Подростковая контрацепция

Методы контрацепции для подростков: чем проще, тем лучше

Подростковая контрацепция

Если у подростка возникает необходимость предохраняться от нежелательной беременности (давайте смотреть правде в глаза, сегодня большинство подростков сексуально активны), методы контрацепции в таком случае должны отвечать ряду требований: быть не только доступными (дешевыми, продаваться без рецепта), удобными в применении, но и защищать от инфекций, передающихся половым путем и быть безопасными для еще не вполне сформировавшегося организма.

Подростковая беременность – это и угроза здоровью и будущей матери, и еще не рожденного ребенка, и крайне тяжелый психологически и эмоционально для девочки-подростка период. Предотвратить беременность в подростковом возрасте можно, пользуясь различными методами контрацепции – о которых, к несчастью, подростки часто забывают.

Метод безопасных дней

Шансы зачать ребенка наиболее высоки за пять дней до   наступления овуляции и в течение одного-двух дней после овуляции.

Остальные же дни менструального цикла считаются безопасными – шанс забеременеть после незащищенного полового акта низок.

Чтобы метод безопасных дней был сколько-нибудь эффективным, необходимо постоянно отслеживать менструальный цикл, определяя начало овуляции и регулярно измеряя базальную температуру.

Для девочек-подростков такой метод не подходит в принципе – прежде всего потому, что менструальный цикл в этом возрасте не регулярен. Да и эффективность безопасных дней, по большому счету, весьма сомнительна.

Прерванный половой акт

Прерванный половой акт предполагает извлечение члена из влагалища до эякуляции. У этого метода контрацепции есть множество существенных минусов – не считая того, что и удовлетворения от прерванного полового акта партнеры не получат.

Во-первых, даже взрослые мужчины зачастую не способны контролировать себя во время секса, а значит, высок шанс того, что, почувствовав приближение оргазма, партнер не успеет извлечь член из влагалища до семяизвержения. Кроме того, перед эякуляцией выделяется предсеменная жидкость – в которой также может содержаться сперма.

Известно, что предсеменная жидкость может быть переносчиком бактерий и вирусов – таким образом, прерывание полового акта не защищает ни от нежелательной беременности, ни от заболеваний, передающихся половым путем.

Презервативы

Презерватив или кондом – очень тонкий чехол из латекса, который надевается на член и предотвращает попадание спермы во влагалище. Помимо латекса, для производства презервативов используются другие материалы – например, полиуретан, – однако только презервативы из латекса гарантированно защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность предохранения можно увеличить, пользуясь одновременно и презервативом, и спермицидами. Некоторые компании выпускают презервативы со смазкой-спермицидом. 

Презервативы – один из самых популярных видов контрацепции у подростков, недорогой и достаточно надежный.

Однако и у этого вида контрацепции есть существенные недостатки: во время полового акта презерватив может соскользнуть или порваться. Кроме того, латекс в некоторых случаях может вызвать аллергическую реакцию. Наконец, презерватив необходимо правильно надевать – только в этом случае он будет надежным средством контрацепции.

Женский презерватив

Женский презерватив – полиуретановая трубка со смазкой, по форме похожая на обычный мужской презерватив, но с двумя жесткими кольцами на концах. Эластичная трубка вводится во влагалище так, чтобы один ее конец располагался у шейки матки, а другой – оставался снаружи. Для максимальной защиты женский презерватив, как и мужской, необходимо использовать вместе со спермицидами. 

Женские презервативы считаются единственным видом контрацепции для женщин, защищающим от болезней, передающихся половым путем.

Как и мужские презервативы, такие средства контрацепции снижают чувствительность стенок влагалища, уменьшая удовольствие от полового акта, и, кроме того, правильно вставить такой презерватив во влагалище достаточно сложно.

Диафрагма и шеечный колпачок

Диафрагма – куполообразный колпачок из мягкой резины, который предотвращает попадание спермы в матку. Диафрагма вводится во влагалище за шесть часов до полового акта. Шеечный или маточный колпачок по форме напоминает наперсток – как и диафрагма, он вводится во влагалище, закрывая шейку матки.

Оба вида контрацепции необходимо использовать со спермицидным кремом; и диафрагма, и шеечный колпачок должны оставаться во влагалище по крайней мере в течение восьми часов после полового акта. Размер и тип подбирает гинеколог.

