Мегейс

МЕГЕЙС

Мегейс

МЕГЕЙС® – Уникальная помощь для лечения онкологических больных Рё больных РЎРџР�Дом.

КАХЕКС�Я

Кахексия – термин, означающий общее истощение организма РїСЂРё СЂСЏРґРµ тяжелых заболеваний, РІ том числе Рё злокачественных опухолях, образован РѕС‚ РґРІСѓС… греческих слов: kakos – плохой Рё hexis – состояние.

Наблюдаемым показателем скрытых биохимических процессов в организме при кахексии является значительный дефицит веса у людей.

По статистическим данным в нашей стране и за рубежом от 31 до 87% онкологических больных имеют снижение веса до начала терапии.

Примерно у половины из них отмечено снижение массы тела на 10%, а еще у четверти дефицит веса составляет около 20%.

Кроме ухудшения прогноза болезни и укорочения средней продолжительности жизни у таких больных кахексия становится причиной плохого качества (дискомфорта) жизни, вызывая беспокойство самих больных и их родственников.

1. ПР� КАК�Х ЛОКАЛ�ЗАЦ�ЯХ НА�БОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ КАХЕКС�Я?

Практически РїСЂРё всех злокачественных опухолях, РЅРѕ, наиболее часто, последовательно РїРѕ степени значимости – РїСЂРё раке желудка, поджелудочной железы, толстой кишки, предстательной железы, легкого, молочной железы, неходжкинских лимфомах Рё различных саркомах.

2. КАК�Е ПР�Ч�НЫ ВЫЗЫВАЮТ ПОХУДАН�Е У ОНКОЛОГ�ЧЕСК�Х БОЛЬНЫХ?

– отсутствие аппетита; – изменение вкусовых Рё обонятельных ощущений; – уменьшение усвояемости пищи; – обструкция опухолью желудочно-кишечного тракта; – психологические факторы; – нарушение метаболизма: белков, жиров, углеводов; – повышенное потребление энергии; – изменение гормонального профиля;

– нарушение РІРѕРґРЅРѕ-электролитного баланса.

3. ЧТО ЖЕ ТАКОЕ КАХЕКС�Я?

Раковая кахексия характеризуется интенсивным истощением жировой ткани, мышечных и висцеральных белков, что приводит к уменьшению энергетических резервов организма. Это состояние катаболизма сопровождается значительным уменьшением массы тела.

4. КАКОЙ МЕХАН�ЗМ СН�ЖЕН�Я ВЕСА У БОЛЬНЫХ?

Предполагается, что опухоль продуцирует или индуцирует целый ряд веществ, несущих ответственность за развитие кахексии.

Это пептиды, усиливающие катаболические процессы и липид-мобилизующий фактор.

А также цитокины-Фактор некроза опухоли (TNF), интерлейкин-1, интерлекин-6, интерферон-гамма.

Сегодня доказано, что физиология кахексии объясняется активностью кахектина (фактора некроза опухоли), продуцируемого макрофагами при стимуляции их эндотоксином.

5. МОЖНО Л� ЛЕЧ�ТЬ КАХЕКС�Ю?

Целый СЂСЏРґ экспериментальных Рё клинических исследований, проведенных РІ последнее десятилетие показал, что использование МЕГЕЙС (мегестрол ацетата) – синтетического РїСЂРѕРёР·РІРѕРґРЅРѕРіРѕ стероидного РіРѕСЂРјРѕРЅР° прогестерона, РїСЂРёРІРѕРґРёС‚ Рє накоплению мышечной массы Рё жировой ткани РЅРµ только Сѓ онкологических больных, РЅРѕ Рё Сѓ людей, страдающих РЎРџР�Дом.

6. КАК ДЕЙСТВУЕТ МЕГЕЙС ?

Препарат активно влияет на метаболические нарушения, вызываемые опухолью.

