Пигментный невус

Что такое невус пигментный: нужно ли удалять

Пигментный невус

Пигментный невус — новообразование кожи, развивающееся из клеток, которые продуцируют пигмент меланин. С точки зрения медицины, он рассматривается как биологически стабильное нарушение, вероятный предшественник меланомы. Риск перерождения — главная причина повышенного внимания к новообразованиям кожи. При этом далеко не все из них могут переродиться в рак.

Причины появления

Говоря, что такое пигментный невус, нельзя не рассмотреть причины его появления. Их истинную природу наука пока не знает.

Врожденный пигментный невус — редкое явление, около 1% всех случаев. Остальные новообразования проявляются под воздействием провоцирующих факторов — ультрафиолетового излучения, травматизации кожи, бактериальных и вирусных инфекций, изменений гормонального фона. Иногда наблюдается и обратный процесс — пигментация родинки может стать менее выраженной или даже исчезнуть.

Виды у детей и взрослых

Родинки и родимые пятна размещаются на коже неравномерно. Поэтому выделяют одиночные и множественные пигментные невусы. Скопления родинок характерны для участков кожи, регулярно подвергающихся воздействию ультрафиолета — плеч, шеи, лица.

В зависимости от особенностей строения выделяют:

  1. Внутридермальный невоклеточный пигментный невус. Его клетки располагаются в срединных слоях кожи, непосредственно в дерме, а не на ее поверхности. Напоминает плоскую бляшку диаметром до 0.5 см, с округлой формой и плотной текстурой. Цвет — коричневый, от светлых до темных оттенков.
  2. Пограничный, или юнкциональный невоклеточный. Развивается на границе между дермой и эпидермисом. Нередко появляется в детском и юношеском возрасте, локализуется на стопах и ладонях. Форма — плоская, средний размер — до 3 мм.
  3. Сложный пигментный невус. Имеет смешанные признаки, характерные для обеих разновидностей.  Внешне напоминает выступающую бляшку или бородавку. Часть новообразования расположена в дерме, другая — в эпидермисе. Гнездные скопления невоцитов отличаются риском малигнизации: те, что располагаются ближе к поверхности кожи, более склонны к перерождению в меланому.

Пигментные невусы у детей и взрослых бывают:

  • мелкие —5-1 мм в диаметре;
  • средние — до 10 мм в диаметре;
  • крупные и гигантские — свыше 10 мм в диаметре.

Крупный пигментный невус у ребенка требует особого контроля, так как риск перерождения такого новообразования выше. Важно фиксировать любые изменения, которые происходят с родимым пятном, и сообщать о них врачу.

С учетом риска перерождения новообразования их делят на меланомоопасные и меланомонеопасные. Некоторые безопасные родинки если есть провоцирующие факторы тоже способны переродиться в меланому.

Наибольший интерес для дерматологов представляют такие разновидности невусов:

Папилломатозный. Часто бывает врожденным или появляется в раннем детстве. Локализуется преимущественно на волосистой коже головы. Представляет собой образование с бугристой поверхностью, состоящей как бы из множеств адолек. На участке нередко прорастают волосы.

Бородавчато-веррукозный. Располагается на любом участке тела, но чаще всего — на коже туловища и конечностей. Поверхность состоит из множества сосочков, окрас — от телесного до черного.

Пограничный. Клетки новообразования располагаются между эпидермисом и дермой. Чаще всего появляется на коже верхних и нижних конечностей. Внешне напоминает узелок размером до 1 см. Окрас — от светло-коричневого и серого до черного. Чаще бывает единичным.

Голубой или синий. Получил такое наименование из-за специфического цвета. В литературе встречается и другой термин — монгольское пятно. Родинка голубого или темно-синего цвета чаще всего возникает в период полового созревания. Средний размер — до 1 см в диаметре, хотя встречаются экземпляры до 3 см.

Баллонообразный. Характерная особенность — увеличенный по сравнению с обычными меланоцитами размер клеток со светлой цитоплазмой. Под микроскопом они напоминают заполненные баллоны.

Пигментный галоневус, или невус Сеттона. Состоит из двух зон — гиперпигментированной и депигментированной. Выглядит как темный участок кожи, окруженный более светлой поверхностью. Образование характеризуется накоплением лимфоцитов и микрофагов, из-за чего зона гиперпигментации родинки постепенно уменьшается.

Диспластический, или родинка ВК. Плоская бляшка, слегка приподнятая над поверхностью кожи. Диаметр увеличен, может быть более 12 мм. Поверхность новообразования зачастую неровная, форма — неправильная, окраска — неоднородная.

Гигантский. Отличается большими размерами — занимает значительную часть конечности или туловища. Неровная поверхность, окрас — от серо-коричневого до черного.