Хотя оба этих вида контрацепции достаточно недороги, девочки-подростки, как правило, ни диафрагмой, ни шеечным колпачком не пользуются – кому-то не нравится сама идея введения во влагалище инородного предмета, кому-то шеечные колпачки попросту не подходят: они выпускаются всего лишь в четырех размерах.

Кроме того, для выбора диафрагмы и шеечного колпачка обязательно требуется посещение гинеколога.

Спермициды

Спермициды – гели, кремы, вагинальные свечи и мази – нейтрализуют сперматозоиды. Вводить спермицидный препарат во влагалище необходимо незадолго до полового акта – температура тела заставляет спермицид плавиться, образуя защитную пленку. 

Хотя спермициды можно приобрести в аптеке без рецепта, этот вид контрацепции не слишком популярен, поскольку спермициды далеко не так эффективны, как другие виды контрацепции, и часто вызывают дискомфорт.

Использовать их можно с презервативом, чтобы обеспечить дополнительную защиту в том случае, если презерватив порвется или соскользнет.

Контрацептивная губка

Контрацептивная губка – подушечка округлой формы, пропитанная спермицидами. После введения во влагалище контрацептивная губка уничтожает сперматозоиды, действуя в среднем до двадцати четырех часов. 

Удобная и достаточно легкая в использовании, контрацептивная губка продается в аптеках без рецепта.

Единственный недостаток этого вида контрацепции – необходимость правильного введения: во время полового акта губка может сместиться.

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки – самый популярный вид контрацепции для женщин. Существует два основных типа противозачаточных препаратов: комбинированные препараты, в состав которых входят синтетические заменители эстрогена и прогестерона, двух женских половых гормонов, регулирующих менструальный цикл, и препараты с прогестероном, которые девочкам-подросткам выписывают в редких случаях.

Комбинированные препараты выпускаются и в виде контрацептивного пластыря. Перед покупкой и приемом противозачаточных препаратов необходима консультация гинеколога.

У этого метода контрацепции есть как несколько очень весомых преимуществ, так и ряд существенных недостатков.

В первую очередь, регулярный прием противозачаточных таблеток в некоторых случаях может оказаться даже полезным для здоровья: эти препараты снижают риск развития рака яичников и матки, кист, воспалительных заболеваний малого таза, анемии. Кроме того, гормальные противозачаточные препараты помогают при лечении акне, при менструальных спазмах, способствуют нормализации менструального цикла.

В течение первых двух-трех месяцев после начала приема противозачаточных таблеток могут наблюдаться нерегулярные вагинальные кровотечения: это признак адаптации организма к гормональным препаратам. В числе серьезных побочных эффектов, которые, впрочем, наблюдаются очень редко – повышенное давление, мигрени, образование тромбов.

Депо-Провера

Поскольку далеко не у всех девочек-подростков хватает терпения принимать оральные противозачаточные препараты каждый день, альтернативой им все чаще становится Депо-Провера – противозачаточный препарат (медроксипрогестерон), который вводят на период в среднем до трех месяцев.

Кроме того, существует и версия препарата с более кратковременным эффектом – на один месяц (в составе такого препарата – эстроген и прогестерон). 

Хотя Депо-Провера считается одним из самых удобных видов контрацепции, у этого препарата есть несколько существенных минусов: он может вызывать быструю прибавку в весе и нерегулярные менструации. А после прекращения курса инъекций для восстановления способности к зачатию требуется от года до двух лет.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль – маленькое устройство из мягкого пластика, которое вводится гинекологом в матку на срок от одного до нескольких лет (в зависимости от типа спирали). Ее установка – безопасный, эффективный и недорогой долгосрочный вид контрацепции. 

Принято считать, что внутриматочная спираль увеличивает риск заболеваний, передающихся половым путем.

Однако внутриматочные спирали не рекомендуются нерожавшим, а, значит, и девочкам-подросткам. Основные побочные эффекты внутриматочной спирали – менструальные спазмы и обильное менструальное кровотечение.

Источник: https://true-lady.ru/zhenskoe-zdorovie/metody-kontrazercii-dlja-podrostkov-72

Особенности контрацепции у подростков

Подростковая контрацепция

В настоящее время биологическое взросление подростков происходит раньше, чем у предыдущих поколений. Личность при этом не достигает еще психосоциальной зрелости и значительно позже достигает экономической независимости.

