Келоидный рубец

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

Келоидный рубец

Из этой статьи Вы узнаете:

  • келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем разница,
  • лазерная шлифовка рубцов: фото до и после, видео,
  • какая мазь от рубцов лучше.

Келоидный рубец – это результат избыточного разрастания рубцовой ткани. Выглядит он как твердый, гладкий, жесткий, узелковый нарост, часто – различных оттенков красного цвета. Многие ошибочно называет его термином «коллоидный рубец», что является грамматически неверным названием.

Келоидные рубцы (келоиды) могут начать формироваться как сразу после получения травмы, так и спустя несколько месяцев. Они могут быть значительно большего размера, чем сама первоначальная рана. В отличие от других типов шрамов – этот тип рубцов/шрамов никогда не светлеет и не становится незаметным со временем.

Келоидный рубец: фото

Возникают они на любой части тела, где было повреждение кожи, однако наиболее подвержены образованию келоидов следующие части тела: грудь, плечи, шея, колени, лодыжки, мочки ушей.

Келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем отличие?

Обычно, после полученной травмы организм запускает процесс заживления, в результате чего на поверхности кожи (на месте бывшей раны) образуется обычный плоский шрам.

 По неизвестным пока науке причинам шрам может внезапно начать утолщаться, т.е. возникает гипертрофия рубцовой ткани.

Гипертрофия может быть двух типов, и в зависимости от ее типа – возникает либо гипертрофический рубец, либо келоидный.

  • Гипертрофический рубец  (рис.7-9)  – образуется, если гипертрофия ограничивается площадью и размерами самой раны. Чаще всего гипертрофические рубцы начинают развиваться в течение первых двух месяцев после травмы, и при этом быстро краснеют. Разрастание происходит сроком до 6 месяцев, после чего обычно происходит спонтанная регрессия (останавливается в росте или даже немного уменьшается).Весь этот процесс, как правило, занимает 1 год, не более. Своевременное лечение (инъекции кортизона или стероидов) может ускорить процесс регрессии.
  • Келоидный рубец  (рис.1-6)  – если гипертрофия рубцовой ткани выходит за пределы площади повреждения кожи, захватывая здоровые неповрежденные ткани – такой рубец называют келоидным. Этот тип рубцов развивается в течение нескольких лет после травмы, но иногда может возникать совершенно спонтанно даже без предшествующей травмы, например, на груди.Келоидный рубец может расти в течение многих лет и никогда не регрессирует, как гипертрофический. Более того, келоидные рубцы часто разрастаются вновь, если были до этого удалены хирургическим путем. С гипертрофическими рубцами такое никогда не случается (24stoma.ru).

Другие симптомы келоидных рубцов  –

Келоидные рубцы могут быть как телесного цвета, так и красного, розового и более темных цветов. Они могут быть гладкими, узловатыми или шаровидными, или просто выступать над кожей кусками.

 Если в первый год образования келоида на него попали солнечные лучи, то рубец может навсегда стать темнее окружающей кожи.

 Иногда келоидный рубец вызывает зуд, раздражение или боль (причем эти симптомы могут ухудшаться от трения одежды).

Келоидные рубцы: причины возникновения

В процессе заживления раны фибробласты начинают активно синтезировать коллаген. Иногда, по какой-то причине фибробласты начинают производить коллагена больше, чем это необходимо для нормального процесса заживления раны. В этом случае рубец начинает разрастаться, образуя келоид. Согласно исследованиям, в келоидных рубцах синтез коллагена в 20 раз выше, чем в нормальных рубцах и шрамах.

Келоиды могут развиваться от различных повреждений кожи, включая  – →   хирургические разрезы, →   раны на коже после травм, →   уколы при вакцинации, →   при акне (угрях и прыщах), ветрянке,

→   при пирсинге различных частей тела (включая проколы мочек ушей).

Хирургическое удаление рубцов и шрамов  –

Гораздо легче предотвратить появление келоидных рубцов, используя для этого специальные мази или силиконовые пластыри, чем лечить уже появившиеся рубцы.

Хирургическое лечение заключается в иссечении келоидного рубца при помощи скальпеля или хирургического лазера. Хирургическое удаление рубцов и шрамов лазером не стоит путать с процедурой лазерной шлифовки рубцов.

Последняя является консервативной нехирургической процедурой.