Ограниченный предраковый меланоз Дюбрея, или меланоцитарная дисплазия. Встречается преимущественно в пожилом возрасте. Представляет собой коричневое пятно на коже лица с невыясненной этиологией. В группе риска — женщины старше 55 лет.

Пигментный (оболочки слизистой или сосудистой). Может быть незаметным, если располагается в районе глазного дна. Стационарные новообразования не опасны, а прогрессирующие (растущие) могут вызвать нарушения зрения.

Встречаются и беспигментные родинки — доброкачественные образования, не содержащие должного количества меланоцитов. Они практически не имеют окраски, а внешне напоминают асимметричное бледное пятно круглой или овальной формы с четкими границами.

Самые опасные разновидности

Некоторые пигментные пятна и невусы обладают повышенным риском перерождения в злокачественную опухоль. К ним относятся такие виды:

  • пограничный;
  • синий или голубой;
  • родинка ВК;
  • гигантский;
  • невус Ота.

Определить самостоятельно — что это такое, пигментный невус или опасная опухоль, практически невозможно. Кроме внешних признаков, нужно учитывать характер расположения новообразования, его состав и тип клеток. Поставить диагноз «пигментный невус» и подобрать терапию может только дерматолог-онколог.

Нужно ли удалять

Удалить пигментный невус или нет, решает врач. Он осматривает новообразование во время осмотра, а если присутствуют тревожные симптомы назначает дополнительные анализы. Вам также может быть интересно: ТОП- 5 методов удаления родинок.

Пигментные невусы слизистых оболочек и кожи подлежат удалению в случае активизации. Ее признаки:

  • быстрое увеличение размеров новообразования — как в длину, так и в ширину;
  • изменение окраски — как повышение ее контрастности, так и возникновение депигментированного невуса;
  • дискомфортные ощущения — зуд, жжение;
  • разрастания на границе новообразования, напоминающие сосочки;
  • выпадение волос на этом участке;
  • появление язв или кровотечений;
  • возникновение сателлитов, некрупных пигментных новообразований вблизи центрального новообразования (признак, характерный для меланомы).

Иногда удаление пигментного пятна или невуса выполняют не по медицинским, а по эстетическим показаниям. Врачи не рекомендуют убирать все родинки и родимые пятна на коже — это нецелесообразно. Но пигментный невус на лице может быть удален, если противопоказаний к проведению процедуры нет.

Как лечат за рубежом

В российской практике сложилось мнение, что меланомоопасные новообразования лучше удалять методом хирургического иссечения. Он позволяет провести гистологическое исследование образования и скорректировать дальнейшую терапию. Методика лазерной коагуляции или криодеструкции этой возможности не предоставляет, хотя частные клиники охотно соглашаются на подобные процедуры.

Зарубежные медцентры удаляют пигментные родинки теми же методами, что и российские:

  • криодеструкция, или экстремальный холод — новообразование замораживают жидким азотом, льдом угольной кислоты;
  • электрокоагуляция — прижигают родинку с помощью электрического прибора, одновременно исключая кровотечение и инфицирование раны;
  • лечение пигментного невуса лазером, или лазерная терапия — нагревают ткани пораженного участка вплоть до полного разрушения новообразования;
  • дермабразия — послойно удаляют родинку алмазной фрезой;
  • радиохирургия — воздействуют на пораженный участок высокоэнергетическим ионизирующим излучением, испускаемым радионожом;
  • хирургия — удаляют новообразование и часть здоровых тканей, затем отправляют материал для гистологического исследования.

Существенное различие наблюдается в диагностике: диагноз «пигментный невус» за рубежом ставят после проведения дерматоскопии. Для российских врачей этот метод до сих пор считается относительно новым и незнакомым. Это бесконтактный неинвазивный метод, характеризующийся высокой степенью точности (80%).

  Специальный прибор — дерматоскоп — позволяет визуально увеличить кожное образование в десятки раз. Благодаря этому специалист может внимательно рассмотреть природу родинки — ее структуру, симметричность, четкость границ, однородность окраски.

В отличие от инвазивных методов, он не травмирует кожу, что в случае злокачественного новообразования опасно.

Еще одна инновационная методика — молекулярный подход к диагностике кожных новообразований. Он позволяет дифференцировать безопасный пигментный невус и меланому. Молекулярные маркеры используются в качестве дополнения к стандартному гистологическому исследованию. Метод демонстрирует хорошие результаты в диагностике меланоцитарных новообразований у детей раннего и подросткового возраста.

Источник: https://beznarostov.ru/rodinki/pigmentnyj

Как распознать смертельно опасные родинки? 6 признаков злокачественных невусов

Пигментный невус

Невусы – так по-научному называют родинки – есть у большинства людей европеоидной расы. Обычно в среднем у взрослого человека может быть около 20-30 родинок по всему телу, но у некоторых людей их число превышает сотню. Порой родинки и родимые пятна совершенно безобидны, но в некоторых случаях их лучше не упускать из виду.