Согласно современным статистическим данным отмечено резкое увеличение числа “сексуально-активных” подростков во всем мире.

Средний возраст первого полового контакта среди мальчиков составляет 16,1, среди девочек – 15,0, а среднее число половых партнеров среди мальчиков – 1, среди девочек – 1,3.

Так в США почти 25% подростков к 15 годам-это “трудные” подростки с неразборчивыми половыми связями.

В настоящее время среди подростков отмечена высокая частота непланируемой беременности, что является тяжелым психическим испытанием для них, а также рост числа заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в связи с чем проблема контрацепции у подростков заслуживает особого внимания.

Контрацептивное поведение девочек-подростков отличается от поведения более старших возрастных групп и имеет следующие особенности:

  • нерегулярная половая жизнь;
  • нерегулярные менструации;
  • недостаточное сексуальное образование;
  • кратковременное использование контрацепции;
  • использование малоэффективных методов контрацепции;
  • страх перед родителями и врачом;
  • использование советов друзей в выборе метода контрацепции;
  • высокий риск ЗППП;
  • много половых партнеров.

В настоящее время врачей особенно настораживает значительный рост числа ЗППП среди подростков. Согласно современным данным литературы из сексуально активных девочек-подростков хламидиями заражены 8-25%, гонореей – 0,4-12%, вирусом папилломы человека (ВПЧ) – 15-38%. Патологические результаты РАР-тестов обнаружены у 16%. Более 50% зараженных ВИЧ-инфекцией – это молодые люди до 25 лет.

Таким образом, основными задачами контрацепции у подростков являются:

  • профилактика первого аборта и непланируемых первых родов;
  • профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

Наиболее адекватным и эффективным методом контрацепции у молодых женщин является применение комбинированных гормональных низкодозированных контрацептивов, содержащих в 1 таблетке не более 35 мкг эстрогенного компонента (триквилар, трирегол, фемоден, ригевидон, марвелон и др.).

В Европейском многоцентровом исследовании, проведенном Международной федерацией детской и юношеской гинекологии показано, что в 6 из 11 европейских стран, участвовавших в исследовании, наиболее часто используемым методом контрацепции у молодежи является гормональная оральная контрацепция – ОК.

ОК способствует снижению риска воспалительных заболеваний органов малого таза, внематочной беременности, оказывает регулирующее влияние на менструальный цикл, снижает частоту меноррагии, дисфункциональных маточных кровотечений, функциональных кист яичников, дисменореи, предменструального синдрома, акне. Недостатком ОК является то, что она не защищает от ЗППП. Что касается применения оральной гестагенной контрацепции (“мини-пили”, микролют, фемулен, микронор и т.д.), то высокая частота неэффективности и возникновения межменструальных кровянистых выделений не позволяет рассматривать этот метод как метод первого выбора для девушек-подростков. Однако гестагенные контрацептивы могут быть с успехом использованы юными кормящими матерями при непереносимости эстрогенов, диабете, гиперхолестеринемии, серповидно-клеточной анемии и при экстренной контрацепции.

В настоящее время в связи с распространением СПИДа и ЗППП отношение к методам гормональной контрацепции во многих странах пересматривается. Так, A.

Raunitz, считает, что наиболее предпочтительным является так называемый метод “пояса и подтяжек”, когда подросткам рекомендуется сочетание оральных контрацептивов и презервативов, что позволяет наряду с высокой эффективностью обеспечивать защиту от ЗППП. С точки зрения G.

Greatsas наиболее популярным для подростков должен стать “двойной” метод предупреждения беременности – использование низкодозированных оральных контрацептивов и презерватива.

Доказано, что использование барьерных методов контрацепции снижает риск возникновения заболеваний, передающихся половым путем, более чем в 2-3 раза. В этом отношении трудно переоценить роль презерватива. Одним из главных недостатков презерватива является нежелание мальчиков его использовать.

Эффективность кондома у молодых людей из-за неправильного использования невысока и составляет 72%. В случае использования только барьерных методов их эффективность повышает сочетанное применение со спермицидами (пастами, кремами, гелями и др.).

Кроме того, химические спермициды обладают противомикробным и противовирусным действием.

Применение одних только спермицидных средств в данном возрастном периоде малоэффективно и нецелесообразно, так как их контрацептивный эффект невысок, а применение требует высокой мотивации поведения.

