстройстваПротекают в форме нескольких больших (чаще депрессивных, чем маниакальных) эпизодов, проявляющихся в течение всей жизни человека. Эти нечастые эпизоды перемежаются длительными периодами психического здоровья. Самый первый эпизод может начаться когда угодно: в раннем детстве или в старости. Начало заболевания может быть как незаметным, так и острым, а его продолжительность может составлять от десятка дней до нескольких лет

Всегда есть опасения, что у человека, страдающего рекуррентным расстройством, может проявиться полярный эпизод. Если это происходит, то диагноз меняется на биполярное расстройство.

Тем не менее, эти расстройства обычно не снижают работоспособность психических функций даже при очень большом числе фаз и любой длительности этой болезни.

Примером этой группы является депрессивное рекуррентное расстройство.

Симптоматика

В зависимости от вида расстройства наблюдаются разнообразные симптомы.

Симптомы депрессивных расстройств включают в себя пониженное настроение на протяжении нескольких месяцев, а то и лет, значительное уменьшение общей энергии, снижение всяческой активности. Человек больше не способен радоваться, испытывать удовольствие от чего-либо, интересоваться чем-то, сосредоточиваться на чём-то.

Отмечается усталость даже после простейших попыток и усилий. Наблюдаются разнообразные нарушения сна (часто – трудности засыпания, прерывистый сон), а также постоянно пониженный аппетит. Человека всё время сопровождают низкая самооценка и неуверенность в своих силах, а также навязчивые мысли о своей вине, никчемности.

Основным симптомом является пониженное настроение на протяжении длительного времени, не зависящее от объективных обстоятельств.

Депрессивные эпизоды довольно часто дополняются психосоматическими симптомами, например: потерей интереса к миру вокруг, утратой удовольствия, ранними подъёмами с «утренними» депрессиями, общей заторможенностью психомоторики, потерей аппетита, тревожностью, снижением полового влечения, похудением.

Симптомы маниакальных расстройств полностью противоположны. У человека длительное время наблюдается неадекватно повышенное настроение, сильнейшее психическое возбуждение, проявляющееся ускоренным мышлением и речью, а также повышенное двигательное возбуждение.

Иногда для маниакального эпизода характерны, но не обязательны: усиление жизнедеятельности (повышенный аппетит, гиперсексуальность, усиление тенденций к самозащите), постоянное переключение внимания и повышенная отвлекаемость, переоценка значимости своей личности (иногда переходящая в бред мании величия).

Симптомы биполярного расстройства зависят от того, какой именно эпизод (депрессии либо мании) переживает человек в данное время. Маниакальный эпизод будет сопровождаться симптомами мании, а депрессивный – соответственно, ярко выраженными симптомами депрессии.

Хронические расстройства настроения

Хронические аффективные расстройства настроения отличаются хроническим, но очень изменчивым течением. Эпизоды этого заболевания недостаточно ярко проявлены, чтобы их можно было назвать эпизодами мании либо депрессии.

Такие хронические расстройства могут длиться несколько лет, а иногда они беспокоят человека всю жизнь, причиняя ему сильное беспокойство, существенно влияя на продуктивность.

Часто анамнез семьи ясно показывает, что хронические расстройства настроения напрямую зависят от родственников, имеющих такие же либо другие расстройства психики.

К хроническим расстройствам настроения можно отнести лёгкие аффективные расстройства, проявляющиеся симптомами ослабления либо усиления эмоциональности:

  • Гипертимия Повышенно-радостное настроение, которое сопровождается огромным притоком бодрости, отличным самочувствием. Человек с лёгкостью преодолевает трудности, но переоценивает свои возможности;
  • Гипотимия. Полная противоположность гипертимии. Это состояние характеризует сниженное настроение, острое переживание подавленности и тоски. Гипотимики концентрируются исключительно на негативных событиях, всё и всегда воспринимается ими в чёрных тонах;
  • Эйфория. Очень похожа на гипертимию. Это абсолютно беспечное и беззаботное настроение. Человек переживает абсолютную удовлетворённость текущим состоянием, он также отличается неадекватной оценкой событий, происходящих с ним;
  • Дисфория. Это злобно-тоскливое настроение, которое сопровождается критикой окружающих людей, а также самого себя. Характерны сильные аффективные реакции раздражительности, отчаяние, агрессия либо ярость. Возможны попытки суицида;
  • Эмоциональная лабильность. Состояние человека и его настроение неустойчиво, оно легко меняется под влиянием даже обычных событий, простых жизненных проблем. Отмечается сентиментальность и слабодушие (умиление со слезливостью);
  • Хроническая тревога. Постоянное внутреннее беспокойство, тревожное ожидание любых неприятностей или надвигающейся катастрофы. Такое тревожное чувство обычно дополняется вегетативными реакциями и большим двигательным беспокойством. Тревога часто переходит в панический страх, в таком случае человек бесцельно мечется или просто застывает на месте;
  • Апатия. Полное безразличие к окружающим лицам, любым событиям и себе. Наблюдается отсутствие каких-либо желаний и стремлений, а также полная бездеятельность. Человек ни к чему не проявляет интереса, не высказывает своих потребностей, совсем не интересуется людьми;
  • Психическое бесчувствие. Острое переживание потери важных человеческих чувств, например, любви к близким, сострадания, тоски, горя. Человек становится бесчувственным, «похож на дерево», очень сильно страдает, будучи убеждён, что тоска переносится намного проще;
  • Эмоциональная холодность. Одинаковое отношение к любым событиям, вне зависимости от их значимости для человека;
  • Аффективная тупость. Выраженная слабость всех эмоциональных реакций, обеднение всех эмоций и чувств, эмоциональная холодность, которая переходит в абсолютное равнодушие. Человек становится равнодушным даже к близким. Его не беспокоит даже болезнь либо смерть родителей, учитываются только сугубо эгоистические потребности;
  • Эмоциональное огрубение. Потеря тончайших эмоциональных реакций, таких как деликатность либо сопереживание. Появляется нахальство, настырность, циничность и бесцеремонность. Это состояние часто наблюдается у алкоголиков и при атеросклеротических личностных изменениях.

Методы коррекции и лечения

Как видим, расстройств этого эмоционального состояния очень много, и все они имеют разные симптомы и течение болезни. Поэтому терапия и коррекция аффективных расстройств также весьма разнообразна. Обычно больному рекомендуется амбулаторное лечение. При терапии этих видов эмоциональных расстройств врачи обычно придерживаются нескольких основных принципов.

Основные принципы медикаментозного лечения включают в себя сочетание терапии медикаментами с разными видами психотерапии.

Индивидуальный подбор лекарств зависит от того, какие симптомы преобладают в конкретном случае, а также от эффективности и переносимости препарата больным. Постепенно доза выбранного препарата повышается.

При отсутствии эффекта на протяжении полутора месяцев практикуется назначение других лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение состоит из терапии маний и депрессий, а также средств профилактики. Современная терапия депрессивных состояний включает в себя широкий спектр антидепрессантов, электросудорожную терапию.

Широко применяется фотонная терапия, а также лечение лишением сна. Эффективное лечение маний заключается в терапии литием, широком применении нейролептиков и/или бета-блокаторов.

Поддерживающая терапия может осуществляться карбонатом лития, другими аналогичными препаратами.

Помимо медикаментозного лечения, для этого вида психических расстройств оказывается очень эффективной групповая и индивидуальная психотерапия. Чаще всего это когнитивная, бихевиоральная, семейная, интерперсональная, поддерживающая и краткосрочная психодинамическая терапия. Также хорошо себя зарекомендовала психодрама и гештальттерапия.

Помимо этого, врачи широко используют альтернативные методы. Лёгкие расстройства настроения сегодня успешно лечатся народными методами, а также разнообразными средствами нетрадиционной медицины. Возможно, есть Мастера, которые в состоянии излечить даже самое тяжёлое расстройство настроения.

Расстройства эмоциональной сферы, в том числе настроения, могут стать настоящей проблемой, как для самого человека, так и для его близких. Не стоит откладывать на завтра обращение к специалисту, тем более что большинство этих расстройств успешно лечится современными методами.

Пусть ваше настроение всегда будет хорошим!

Источник: https://ODepressii.ru/psihicheskie-rasstroystva/nastroeniya/klassifikaciya.html

WikiMed.Ru
Добавить комментарий