В конце статьи мы собрали 6 признаков потенциально опасных родинок. Если вы нашли у себя родинки с подобными признаками, то советуем обратиться к врачу.

…………………………………

Нас консультирует дерматолог Ольга Добронравова, г. Москва

…………………………………

………………………………………………………… ………………………………………………………………

А вы знаете про наш сайт –Amedeya.com?Там вы сможете получить бесплатное толкование сна от нашего эксперта, прочитать интересные статьи на различные темы, захватывающие истории от обычных людей, и узнать последние новости мира и России.Будем рады Вас видеть!

………………………………………………………… ……………………………………………………………..

Когда появляются родинки?

У детей родинок почти не бывает: появляться на теле они начинают только в период полового созревания, когда идет тотальная гормональная перестройка организма.

К слову, из-за всплесков гормонов родинок может стать больше и во время беременности: не волнуйтесь, если обнаружили несколько новых пятнышек. Присмотритесь к ним повнимательнее: симметричные с плоскими краями родинки не должны вызывать беспокойства.

Тем не менее за каждым подозрительным невусом нужно пристально следить. Почему? Все дело в том, что родинки – это, по сути, скопление пигментных клеток кожи – меланоцитов. А они при определенных условиях могут превращаться в клетки меланомы – одну из самых опасных злокачественных опухолей, которая склонна рецидивировать и «прорастать» в другие органы.

Когда из родинки может развиться меланома?

В среднем в 5-20 % случаев превращаются в злокачественные опухоли крупные родинки размером более 2 сантиметров.

Врачи говорят, что с такими родинками нужно быть настороже, особенно если находятся они в местах соприкосновения с обувью или одеждой: мол, травма невуса – порез, ушиб, ссадина – или постоянное его натирание могут привести к развитию опухоли.

На самом деле здесь есть о чем поспорить. Некоторым пациентам, чьи родинки уже переродились в меланомы и начали кровоточить, зачастую кажется, что кровь появилась именно из-за повреждения. Они незамедлительно обращаются к врачу, на деле оказывается, что у пациента рак. Здесь важно понимать – не повреждение привело к болезни, а болезнь вызвала кровоточивость.

С другой стороны, некоторые родинки после травмы, и правда, могут расти. Но данное гистологических исследований говори о том, что не всегда такая родинка – меланома. Теоретически в области повреждения родинки идут процессы восстановления ткани, и это всегда связано с присутствием смеси биологически активных веществ, которые стимулируют рост и деление клеток.

В том числе на таком «коктейле» расти могут и раковые клетки, но пока практических доказательств повышения риска развития меланомы при травме родинки нет. Так что если вы случайно порезали родинку – паниковать не стоит. Да и бежать к онкологу с просьбой удалить злосчастное новообразование тоже.

А вот динамическое наблюдение не помешает – нужно время от времени посещать врача. Идти к онкологу нужно, если родинка шелушится, на ней появились язвочки, она кровоточит, есть неприятные ощущения – покалывание, зуд, жжение.

Нужно ли удалять родинки?

К слову, довольно неоднозначные мнения в медицинской среде и насчет удаления родинок лазером в косметических кабинетах. Для многих важным оказывается эстетический вопрос.

Приняли такое решение – обсудите его с врачом-онкологом. Очень важно не просто удалять родинку, а проводить последующее гистологическое исследование: врачи должны убедиться, что невус не содержит опасных клеток.

Определить «на глаз», какая именно перед ними родинка, не так просто: есть и клинически нетипичные меланомы, скрывающиеся под маской вполне безобидных пятнышек, распознать которые на этапе простого первичного осмотра очень трудно. Так что детальное исследование никогда не помешает.

Удаление родинок лазером

Остерегайтесь прямых солнечных лучей

Есть такие научные данные: если человек в течение жизни получил три и более серьезных ожога кожи, вероятность заболеть меланомой повышается в 2-6 раз. Кто может оказаться в зоне риска?

Всего выделяется шесть групп людей в зависимости от цвета кожи и ее способности загорать.

Две из них – самые восприимчивые к раку кожи: люди первой группы никогда не получат золотистый оттенок кожи, сколько бы ни загорали, а представители второго фототипа могут немного потемнеть, но лежать на солнышке придется часами. Так вот, этим людям прежде, чем выходить под палящие лучи, стоит запастись солнцезащитными средствами.

На чеку нужно быть и тем, у кого много родинок – более 50-100. По-хорошему им вообще лучше не загорать, ведь даже кремы с UV-факторами не всегда защищают от ультрафиолета. Если ваше тело усыпано родинками, онкологи рекомендуют после отпуска показаться специалистам. Причем делать это желательно дважды в год.