Однако, для келоидных рубцов хирургические методы лечения достаточно рискованны, т.к. операция может вызвать образование аналогичного или даже большего по размеру келоида на месте прежнего. Поэтому, если все же иссечение применяется, то сразу после операции используются все возможные превентивные меры во избежание рецидива  –

→   специальные мази от рубцов, →   кортикостероидные препараты,

→   длительное ношение давящей повязки или компрессионного белья после операции.

Иссечение келоида при помощи хирургического лазера: видео

Не хирургические методы лечения келоидов  –

Помимо хирургического метода лечения, существуют другие варианты лечения, которые позволяют значительно уменьшить размер келоида, а также сделать его более светлым.

1.  Лазерная шлифовка рубцов  –

Это один из распространенных методов борьбы с рубцами, причем не только келоидными, но и гипертрофическими.

 Обычно для этого используются фракционные лазеры, аргонный лазер, неодимовый лазер (YAG), СО2-лазеры (углекислотные), импульсные лазеры на красителе.

 Лазерная шлифовка рубцов помогает сделать рубцы более плоскими и менее красными. Лечение является безопасным и не слишком болезненным, но обычно требуется несколько сеансов.

На первом видео представлена лазерная шлифовка рубцов: фото до и после
На втором – лазерная шлифовка келоидных рубцов, комбинированная с инъекциями стероидов.

2.   Инъекции кортикостероидов  –

Кортикостероиды уменьшают чрезмерное рубцевание за счет следующих эффектов: →   они снижают пролиферацию и активность фибробластов, →   уменьшают синтез коллагена, →   уменьшают синтез глюкозаминогликанов,

→   сокращают синтез медиаторов воспаления.

Чаще всего в качестве кортикостероида используется «триамцинолон ацетонид» (ТАС) в концентрации от 10 до 40мг. Для лучшей эффективности кортикостероиды используются в комбинации с другими методами удаления рубцов (особенно с криотерапией), что снижает риск рецидивов на 50-100%.

Реклама

3.  Криотерапия  –

Жидкий азот вызывает повреждение клеток. Обычно, для достижения желаемого эффекта проводят 1, 2 или 3 цикла замораживания-оттаивания, продолжительностью 10-30 секунд каждый. Может потребоваться повторные процедуры каждые 20-30 дней. Исследования показали, что эффективность этого метода составляет 51-74% без рецидивов в течение 30 месяцев наблюдения. 

Возможные побочные эффекты  – →   боль,

→   постоянная депигментация кожи в месте воздействия.

Криотерапия, комбинированная с инъекциями стероидов: видео

4.  Прессотерапия (давящие повязки)  –

Издавна известно, что давление оказывает истончающее воздействие на кожу. Снижение количества коллагеновых волокон в гипертрофических и келоидных рубцах под давящими повязками было доказано с помощью данных электронной микроскопии.

Компрессионные методы лечения включают в себя точечную (кнопочную) компрессию, давящие повязки, эластичные бинты, специальные пластыри на основе силикона… Исследования показали, что если использовать пластыри с силиконом (Mepiform, Spenco) с самого начала, то это улучшает состояние рубцов у 60% пациентов. Однако, такие пластыри нужно носить носить 24 часа в течение нескольких месяцев, что сложно выдержать.

5.  Мазь от рубцов или крем от рубцов  –

Практически любая современная мазь для рассасывания рубцов и шрамов содержит силикон, который (по недавним исследованиям) создает воздухонепроницаемую пленку, чем отлично увлажняет рубцы, придает им эластичность и мягкость. А это, в свою очередь, является хорошим фактором для нормального заживления и формирования малозаметного плоского шрама.

Пример наружных средств от рубцов  –

  • Дерматикс  (силикон + диоксид кремния) – на рис.10,
  • Кело-Кот  (содержит силикон + полисилоксан) – на рис.11,
  • Зерадерм ультра  (силикон + витамины Е и К + коэнзим Q10 + UV-фильтр 15)
  • Скаргард  (силикон + гидрокортизон + витамин Е),
  • Ферменкол  (содержит коллагеназу животного происхождения).
  • Контрактубекс  (содержит гепарин натрия + экстракт лука + аллантоин),
  • силиконовые пластыри Мепиформ, Дерматикс и др. (рис.12).