Использование внутриматочных средств у молодежи весьма ограничено. Для молодых людей, которые живут половой жизнью нерегулярно, с частой сменой половых партнеров, применение ВМС, согласно рекомендациям ВОЗ, относительно противопоказано, что связано с повышением риска развития инфекции в верхних отделах генитального тракта.

Можно ли вообще применять ВМС у молодых нерожавших женщин? Возможно, но только в виде “мини-формы” спиралей и у молодых женщин, имеющих одного полового партнера, при условии, что необходима длительная контрацепция (на протяжении 1-2 лет), с одновременным использованием профилактических средств, снижающих процент возможных осложнений.

В отличие от женщин более старшей возрастной группы анатомические особенности репродуктивной системы у нерожавших женщин таковы, что они предрасполагают к возникновению таких осложнений, как экспульсии, кровотечения, болевой синдром.

Это связано с повышением уровня простагландинов, активацией ряда факторов фибринолитической и иммунной системы организма женщины.

Исследования, проведенные в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, показали, что использование антибиотика широкого спектра действия – доксициклина в день введения и в течение 5 дней после введения ВМС способствует снижению частоты осложнений в виде воспалительных заболеваний органов малого таза с 3,8 до 0,2%.

Назначение комбинированных монофазных эстроген-гестагенных препаратов в течение 2-х месяцев до и после введения ВМС также позволяет снизить процент осложнений в виде болевого синдрома с 10,5 до 4%, экспульсии с 8,7 до 4,3%. Это объясняется антифибринолитическим, антипростагландиновым, противовоспалительным и релаксирующим свойством ОК.

Не нашли широкого использования у подростков гестагенные контрацептивы пролонгированного действия (Депо-провера, Норплант) ввиду отсроченного восстановления фертильности, нерегулярных кровянистых выделений, прибавки в весе, появление акне. Согласно данным В.

Cromer, пролонгированные контрацептивы крайне редко применяются подростками, у которых уже была незапланированная беременность, или юными кормящими матерями. Есть наблюдения о том, что при использовании Депопровера уровень эстрадиола снижается, что приводит к снижению костной массы у подростков.

Таким образом пролонгированная контрацепция не нашла широкого применения у подростков.

В последние годы разработаны научные основы посткоитальной контрацепции.

Однако посткоитальную (экстренную) контрацепцию следует рассматривать как срочную меру предохранения от нежелательной беременности и в основном рекомендовать девушкам-подросткам при наличии сомнений в целости использования презерватива, при незащищенном половом контакте или когда методы контрацепции по тем или иным причинам не могут быть использованы. Следует предостеречь от частого использования посткоитальной контрацепции, сущность которой состоит в использовании гормональных препаратов или введении внутриматочного контрацептива в первые 24-72 часа после полового контакта.

Комбинированные эстроген-гестагенные препараты являются наиболее распространенными средствами экстренной контрацепции у молодежи. Этот метод заключается в назначении 200 мкг этинилэстрадиола или 1 мг левоноргестрела по следующей схеме: в течение 48 часов после полового акта женщина принимает первую половину дозы, а через 12 часов – вторую половину.

В США и Канаде такое посткоитальное средство выпускается под названием Оврал. В Германии и Швеции аналогичный препарат называется Тетрагинон.

В нашей стране распространение получил венгерский гестагенный препарат Постинор, содержащий в 1 таблетке 0,75 мг левоноргестрела, который рекомендуется принимать в течение 48 часов, но не позже 72 часов после полового контакта, еще 1 таблетку следует принять через 12 часов.

Проведенные нами исследования в течение более 8 лет показали, что контрацептивная эффективность Постинора при правильном его применении достаточно высока и достигает 2,7 на 100 женщин в течение 1 года. Побочные эффекты отмечены у 16% молодых женщин: у 8% в виде тошноты и у 8% – нарушение менструального цикла.

Введение ВМС как метода посткоитальной контрацепции возможно у молодых рожавших женщин. Он производится в течение 5-7 дней после незащищенного полового контакта.

Учитывая высокий риск воспаления матки и придатков в первые дни после введения ВМС, его нецелесообразно применять в качестве экстренной контрацепции молодым нерожавшим пациенткам, при наличии большого числа половых контактов и партнеров, при случайных половых связях, при подозрении на инфекцию.