Обладателям родинок нужно следить, не изменились ли их размер, цвет, высота. Если родинка побледнела, стала более темной или вовсе разноцветной – записывайтесь на прием. Насторожиться надо, если родинка и вовсе исчезла: это случается как с абсолютно безвредным галоневусом, так и со спонтанно исчезнувшей меланомой.

6 ОСНОВНЫХ ПРИЗНАКОВ ОПАСНЫХ РОДИНОК

· несимметричная форма;

· неровность краев;

· размытость;

· появление на родинке серых, белых, коричневых или красных полосок или точек;

· вкрапление трещинок (в том числе и кровоточащих) или корочек;

· увеличение в размерах.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c93cb937d4e3f0740ce0dda/5ce3a9c23f91de00b3742805

Здоровье человека

Пигментный невус

  • Пигментный невус на коже у ребенка или взрослого — причины возникновения и показания к удалению
  • Что такое пигментный невус
  • Симптомы и признаки
    • Признаки озлокачествления
  • Причины возникновения
  • Пигментный невус у ребенка
  • Виды невусов
  • Группа меланомоопасных невусов
  • Осложнения пигментных образований
  • Диагностика
  • Лечение
    • Хирургическое удаление
    • Удаление лазером
  • Народные методы
  • Профилактика малигнизации
  • Виды пигментных невусов, опасность перерождения, методы удаления, профилактика 
  • Типы пигментных невусных образований
    • Пограничный
    • Внутридермальный
    • Сложный
    • Другие типы
  • Диспластичные невусы
  • Пигментный невус конъюнктивы
  • Лечение невусов
  • Гистологическое исследование родинки после удаления: методы анализа и расшифровка результатов
  • Значение гистологии после удаления
  • Методика проведения
  • Можно ли удалять родинку без гистологии
  • Сколько делается гистология
  • Что делать, если гистология плохая
  • Расшифровка анализов
  • Этапы гистологического исследования: сроки и причины задержек
  • Одна родинка – один контейнер с ФИО!
  • Значение гистологии в ранней диагностике рака
  • «Можно не забирать ответ? Мне позвонят, если что-то не так?»
    • «Я забрал(а) гистологический ответ, что с ним делать? Я сам(а) разберусь?»
  • Бывают ли ошибки при гистологическом исследовании невусов
  • Методы гистологии родинок
  • Нужно ли гистологическое исследование бородавки?
  • Показания к проведению гистологии родинки
  • Резюме, или Коротко о главном
  • О чем говорит плохая гистология родинок
  • В каком случае проводится?
  • Какие специалисты должны проверять?
  • Результаты
  • Техника проведения и длительность процедуры
  • Будьте осторожны
  • Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом
  • Стоимость
  • Кто ошибается чаще?
  • Что делать после анализа
  • Вы все еще думаете что избавится от прыщей или угрей невозможно?
  • Как делают гистологию родинки
  • Кто может направить родинку на гистологию
  • Невус дермальный
  • Меланоцитарный невус – что это, как выглядит, и нужно ли его удалять?
  • Что такое меланоцитарный невус?
  • Меланоцитарный невус – причины
    • Врожденный меланоцитарный невус
    • Приобретенный меланоцитарный невус
  • Меланоцитарный невус – виды
  • Чем опасен меланоцитарный невус?
  • Удаление меланоцитарного невуса
    • Нужно ли удалять меланоцитарный невус?
    • Как удаляют невусы?
  • Доброкачественные пигментные новообразования кожи (родинки)
  • Опасные родинки – виды невусов, которых стоит опасаться
  • Почему опасны родинки?
  • Виды родинок
    • Виды неопасных родинок
    • Виды опасных родинок
  • Как распознать опасные родинки?
    • Изменения родинок
    • Первые признаки меланомы
  • Чем опасно содрать родинку?
  • Когда нужно удалять родинку?
    • Нужно ли удалять опасные родинки?
    • Нужно ли удалять поврежденную родинку?
  • Чем опасно удаление родинок?
  • Гистология родинки

Организм человека находится в процессе постоянного изменения и особенно это касается кожи, имеющей врожденную предрасположенность к появлению таких образований, как пигментный невус, который часто диагностируется уже у ребенка и имеет тенденцию к распространению с возрастом. Современная медицина хорошо изучила это явление и накопила значительный опыт избавления от данного образования.

Что такое пигментный невус

Скопления меланина на кожных покровах, имеющие чаще коричневый, но иногда черный, фиолетовый или иной оттенок, известны дерматологам под названием невус пигментный.

Образования могут быть представлены в виде вкраплений в кожу или выдаваться поверх покрова. Они имеют доброкачественную природу и состоят из меланоцитов (клетки, ответственные за выработку меланина).

Синтез пигмента может вызывать ультрафиолетовое излучение и меланотропный гормон, вырабатывающийся гипофизом.