Мазь от рубцов после операции необходимо начать использовать только после заживления шва, то есть полного отпадания корочек. До этого времени корочки можно смазывать Пантенолом, Д-Пантенолом, Декспантенолом или другими подобными средствами. Имейте в виду, что ни в коем случае нельзя отковыривать корочки самостоятельно, они должны отпасть сами!

Мазь для рассасывания рубцов и шрамов: отзывы

Использовать или не использовать мазь или крем от рубцов и шрамов – отзывы показали противоречащие результаты. Анализ показал, что склонность к образованию рубцов полностью зависит от самого организма и его предрасположенности к келоидам на клеточном уровне.

Нам встречались отзывы, когда люди мазали рубцы всеми возможными дорогими и не очень дорогими мазями и кремами от рубцов, и все равно у них образовывались келоиды.

А некоторые отзывы наоборот, отмечали, что совершенно ничего не делали со своими рубцами и со временем они превращались в едва заметные белые ниточки шрамов.

 Хуже от того, что вы будете использовать какую-нибудь мазь для рассасывания рубцов и шрамов – точно не будет, и в любом случае использование этих средств все же снижает риск образования грубых шрамов и келоидов.

6.  Интерферон  –

Недавние исследования показали, что применение интерферонов может помочь в уменьшении размера келоида, хотя пока нет точных данных о продолжительности эффекта такой терапии. В настоящее время медики часто рекомендуют этот метод как вспомогательный метод лечения. Лечение проводится путем использования кремов, содержащих «имиквимод 5%» (препараты «Aldara», «Zyclara»).

7.  Лучевая терапия  –

Ее стараются применять только в исключительных случаях, из-за риска возникновения рака.

8.  Перспективные методы  –

В настоящее время проводятся исследования других методов лечения келоидных рубцов. Направление исследований: →   использование экстракта лука, →   использование препарата «фторурацил» (5-ФУ),

→   внутренняя криотерапия (замораживание рубцовой ткани изнутри самого келоида).

9.  Коллагеновый гель Коллост от рубцов: отзывы

На рынке в последнее время появляются и другие средства, обещающие улучшить состояние кожи и рубцов. Например, коллагеновый гель Коллост от рубцов – отзывы об эффективности препарата для лечения именно рубцов как таковые отсутствуют, но мы проанализировали состав и механизм действия препарата, чтобы определить саму возможность лечения этим препаратом.

Препарат состоит из гиалуроновой кислоты или коллагена животного происхождения, и сделан в форме 7 и 15% гелей, которые вводят инъекционно.

Согласно составу и самой инструкции, препарат наоборот помогает выработке кожей собственного коллагена.

Следовательно препарат может быть показан только для лечения атрофических рубцов, но никак не келоидных или гипертрофических, при которых коллагена вырабатывается и так в 20-30 раз больше, чем нужно.

Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Последняя редакция: 17.09.2019

Источник: https://24stoma.ru/keloidnyj-rubec.html

Келоидные рубцы: причины появления, лечение, фото

Келоидный рубец

При нарушении целостности кожных покровов на месте глубокой раны со временем могут образоваться шрамы. Если в воспалительный процесс вовлекается здоровая кожа, формируются келоидные рубцы.

Это патологические новообразования из соединительной ткани в зоне заживления поврежденной кожной раны. Окончательное их формирование происходит через 1—2 года после травмирования кожных покровов.

Такие наросты приносят психологические неудобства, ограничивают подвижность частей тела, разрастаясь за пределы раневой поверхности.

В равной степени встречаются у представителей обоих полов в возрасте от 15 до 45 лет, реже – в детском и пожилом возрасте.

Считается, что такие рубцовые шрамы образуются в результате нарушения механизма образования соединительной ткани при травмах и повреждениях при вторичном натяжении с нагноением раны.

Их следует отличать от других видов рубцевания. Ранняя диагностика и лечение позволяют избавиться от новообразования и минимизировать риск рецидива.

В лечении применяются хирургические, физиотерапевтические и медикаментозные методы.

Склонность к келоидным рубцам

В медицинской науке отмечен факт предрасположенности лиц к образованию коллоидных рубцов. В большинстве случаев патологическое заживление наблюдается при серьезных обширных травмах глубоких кожных слоев. У людей, склонных к чрезмерному разрастанию соединительной ткани, келоидный рубец может быть следствием незначительного повреждения кожных покровов.