Следует подчеркнуть, что экстренная контрацепция – это разовая контрацепция, которая не должна применяться постоянно. Поэтому после применения экстренных средств должен быть назначен какой-либо другой длительный метод контрацепции, подобранный индивидуально.

В этот период жизни естественные методы контрацепции (вычисление опасных дней по базальной температуре, измерение качества шеечной слизи, календарный метод, симптотермальный метод) ввиду их низкой эффективности (10-30 беременностей на 100 пользователей в год) применять не рекомендуется.

Тем не менее многие подростки используют естественные методы контрацепции, такие как прерванный половой акт и периодическое воздержание.

Таким образом, профилактика первого аборта и ЗППП – вот основная задача контрацепции у подростков. Правильно и своевременно подобранная контрацепция – это возможность сохранить репродуктивное здоровье подростка и будущей матери.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Источник: https://www.stomed.ru/articles/article/osobennosti-kontratseptsii-u-podrostkov/

Контрацепция в подростковом периоде: методы и способы

Подростковая контрацепция

Начало сексуальной жизни, как правило, припадает именно на подростковый возраст, когда молодые люди начинают постигать азы половой жизни. Организм подростков не до конца сформирован как в физическом, так и в психоэмоциональном плане, поэтому на данном этапе как никогда важно обеспечивать безопасность интимной близости.

Для того чтобы защититься от наступления нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путём, важно обратить внимания на контрацептивы для подростков, а также на особенности их подбора и использования.

Начало половой жизни

Период начала половой жизни, даёт подростку не только возможность познать что-то новое, но и возлагает на него определенную ответственность за собственное здоровье и здоровье партнера.

Актуальность вопроса контрацепции особенно в подростковом возрасте обусловлена тем, что на данном этапе очень важно защитить молодой организм от первых абортов, венерических заболеваний и незапланированных родов.

Для того чтобы обеспечить безопасность каждого полового акта, и при этом не навредить несформировавшемуся организму, следует обратить внимание на такие критерии выбора методов защитной контрацепции для подростков:

  1. Максимальная защита от инфекций, передающихся половым путем.
  2. Удобство в использовании.
  3. Доступная цена и реализация без врачебного рецепта.
  4. Полное отсутствие вреда для несформировавшегося организма подростка.

Только при соответствии упомянутым критериям, контрацептив можно рекомендовать пациентам подросткового возраста для защиты от нежелательной беременности и инфекционных заболеваний.

Для того чтобы первый сексуальный опыт в подростковом возрасте не повлек за собой ряд негативных последствий, родителям необходимо уделять внимание сексуальному воспитанию девочек и юношей, возраст которых составляет от 12 до 17 лет. На данном этапе очень важно проводить осведомительные беседы с подростком, объясняя ему важность использования методов контрацепции с момента начала половой жизни.

Методы контрацепции для подростков

Все методы защиты от наступления нежелательной беременности и инфекционных заболеваний, условно подразделяются на такие разновидности:

  1. Механические (барьерные).
  2. Физиологические.
  3. Экстренная (посткоитальная) контрацепция.
  4. Внутриматочные.
  5. Химическе (спермицидные).
  6. Гормональные контрацептивы.

Из представленного списка, врачом могут быть рекомендованы такие методы контрацепции в подростковом возрасте:

  1. Спермицидные контрацептивы.
  2. Барьерные методы.
  3. Гормональные препараты.
  4. Посткоитальные контрацептивы.

Барьерные и химические

К барьерным методам защиты от наступления нежелательной беременности, относят влагалищные диафрагмы, презервативы, контрацептивные губки и шеечные колпачки.

Использование презервативов, обеспечивает не только максимальную защиту от наступления беременности, но и предохраняет от инфицирования такими заболеваниями, как ВИЧ и СПИД, венерические патологии и другие заболевания инфекционной природы.

Единственным недостатком презервативов, является определенный риск их разрыва в процессе интимной близости.

Влагалищная диафрагма предназначена для механической защиты шейки матки от проникновения сперматозоидов. Как правило, барьерный метод контрацепции используется в комбинации со спермицидными гелями и кремами.

Еще одним методом защиты, является контрацептивная губка, которая сочетает в себе спермицидные свойства и механическую защиту канала шейки матки. Из перечисленных методов, в подростковом возрасте могут рекомендовать только использование презервативов.