Согласно справочнику Международной классификации болезней (МКБ-10), невусы относятся к разделу новообразования (C 00-D 48), подразделу доброкачественные новообразования (D 10-D 36) и имеют конечный код D 22 (меланоформный невус). Данным кодом обозначаются следующие виды, зафиксированные в классификации:

  • БДУ (гигантский пигментный, пограничная форма);
  • голубой (синий);
  • волосяной;
  • пигментный.

Симптомы и признаки

Пигментные образования по их характерному внешнему виду обнаружить просто.

Сложности могут появиться, если образования мало насыщены меланином или находятся в труднодоступных для глаз местах (складки кожи, спина).

Под воздействием гормонов едва различимые образования могут начать постепенный рост зоны распространения и менять цвет. Если такое пятно претерпевает подобные изменения, то, вероятнее, это пигментное пятно.

Иногда в области образования начинает ощущаться зуд. Это свидетельствует о том, что внутри идут процессы, которые связаны с делением клеток. Зуд может появиться вследствие контакта пятна с одеждой.

Следует выяснить причину раздражения, чтобы предотвратить осложнения. Для полного представления о признаках образования, нужно обратиться к классификации видов.

Каждый из них имеет ряд особенностей (на фото).

Признаки озлокачествления

Невус представляет собой доброкачественное образование, но при этом он таит риск трансформации в злокачественную меланому. Внимательное наблюдение за образованием должно войти в привычку. Тревогу стоит проявлять при обнаружении следующих атипичных признаков:

  1. Увеличение образования. Пигментные пятна диаметром более одного сантиметра имеют склонность к перерождению в рак.
  2. Края родинки начали заостряться, меняя форму локализации.
  3. Возникновение зуда, боли.
  4. На поверхности пигментной родинки образуются скопления опасных небольших узелков черного цвета.
  5. Изменилась консистенция (уплотнилась или размякла) или цвет.
  6. С поверхности стала выделяться кровь, кожа начала сохнуть или шелушиться.
  7. Выпали волосы с поверхности образования.
  8. Вокруг родинки появились раздражения или точечные новообразования.

Причины возникновения

Механизм образования меланоцитарных невусов представляет собой чрезмерное деление клеток. По сравнению с раком, деление имеет предел и происходит медленно. Родинки — это врожденное явление, которое проявляется с ростом организма и останавливается по завершении основного этапа формирования тела (22-25 лет). Факторы, обуславливающие их формирование:

  1. Наследственность.
  2. Ультрафиолетовое излучение: стимулирует работу меланоцитов.
  3. Гормональные изменения: при беременности или изменениях подросткового возраста задействуется гипофиз, отвечающий за меланотропный гормон.
  4. Травмы: воспалительные процессы могут провоцировать локальный рост пигментных клеток.

Пигментный невус у ребенка

У новорожденных детей часто кожа не имеет заметных глазу образований, но с ростом тела, увеличивается площадь кожных покровов, и невусы приобретают оформленный внешний вид. В возрасте 5-10 лет родинки проявляют себя в виде уплотнений разной формы и величины, имеющих коричневый оттенок. Некоторые врачи называют это образование ювенильной меланомой.

Родинка у ребенка представляет собой бляшковидное, сферическое образование, отграниченное от прилегающих тканей, диаметр: 0,5-0,7 см. Характерным признаком является ангиоматоз (выраженность капилляров). Кожный покров поверхности образования истончен. Требует крайне осторожного обращения, потому, что травматизация может активировать механизмы злокачественного перерождения.

Виды невусов

Многообразие невусов породило необходимость классификации их по видам. Ключевым моментом является деление на меланомонеопасные и меланомоопасные образования. К первым относятся:

  1. Внутридермальный невус. Появляется в переходном возрасте и меняется в процессе жизни. Располагается в слое дермы.
  2. Папилломатозный невус. Имеет выраженную форму и цвет, возвышается над поверхностью кожи, мягкий и безболезненный на ощупь.
  3. Пигментный галоневус. Родинка круглой или овальной формы и бледной каймой у основания. Проявляется у лиц нарушениями гормональной системы и слабым иммунитетом.
  4. Монгольское пятно. Генетически обусловленное родимое пятно, встречающееся по преимуществу у лиц монгольской национальности. С возрастом пропадает.
  5. Фиброэпителиальный. Круглой формы, диаметром до полусантиметра, красноватого или розоватого цвета.

Группа меланомоопасных невусов

Меланомоопасные образования требуют своевременной диагностики и квалифицированного лечения. Имеют следующую классификацию:

  1. Голубой невус. Родинка возвышается над кожей и часто имеет темно-синий оттенок. Риск перерождения увеличивается вследствие травмирования.
  2. Пограничный невус. Это врожденный вид родинок, размером 0,7-1,2 см. Насыщен меланином, может переродиться из-за травмы или ультрафиолета.
  3. Гигантский пигментный. Врожденное образование больших размеров, иногда до 40 см в диаметре. Сильно выдается над кожей конечностей, пигментировано темно-коричневым цветом и покрыто волосами.
  4. Диспластический невус. Полсантиметра в диаметре, коричневой окраски или черного цвета, плоское пятно. Предшественник меланомы без удаления подвергается злокачественной трансформации в 9 из 10 случаев.