Вероятность заживления травм различной этиологии с образованием рубцового шрама и рецидива повышается в случаях:

  • Генетической предрасположенности, когда у родственников имеются случаи грубого рубцевания ран. Большое количество врожденных образований диагностируется у представителей африканских и азиатских народностей.
  • Гормональных нарушений. Формирование рубцовой ткани на месте раневой поверхности наблюдается у больных с проблемами функционирования желез внутренней секреции. Употребление некоторых препаратов нарушает процесс образования кожного эпителия.
  • Повреждения кожных покровов в период беременности.

Риск патологического формирования возникает при хронических заболеваниях, самостоятельном заживлении раны, неправильном наложении послеоперационных швов. Образование вторичных шрамов происходит в результате пореза, ссадины, механического воздействия, удаления невусов и бородавок, а также кожных воспалительных процессов (акне).

Особенности коллоидного рубца

На стадии формирования келоидные рубцы твердые, гладкие. Они возвышаются над кожей на несколько мм, не стягивая ее. Со временем соединительная ткань разрастается, новообразование уплотняется, становится бугристым. Его цвет приближен к натуральному оттенку кожи. На этой стадии человек испытывает лишь моральный дискомфорт из-за наличия некрасивого выпирающего кожного нароста.

Со временем к внешней визуализации прибавляются характерные симптомы: зуд, жжение, неконтролируемое разрастание, изменение цвета на синеватый или красноватый. Повышается температура, больной чувствует слабость и недомогание.

Скорость распространения грубой рубцовой ткани на здоровые участки  зависит от особенностей организма. Она может начать разрастаться спустя несколько месяцев после травмирования, или не давать о себе знать годами.

Наличие гормональных нарушений и понижение иммунитета – благоприятные условия для формирования келоидов.

Это доброкачественные кожные новообразования, не склонные к патологическому клеточному перерождению.

Частые места образования рубцов

«Излюбленными» местами образования рубцовых шрамов являются области грудины, плеч, верхней части спины, ушные раковины, шея, лицо.

Удаление родинок, бородавок, акне, пирсинг и любые косметологические процедуры хирургического плана в этих зонах являются потенциально опасными.

Несмотря на то, что рубцевание шрама характерно для подвижных частей тела, оно очень редко затрагивает зоны ладоней и стоп.

Послеожоговые рубцы

Рубцевание после ожога может быть разных видов. Чаще всего заживление  сопровождается образованием гипертрофического рубца.

При ожогах 4 степени образуется грубый шрам, который при неблагоприятных условиях имеет тенденцию к увеличению и вовлечению в патологический процесс здоровой ткани.

Многочисленные обширные повреждения кожи также приводят к формированию грубых шрамов из соединительной ткани.

Рубцы после пирсинга

Пирсинг представляет собой нарушение целостности ткани с целью украшения серьгами. Длительность заживления раны зависит от многих факторов.

Шрам может быть следствием неправильно проведенной процедуры прокалывания или нарушения правил ухода за раной. Уязвимыми зонами считаются брови, мочки ушей, пупок.

Существуют противопоказания, которые часто игнорируются человеком. Безобидная процедура прокалывания может иметь серьезные последствия.

Биоревитализация является одним из самых безопасных и действенных методов омоложения. Однако введение препарата извне может привести к серьезным осложнениям. Возникновение фиброза – это возможная реакция организма на инвазивное вмешательство. При этом соединительная ткань разрастается, и формируются наросты разной степени сложности.

Рубцы после маммопластики

Операции на груди, при которых происходит ее увеличение, подтяжка или исправление асимметрии, оставляют шрамы. При осложнениях и отторжении импланта рана начинает гноиться.

Повторное заживление места травмирования слоев кожи приводит к формированию келоидного рубца.  В зависимости от метода хирургического вмешательства шрам может быть виден или незаметен.

Женщинам, находящимся  в группе риска, стоит воздержаться от проведения процедуры из-за высокой вероятности развития осложнений в послеоперационный период.

Рубцы после блефаропластики

Блефаропластика – пластическая операция, в ходе которой происходит подтяжка век. После процедуры на лице остаются шрамы разной степени визуализации. Зона век требует особого ухода в реабилитационный период. Грубое рубцевание и долгое заживление зоны повреждения происходят в случае неправильного ухода после операции, когда изменяется структура шва и выравнивается кожа.