Эффект химической или спермицидной контрацепции обусловлен губительным воздействием отдельных веществ на мембрану сперматозоидов. В качестве действующего вещества многих химических контрацептивов, выступает ноноксинол-9. Данное вещество оказывает не только спермицидное действие, но и губительно воздействует на инфекцию бактериальной и вирусной природы.

Химическая контрацепция в подростковом периоде может быть использована как самостоятельно, так и в комбинации с презервативами. Основными преимуществами химических и барьерных средств защиты, является возможность их применения при эпизодической, нерегулярной половой жизни, характерной для подросткового периода.

Гормональные препараты

Комбинированные оральные контрацептивы, также могут быть рекомендованы девочкам в подростковом возрасте для защиты от наступления нежелательной беременности при условии ведения половой жизни. В зависимости от пути введения, данные препараты подразделяются на такие виды:

  1. Трансдермальные средства (Евра).
  2. Таблетированные (оральные).
  3. Вагинальные (Нова-Ринг).
  4. Инъекционные (Депо-Провера ).
  5. Импланты (Норплант).

Таблетированные комбинированные оральные контрацептивы условно подразделяются на монофазные, двухфазные и трехфазные препараты.

По мнению Всемирной организации здравоохранения, для подростков рекомендованы противозачаточные контрацептивы монофазного типа, так как они обладают рядом таких преимуществ:

  1. Возможность длительного приема медикаментов и высокий уровень безопасности для незрелого организма.
  2. Полное отсутствие негативного влияния на репродуктивную функцию.
  3. Максимальный уровень защиты от наступления нежелательной беременности среди всех методов неинвазивной контрацепции.

Гормональные контрацептивы отличаются уровнем безопасности, эффективности и минимальным уровнем негативного влияния на репродуктивную функцию. Также, в подростковом возрасте могут быть использованы мини-пили, содержащие минимальные дозировки гестагенов, и не содержащие эстрогены. Препаратами выбора являются Чарозетта и Экслютон.

Важно! Ключевым недостатком всех гормональных методов контрацепции, является то, что они не предохраняют от инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем. Проблема подросткового инфицирования не теряет актуальности, несмотря на популяризацию методов защиты.

Такой метод защиты от наступления нежелательной беременности, как внутриматочная спираль, не рекомендовано использовать у девушек подросткового возраста, так как существует высокий риск выброса спирали или перфорации тела матки.

Противозачаточные таблетки

Важной особенностью использования таблетированных гормональных контрацептивов, является то, что применять их разрешено только в возрасте старше 16 лет. Кроме того, у девушки должны отсутствовать противопоказания к употреблению данной группы лекарственных препаратов, а ее первая менструация должна была пройти не менее чем 2 года назад.

Также, противозачаточные таблетки могут назначаться в подростковом возрасте только при условии регулярного овариально-менструального цикла.

В список наиболее популярных таблетированных средств, входят такие препараты, как Жанин, Логест, Силуэт, Диане-35, Джес.

Наименования и дозировки гормональных контрацептивов, подбираются в индивидуальном порядке, исходя из фенотипа девушки-подростка  и с учетом регулярности половой жизни.

Вагинальное кольцо

Если девушка-подросток живет регулярной половой жизнью, то ей могут рекомендовать использование вагинального кольца.

Противозачаточный эффект данного изделия обусловлен тем, что мягкое эластичное кольцо, находящееся в просвете влагалища, регулярно выделяет низкие концентрации гормональных соединений.

Для защиты от наступления нежелательной беременности, рекомендовано менять вагинальные кольца каждую неделю.  Для подростков этот вид контрацепции может рекомендовать только лечащий врач гинеколог, после предварительной оценки общего состояния.

Трансдермальный пластырь

Девушкам, старше 16 лет, при условии ведения регулярной половой жизни, могут рекомендовать использование трансдермального пластыря Евра. В состав пластыря входят искусственные гормоноподобные вещества (норэлгестромин и этинилэстрадиол).

Подростковая контрацепция данного типа, обладает такими преимуществами, как высокая эффективность, способность устранять угревую сыпь, а также возможность регулярного использования.

Для обеспечения эффективной контрацепции, первый пластырь необходимо фиксировать на поверхности кожных покровов в первый день менструального цикла.

Экстренная подростковая контрацепция

Для того чтобы предупредить наступление нежелательной беременности после совершенного полового акта, используется методика экстренной контрацепции.