Осложнения пигментных образований

Самое главное и неблагоприятное осложнение невусов связано с инициацией онкологического процесса в случае воздействия неблагоприятных факторов или даже без видимых причин. Риск увеличивается при травмировании или неквалифицированном удалении. К осложнениям относятся также кровоточивость после удаления и проникновение инфекции в постоперационную рану.

Диагностика

Чтобы диагностировать образование и отличить его от кожных заболеваний, используется дифференциальный подход.

Для этого осматривают родинку по системе АВСДЕ – асимметричность, неровные бугристые границы, разный цвет участков, диаметр (критический считается свыше 6 мм).

Для проверки злокачественности образования берут мазок для микроскопии, иногда проводится люминесцентное исследование. Гистологическая биопсия в качестве диагностики запрещена, поскольку провоцирует перерождение доброкачественной родинки в злокачественное образование.

Лечение

Невоклеточный невус подвергается лечению в зависимости от размера и характеристик. Если родинка маленькая, не изменяется в размерах и цвете ее не трогают. Ранее по отношению к невусам применялось лечение гормональными мазями, но эта практика себя не оправдала.

Сегодня популярной является хирургическая операция. Иногда вместо нее показано симптоматическое лечение с назначением анальгетиков, противовоспалительных средств, гиперкоагулянтов.

Для облегчения состояния используются физиопроцедуры, принимаются седативные препараты и легкие цитостатики.

Хирургическое удаление

Перед тем как удалить пигментное новообразование, врач составляет картину состояния пациента. Учитываются следующие факторы:

  • расположение на слизистых оболочках, подошвах, области промежности, волосистой части головы;
  • пестрая не характерная окраска невуса, подозрительный рост, неправильные края;
  • врожденный пигментный невус кожи или приобретенная форма;
  • наличие зуда, кровоточивости, боли.

Существует хороший выбор способов удаления беспигментных родинок. Самыми популярными из них считаются те, чья эффективность подтверждена большой практикой:

  1. Радиоволновое удаление при помощи радиокоагулятора
  2. Электрокоагуляция током, термическое поражение.
  3. Криодеструкция – разрушение холодом с образованием корочки, защищающей участок от инфекций.
  4. Хирургическое иссечение с захватом здоровых тканей и жировой клетчатки.

Удаление лазером

Оперативное вмешательство лазером считается относительно безопасным способом удаления маленьких и средних родимых пятен. Процедура проводится под местной анестезией.

К ее преимуществам относят работу только с пораженным участком, отсутствие повреждения здоровых тканей. Лазерный пучок направляется внутрь пораженной кожи, ткани выжигаются.

Возможными осложнениями становятся образование беспигментного белого рубца (на фото), продолжающийся рост пятна при неполном удалении.

Народные методы

Врачи не советуют использовать методы народной медицины в лечении невусов, потому что воздействие травами и кислотами может привести к озлокачествлению родинок. Если пациент уверен в доброкачественности образования, то вылечить небольшое беспигментное пятно можно следующими рецептами:

  • наносите чистый сок чистотела или смешанный с вазелином на пораженное место несколько раз в день;
  • смазывайте пораженные области конопляным маслом 3-4 раза/день на протяжении месяца;
  • соком лимона смазывайте родинки пять раз в день.

Профилактика малигнизации

В настоящее время не существует эффективных мер профилактики образования пигментных пятен. К популярным методам защиты родинок от преобразования в злокачественные сосудистые опухоли, относят:

  • защита от солнечного излучения – загар в тени, в безопасные часы (до 11 утра и после 16 вечера), использование солнцезащитных средств;
  • регулярный осмотр родинок самостоятельно или у дерматолога;
  • запрет на расчесывание во избежание травмирования пятен.

>Фото пигментных невусов

Пигментные невусы

Источник: https://rh-lens.ru/pigmentnyj-nevus/

Пигментный невус кожи – сложная родинка коричневого цвета | Хирургическое лечение невуса

Пигментный невус

Сложный пигментный невус – это доброкачественное пигментное образование коричневого оттенка.

Сложный пигментный невус относится к базовым типам меланоцитарных невусов, имеющих эпидермальное происхождение. Свой активный рост он начинает в эпидермисе, уже после этого постепенно прорастая в дерму. Очевидно, что данный тип невуса располагается и в эпидермисе, и в дерме. Поэтому данное образование называют сложным и дермоэпидермальнымневусом.