Р’ частности, РѕРЅ – блокирует выделение кахектина либо его действие; – уменьшает утилизацию энергии путем воздействия РЅР° кахектин; – стимулирует активность липогенных СЌРЅР·РёРјРѕРІ, уменьшающих концентрацию жирных кислот РІ РєСЂРѕРІРё Р·Р° счет РёС… превращения РІ жир РІ апудоцитах; – РїСЂСЏРјРѕ или через медиаторы влияет РЅР° аппетит – отсюда повышение объема принимаемой пищи Рё вторичное увеличение массы тела;

– увеличение показателя общего белка РІ плазме РєСЂРѕРІРё.

7. КАК�Е РЕКОМЕНДУЮТСЯ ДОЗЫ МЕГЕЙС � КАКОВА ДЛ�ТЕЛЬНОСТЬ ЕГО ПР�ЕМА?

Фармакокинетические исследования показали, что МЕГЕЙС быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и его максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через 3 часа. Период полувыведения однократной дозы Мегестрол ацетата продолжается 2-3 дня. Эффект нарастает по мере увеличения длительности приема препарата и увеличения его кумулятивной дозы.
Учитывая все эти данные, рекомендуется принимать препарат внутрь по 320-480 мг в сутки (3-4 приема), на протяжении 8-12 недель. Затем поддерживающая терапия по 160 мг в сутки.

8. НАСКОЛЬКО МОЖЕТ БЫТЬ УВЕЛ�ЧЕН ВЕС БОЛЬНЫХ, ПОЛУЧАЮЩ�Х МЕГЕЙС ?

В среднем, прибавка в весе соответствует приблизительно 5 кг, но, если в процессе лечения достигается противоопухолевый эффект, то увеличение веса может быть более значительным (10 кг и более).
Что чрезвычайно важно, даже если имеется стабилизация процесса или прогрессирование, то увеличение веса все равно произойдет.

9. КАК�Е ЕЩЕ ПОЗ�Т�ВНЫЕ ЭФФЕКТЫ МОЖНО ПОЛУЧ�ТЬ ПР�МЕНЯЯ МЕГЕЙС ?

РџСЂРё терапии МЕГЕЙС Сѓ больных СЃ диссеминированным злокачественным процессом зарегистрирован СЂСЏРґ симптоматических эффектов: – купирование тошноты Рё рвоты; – увеличение аппетита; – регрессия болевого СЃРёРЅРґСЂРѕРјР°; – увеличение двигательной активности: – улучшение общего состояния больного: – исчезновение подавленности Рё пессимизма; – появление хорошего настроения:

– вера РІ благоприятный РёСЃС…РѕРґ терапии.

10. КАК�Е ОСЛОЖНЕН�Я МОГУТ БЫТЬ ПР� ТЕРАП�� МЕГЕЙС ?

Так как МЕГЕЙС является синтетическим производным естественного стероидного РіРѕСЂРјРѕРЅР° прогестерона, то его побочные эффекты соответствуют лекарствам РёР· этой РіСЂСѓРїРїС‹. Поэтому, РІ представленной таблице РјС‹ РїСЂРёРІРѕРґРёРј РІРёРґС‹ Рё частоту осложнений РІ сравнении СЃ медроксипрогестероном (РњРџРђ). ПОБОЧНЫЕ эффекты МЕГЕСТРОЛ ацетат ( МЕГЕЙС ) (%) Медроксипрогестерон ацетат (РњРџРђ) (%) Абсцессы после внутримышечных инъекций –  15  Кушингоидные симптомы

Источник: http://www.colorectalcancer.ru/mmm/megejs.html

Лекарственный Препарат Мегейс таблетки 160 мг 30 шт – купить по самой низкой цене

Мегейс

Действующее вещество

Мегестрол

Лекарственная форма

Таблетки.

Описание

Овальные двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета с риской на одной стороне и маркировкой “160” на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противоопухолевое средство, прогестаген.