В подростковом возрасте, могут рекомендовать использование таких препаратов, как Гинепристон, Эскапел и Постинор. Посткоитальные препараты Эскапел и Постинор, принимаются в два этапа.

Первая таблетка должна быть выпита не позднее чем через 72 часа после незащищенного полового акта. Вторая таблетка медикамента, принимается спустя 12 часов после первой. В отличие от упомянутых лекарственных средств, Гинепристон имеет негормональную природу, и обладает рядом преимуществ, среди которых выделяют:

  1. Необходимость использования только одной таблетки.
  2. Возможность защиты от нежелательной беременность в течение 120 часов после полового акта.
  3. Максимальный уровень эффективности.

Данная категория контрацептивов предназначена только для экстренной защиты. Посткоитальные средства защиты от наступления беременности, категорически запрещено применять регулярно. Кроме того, данная категория средств не защищает от инфицирования ЗППП.

Как выбрать способ предохранения подростку?

Подбор контрацепции в подростковом возрасте, рекомендовано осуществлять совместно с лечащим врачом гинекологом.

Оптимальным вариантом защиты являются презервативы, которые предохраняют  не только от зачатия, но и от всех существующих заболеваний, передающихся половым путём.

При выборе метода контрацепции, во внимание берется возраст девушки, ее общее состояние, наличие хронических заболеваний, а также регулярность интимной жизни.

Меры предосторожности и что необходимо знать подросткам

В целях личной безопасности, подросткам рекомендовано воздерживаться от самостоятельного выбора метода контрацепции.

Данный вопрос, рекомендовано обсуждать с родителями и лечащим врачом гинекологом, который сможет подобрать оптимальный вариант защиты без риска нанесения вреда.

Девушки старше 16 лет, могут использовать презервативы в сочетании со спермицидными средствами, а к употреблению таблетированных гормональных контрацептивов можно прибегать только при условии отсутствия противопоказаний. Принимая таблетированные гормональные контрацептивы, рекомендовано воздержаться от употребления алкоголя.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/info/kontracepciya-u-podrostkov/

Контрацепция для подростков: противозачаточные таблетки, список методов подростковой контрацепции

Подростковая контрацепция

Раннее начало половой жизни очень часто приводит к наступлению первой беременности, как правило, непланируемой. Контрацепция для подростков позволяет девушке начать половые отношения, минуя последствия контактов и осложнения. Но нужно знать, как грамотно выбрать метод, чтобы исключить опасные побочные проявления и возникновение гинекологических патологий.

Когда можно начинать половую жизнь

Вступать в половые контакты девушки не должны ранее 18-19 лет. Именно в этом возрасте менструальный цикл стабилизируется. Начинать половую активность в боле раннем возрасте специалисты не рекомендуют, т. к.

не исключены негативные последствия для репродуктивного и общего здоровья. Для юношей сохраняются эти же показатели, хотя половая зрелость у них наступает раньше. В яичниках девушки с 11-14 лет начинается формирование полноценных яйцеклеток, которые требуются для зачатия.

Незапланированная беременность может наступить уже в этом возрасте.

Оральные контрацептивы

Противозачаточные таблетки девушки и юноши должны использовать только с разрешения врача.

Разрешено их применять при:

  • аллергии на латекс или спермицидные препараты;
  • регулярных половых контактах и наличии только одного партнера;
  • при нарушении менструального цикла, который восстанавливается гормональными контрацептивами.

Для девушек-подростков допустимы препараты с малой дозой гормонов. Микролют и Чарозетта считаются безопасными для здоровья, но они имеют заниженную концентрацию и поэтому малоэффективны. Возможно также межменструальное выделение кровянистых сгустков.

Оральные гормональные средства запрещено применять, если выявлен сахарный диабет, гепатит или патология крови.

Экстренная контрацепция

Это чрезвычайная мера, если не применялось противозачаточное средство, была нарушена целостность презерватива, девушка подверглась изнасилованию. В таких случаях показан прием комбинированных противозачаточных оральных средств. Часто назначается Постинор, но его эффективность слаба, а также не исключены побочные действия.