Сложный пигментный невус – доброкачественное образование, с вероятностью в 50-80% способное перерасти в меланому. Данный вид невуса требует наблюдения у онколога.

Пигментный невус

Симптомы сложного пигментного невуса В начало

Благодаря одновременному расположению в дерме и эпидермисе сложный пигментный невус сочетает в себе признаки внутридермального и внутриэпидермального невуса. Эпидермальная часть образования обуславливает его интенсивный окрас коричневого или более темного цвета. Внутридермальная часть делает невус слегка приподнятым над кожей и похожим на бородавку.

Сложный пигментный невус представляет собой папулу или узел круглой или куполообразной формы. Его поверхность в большинстве случаев отличается гладкостью, на ней могут расти щетинистые волоски.

Иногда встречаются сложные невусы, имеющие бородавчатую или ороговевшую поверхность. Чаще всего невус локализуется на волосистой части головы или лице, но может появиться в любой области тела и лица.

Сложный невус редко отличается большими размерами, практически всегда его диаметр не превышает одного сантиметра.

Диагностика сложного пигментного невуса В начало

Сложный пигментный невус поддается диагностике в ходе дерматологического осмотра, а также сиаскопии и дерматоскропии пигментного образования. С целью определения уровня прорастания невуса в дермальный слой может проводиться ультразвуковое исследование данного образования. При малейшем подозрении на злокачественное перерождение невуса требуется срочное посещение дерматолога и онколога.

ВАЖНО: В отдельных случаях неводермальные невусы крупных размеров удаляются специалистом частями. Хирургами почти не используется поэтапное иссечение невуса, так как его травмированный оставшийся элемент может начать резкий рост или переход в меланому.

Проведение биопсии при наличии сложного невуса недопустимо по причине возможного нанесения ему травмы, что может привести к перерождению образования в меланому. Гистологическое исследование тканей образования следует выполнять после его удаления. Исследование выявляет расположение очагов невусных клеток в дерме и эпидермисе.

Злокачественное перерождение сложного пигментного невуса В начало

Одно из наиболее серьезных осложнений сложного пигментного невуса – это его злокачественная трансформация.

В процессе перерождения пигментное пятно становится меланомой – новообразованием, которое по достижении запущенной стадии становится опасным для здоровья и жизни пациента.

Стоит знать, что не всякий невус имеет одинаковую опасность в плане злокачественного перерождения. К числу невусов с высоким риском к злокачественной трансформации специалисты относят пограничный невус, синий невус и невус Ота.

К числу факторов риска перерождения невуса в меланому специалисты выделяют:

  • Возникновение невусов крупного размера с рождения;
  • Наличие гигантских невусов. Чем больше размер образования, тем выше риск его злокачественного перерождения;
  • Возникновение невусов в позднем и пожилом возрасте;
  • Наличие более 50 неводермальных невусов на теле;
  • Постоянное возникновение новых невусов и родинок;
  • Расположение невуса в зонах тела, постоянно соприкасающихся с одеждой и испытывающих на себе трение. К таким зонам относится область пояса, лодыжек, шеи;
  • Частое нанесение травм области расположения невуса, воспалительный кожный процесс в данной области.

Злокачественное перерождение невуса

К числу признаков злокачественной трансформации невуса специалисты относят:

  1. Появление дискомфорта, зуда, боли, покалывания;
  2. Выраженный рост образования;
  3. Резкое изменение цвета невуса, особенно потемнение или посинение образования;
  4. Изменение поверхности, появление бугров, интенсивный волосяной рост;
  5. Изменение формы пигментного пятна, уменьшение четкости его контуров;
  6. Периодическое появление кровотечений, мокнущей поверхности образования;
  7. Возникновение кожного шелушения неясной природы.

Лечение сложного пигментного невуса В начало

На настоящий момент существуют хирургические и альтернативные методы лечения сложных пигментных невусов. Выбор подходящей в каждом конкретном случае методики остается за специалистом и определяется двумя следующими факторами:

  • Особенности невуса. Размеры, вид, уровень риска злокачественного перерождения;
  • Наличие необходимого оборудования в клинике. В небольших заведениях практикуется лишь иссечение невуса при помощи скальпеля.

Хирургический метод

Хирургическое удаление сложного пигментного невуса с помощью скальпеля – один из наиболее распространенных и надежных методов лечения, не требующий специального оборудования. В большинстве случаев хирургическое удаление применяется для удаления крупных невусов. Хирургическое удаление невуса имеет три следующих недостатка:

  1. Рубцы и шрамы после операции;
  2. Необходимость удаления невуса и близлежащих тканей на 3-5 сантиметров вокруг;
  3. Необходимость общего наркоза при удалении невусов у детей.

В отдельных случаях неводермальные невусы крупных размеров удаляются специалистом частями. Хирургами почти не используется поэтапное иссечение невуса, так как еготравмированный оставшийся элемент может начать резкий рост или переход в меланому.