АТХ

L.02.A.B.01   Мегестрол

L.02.A.B   Прогестагены

Фармакодинамика

Мегейс (мегестрол) я��ляется синтетическим прогестагеном. Точный механизм противоопухолевого эффекта препарата Мегейс при карциноме эндометрия остается неизвестным. Считается, что действие связано с наличием антилютеинизирующего эффекта, реализующегося через гипофиз.

Существует указание о местном эффекте мегестрола, полученном при непосредственном введении прогестагенов в полость матки.
Противоопухолевый эффект препарата при раке молочной железы и механизм с помощью которого препарат эффективен при анорексии и кахексии также неизвестны.

Увеличение массы тела при приеме мегестрола ацетата связано с увеличением аппетита и увеличением массы жировой ткани и всего организма в целом.

Фармакокинетика

Концентрации в плазме зависят от степени инактивации препарата в ЖКТ и в печени, на что может влиять подвижность кишечного тракта, микрофлора кишечника, одновременное применение антибиотиков, вес тела, диета и функциональное состояние печени.
Лишь около 5-8% введенной в организм дозы мегестрола ацетата приходится на метаболиты.

Основными путями выделения препарата из организма человека является выделение почками (в среднем приблизительно 66%) и кишечником (в среднем приблизительно 20% от введенной дозы). Та часть введенной дозы, которая не обнаруживается в моче и кале, может выделяться через дыхательную систему и накапливаться в жировой ткани.

Показания

– паллиативное лечение распространенного рака молочной железы или рака эндометрия;
– лечение анорексии или потери веса при злокачественных новообразованиях или синдроме приобретенного иммунодефицита.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к мегестролу или любому другому веществу, входящему в состав препарата;- в качестве диагностического теста на беременность;- беременность и период кормления грудью;

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасно

С осторожностью

Мегейс следует применять у больных с тромбофлебитом в анамнезе.

Побочные эффекты

Увеличение массы тела является частым эффектом при применении препарата Мегейс у больных раком молочной железы или эндометрия и является следствием повышенного аппетита.Тромбоэмболия. Сообщалось о случаях тромбоэмболии, включая тромбофлебит и эмболию легкого.Прочие побочные эффекты.

Тошнота, рвота, отеки и кровяные выделения из полости матки, не связанные с менструациями, отмечаются приблизительно у 1-2% больных.

Сообщалось о наличии у больных одышки, болей, сердечной недостаточности, гипертонии, приливов, изменений настроения, кушингоидных признаков на лице, временной активизации развития опухоли (в отсутствие или при наличии гиперкальциемии), гипергликемии, алопеции, синдрома запястного канала, диареи, летаргии, кожных высыпаниях.

Сообщалось о развитии патологических состояний, связанных с нарушением функционирования гипофизарно-надпочечниковой системы: непереносимость глюкозы, возникновение сахарного диабета и обострение имеющегося сахарного диабета со снижением толерантности к глюкозе и синдромом Кушинга.

В редких случаях у больных вскоре после прекращения лечения препаратом МЕГЕЙС наблюдались клинические признаки надпочечниковой недостаточности. Следует иметь в виду возможность подавления функции надпочечников у всех больных, принимающих препарат в течение длительного времени, а также после отмены препарата. В таких случаях могут быть показаны ударные дозы глюкокортикоидов в качестве заместительной терапии.

Передозировка

В клинических исследованиях препарат применялся в дозах до 1600 мг/день в течение 6 месяцев и более. Каких-либо острых токсических эффектов выявлено не было.
В случае передозировки лечение должно носить симптоматический характер.

Особые указания

Лечение Мегейсом следует проводить под наблюдением специалиста, имеющего опыт применения химиотерапевтического лечения.
На фоне терапии Мегейсом и как минимум в течение 3-х месяцев после необходимо использовать надежные методы контрацепции.

Условия хранения

Хранить при температуре 15-25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Источник: https://vladimir.price.ru/lekarstvennye-preparaty/preparat-megeys-tabletki-160-mg-30-sht/

WikiMed.Ru
Добавить комментарий