Негормональные таблетированные препараты содержат в составе мифепристон (синтетический антипрогестин). Он показан для медикаментозного прерывания нежелательной беременности, если срок не превышает 6 недель. Фармацевтическое средство Мифепристон разрешено использовать подросткам для экстренной контрацепции. Препарат эффективен в течение 3-х суток после сексуального контакта.

Можно ли использовать гормональные таблетки

Гормональные таблетки можно принимать лишь после установления регулярного менструального цикла. Медикаменты опасны тем, что способны оказать негативное влияние на дальнейшее половое развитие девушки. Контрацептив будет эффективен, если женщина имеет только одного партнера, регулярные половые контакты.

Низкодозированные и практически безопасные препараты получают все более широкое признание среди молодых людей.

Наиболее подходящими считаются монофазные таблетки:

  • Логест;
  • Линдинет 20;
  • Новинет.

Они содержат минимальные дозировки гормонов, но подобрать средство должен гинеколог. Принимать препараты требуется ежедневно в одно и то же время, пропуск чреват нежелательной беременностью. Кроме того, может быстро увеличиться масса тела. Наилучший вариант — совмещать прием таблеток и использование презервативов для защиты от инфекций, передающихся половым путем.

Как выбрать метод

Основная задача при выборе контрацептива — профилактика нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем. Лучший метод предохранения от незапланированной беременности — низкодозированная гормональная контрацепция.

Для подростков наиболее приемлемо одновременное использование латексных презервативов и комбинированных низкодозированных контрацептивов (КОК). Они надежны, снижают риск развития кровотечений, воспалений матки и яичников, уменьшают остроту боли и кровопотерю при менструации, оказывают лечебное действие на кожный покров.

Большинство врачей рекомендуют даже тройную контрацепцию: презерватив, КОК и спермицид. Постоянный прием препаратов при смене партнеров предупредит риск заражения опасными инфекционными заболеваниями.

Меры предосторожности: что нужно знать подростку

Подобрать КОК должен гинеколог после проведенного визуального осмотра девушки и по результатам анализов. Обычно назначают сдачу крови и проводят УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза. Приемлемое средство будет назначено после выявления противопоказаний.

Среди них:

  • нарушение функционирования печени;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • патологии сердца и сосудов;
  • курение.

Назначенное средство даст положительный эффект только при условии соблюдения рекомендаций врача. Нет причин для волнения при рвоте, тошноте и слабых кровянистых выделениях. В начале приема может наблюдаться головокружение, нагрубание молочных желез. После завершения адаптационного периода симптомы исчезнут самостоятельно. Прием медикаментозного препарата отменять не нужно.

Иногда наблюдается прибавка веса. Если есть склонность к полноте, то сразу нужно придерживаться низкокалорийной диеты.

Список популярных средств

Девушкам-подросткам врачи назначают низкодозированные комбинированные препараты последнего поколения прогестагенов. Они наиболее востребованы из-за редкого проявления побочных действий.

В список включены:

  • Мидиана;
  • Джес;
  • Белара;
  • Димиа;
  • Линдинет 20.

Кровотечение начнется на 2-3 день приема лекарства.

Отзывы

Пить противозачаточные оральные контрацептивы начала с 18 лет. Старшая сестра посоветовала посетить гинеколога. Врач оказался высококвалифицированным. Рекомендации дал подробные и запретил их нарушать. Беременностей не было, проблем с весом и сбоем гормонального фона не наблюдалось.

Подруга пользовалась противозачаточным пластырем. Посоветовала и мне. Сказала, что очень удобно. Нужно только приклеить и на целую неделю о нем забыть. Результат был отличный, побочные эффекты отсутствовали, но только полоска от трения с одеждой быстро запачкалась и стала некрасиво смотреться.

Принимала гормональные таблетки без рекомендации врача. Позднее поняла, что сделала это напрасно. Сначала стал нарушаться менструальный цикл, потом месячные вообще пропали, а позднее открылось маточное кровотечение.

К гинекологу попала с сильнейшей болью. Врач сказал, что противозачаточный эффект таблеток был недостаточным и вообще они мне не подходили. Спасибо доктору! Что можно кушать при беременности вы найдете ответ по ссылке.

Вероника, 16 лет (Дегтярск)

В видеосюжете детский гинеколог рассказывает о контрацептивах для подростков.

Источник: https://beremenno.ru/kontratseptsiya/netraditsionnye-metody/zaschita-dlya-podrostkov.html

WikiMed.Ru
Добавить комментарий