Хирургический метод

ВАЖНО: Сложный пигментный невус – доброкачественное образование, с вероятностью в 50-80% способное перерасти в меланому. Данный вид невуса требует наблюдения у онколога.

Криодеструкция

Криодеструкция – методика, подразумевающая лечение путем замораживания невуса. После воздействия низких температур происходит отмирание пигментного пятна. Остается только корочка, под которой видна новая здоровая кожа. С целью проведения криодеструкции применяется жидкий азот и лед угольной кислоты – жидкости, быстро становящейся паром.

Метод криодеструкциине оставляет шрамов, а сама процедура почти не приносит боли и не подразумевает удаления обширных кожных участков.

Несмотря на это, данный метод не всегда позволяет провести полное удаление невуса за один раз. Кроме этого, возможны повреждения кожи в ходе процедуры.

Лечение невуса низкими температурами проводится специалистами в том случае, когда пятно небольшое, с поверхностным расположением без резких выступов.

Криодеструкция

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция – методика, подразумевающая лечение путем прижигания и иссечения невуса высокими температурами. В ходе воздействия электронож прижигает кожную рану для остановки кровотечения.

Кроме того, нет необходимости в удаление близлежащих тканей вокруг пятна.

Несмотря на это, метод не позволяет удалять крупные невусы, а сама процедура требует анестезии для взрослых и наркоза для детей.

Электрокоагуляция

Лазерная терапия

Лазерное удаление невуса – методика, применяемая для удаления небольших образований на лице, шее и теле. Излучение лазера проникает глубоко в кожу, не выходя за границы обозначенной области воздействия.

Процедура не приносит боли, после нее не остается рубцов, шрамов и ожогов, но удаление крупных невусов не всегда возможно, особенно если есть риск роста части пятна.

Кроме того, на месте невуса после его удаления остается пятно крупного размера и белого цвета, не имеющее пигмента.

Лазерная терапия

Радиохирургические методы

В последнее время радиохирургические методики широко применяются в медицине по всему миру. Суть радиохирургии – в генерации пучка радиоволнового излучения,концентрирующегося лишь в зоне очага патологии без охвата близлежащих здоровых тканей.

Радиоактивное излучение, по словам специалистов, имеет следующее воздействие на невус:

  • Рассечение кожи, удаление пигментного пятна;
  • Образование несильного лучевого ожога, недостаточного для появления шрамов и рубцов, но останавливающего кровотечение;
  • Дезинфекция раны за счет небольших доз радиации.

Стоит знать, что данный метод не применяется для удаления крупных образований.

Профилактика злокачественного перерождения сложного пигментного невуса В начало

Пациентам группы риска специалисты рекомендуют соблюдать следующие пункты:

  1. Защита от воздействия солнечных лучей в 11-17 часов, когда солнце на пике активности;
  2. Защита области пятна от воздействия сильного загара;
  3. Отказ от применения солнцезащитных средств в качестве защиты невуса от перехода в меланому;
  4. Отказ от посещения соляриев, особенно для лиц моложе 28 лет, имеющих невусы крупных размеров или в большом количестве;
  5. Внимательное отношение к себе. В случае появления каких-либо изменений имеющихся родинок или при появлении новых рекомендуется немедленно посетить врача.

Отзывы в интернете: Сложный пигментный невус у ребенка В начало

Сложный пигментный невус, как правило, виден у ребенка еще в детстве, так что многие родители начинают лечение в очень раннем возрасте. Методов лечения существует немало, и чтобы вы могли выбрать самый эффективный, мы собрали для вас несколько отзывов из интернета.

Дарья, 28 лет: Мы лечили невус ребенку в Израиле, в России нигде не взялись убрать полностью. Лечением остались очень довольны – невус убрали полностью, кожа чистая, можно будет загорать, и вообще никаких ограничений нет. Лечили прямо в год – врачи сказали, что нужно как можно срочнее, чтобы не допустить развития патологии.

Светлана, 31 год: Делала заявки и в Германию, и в Израиль, но потом с финансами стало хуже, пришлось лечить у нас, в Петербурге. Взялись удалять невус только с 10 месяцев, знаю, что кое-где только после года или даже двух лет удаляют. Результатами осталась довольна, уже три года прошло, от невуса ни следа.

Татьяна, 27 лет: Невус ребенку лечили в местной клинике, иссекали – он начал неожиданно разрастаться. Дочке уже семь лет было, не маленькая, операцию очень легко перенесла, сейчас вроде бы пока ничего не беспокоит. На всякий случай наблюдаемся у онколога.

Пограничный пигментный невус – это пигментированный узел размером около сантиметра, окраска которого может иметь как очень светлый, так и очень …Читать далее >>

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.BioKrasota.ru/article5420/

WikiMed.Ru
Добавить комментарий