Рубцы после ринопластики

Исправление формы носа – популярная процедура в эстетической косметологии. Нарушение правил проведения операции, игнорирование рекомендаций врача в период реабилитации приводят к осложнениям  при заживлении ран.

Образуется гипертрофический или коллоидный рубец на месте нагноения и кровоточивости раны.  Последствия могут иметь отдаленный характер.

Келоидные рубцы со временем увеличиваются в размерах, нарушая внешнюю привлекательность человека.

Рубцы после акне, прыщей

Шрамы, образующиеся в результате распространения угревой сыпи и выдавливания прыщей, неровные, бугристые, возвышаются над кожей. Со временем разрастаются по поверхности кожи, затрагивая здоровые клетки. По виду напоминают бородавки. Ситуация усугубляется, если происходит инфицирование кожного образования в результате самостоятельного выдавливания гнойного содержимого.

Рубцы после удаления родинки

Заживление раны после удаления родинок происходит по-разному. Если шов затянулся, то поврежденная поверхность будет ровной и светлой. В случае расхождения швов и восстановления раны в результате вторичного натяжения может образоваться рубец. Шрам остается, если новообразование располагалась в области особой подвижности, а также на спине, грудине, лице.

Келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем различие?

В медицинской практике принято различать такие виды рубцов, как келоидный и гипертрофический. Их схожесть в том, что оба типа рубцевания кожи характеризуются разрастанием соединительной ткани после получения травмы. Гипертрофическое рубцевание имеет следующие особенности:

  • плоская поверхность без бугристости и шероховатостей;
  • стянутость кожи;
  • расположение в пределах раны;
  • безболезненность;
  • отсутствие зуда и жжения в области повреждения;
  • цвет, напоминающий естественный окрас кожи;
  • возможность самостоятельного рассасывания;
  • отсутствие сопутствующих симптомов (недомогания, слабости, повышения температуры).

Правильная дифференциальная диагностика необходима для назначения соответствующего лечения. Определить разновидность рубцевого новообразования может врач на основе визуальных признаков и опроса пациента.

Лечение келоидных рубцов физическими и физиотерапевтическими методами

Терапия включает в себя целый комплекс процедур. Выбор методики зависит от многих факторов: стадии развития нароста, его месторасположения, состояния организма пациента, возраста. Физические методы лечения дополняются медикаментозными и физиотерапевтическими.

Хирургическое удаление рубцов и шрамов

Хирургическая операция – способ избавления от келоидных рубцов в стадии активного роста. Иссекаются мягкие ткани «лоскутным» способом. Важно следить за тем, чтобы в рану не попало ничего лишнего.

Хирургический метод дополняется лучевым или лазерным лечением во избежание рецидива. Отдельное применение лазерной методики может быть неэффективно, так удаляется лишь поверхностный слой рубцовой ткани.

Воздействие жидким азотом

Метод основан на действии минусовой температуры на коллаген, содержащийся в рубцовой ткани. Действие распространяется лишь на поверхностные слои эпидермиса и не затрагивает глубинные слои кожи. Из-за этого велика вероятность рецидива и длительного заживления.

В настоящее время жидкий азот применяется в комбинированной терапии с СВЧ-излучением. Методы применяются последовательно, соединительная ткань разрушается.

про келоидный рубец

На видео можно визуально проследить образование келоида и методы  избавления от него. В большинстве случаев применяется комплексный подход к лечению с использованием современных технологий.

Склеротерапия лазером и давящими повязками на келоидный рубец

В основе методов – воздействие на сосуды и патологические клетки, в результате чего нарушается их питание. При лазерной склеротерапии нарушается функция сосудов. Образуются микротромбы, которые закупоривают просвет сосудов. С нарушением кровотока клетки не получают питательные вещества и кислород. Это вызывает их дистрофию. Процедура дорогостоящая, но эффективная.

Применение давящих повязок имеет схожий механизм воздействия. Нарушается питание клеток, и они атрофируются. Сегодня можно приобрести повязки, белье, силиконовые пластины, которые прилипают к месту поражения. Гели и бальзамы увлажняют кожу, смягчая ее и разглаживая новообразование.

Букки-излучение на келоидные рубцы

Методика применения «мягкого» рентгеновского излучения эффективна для удаления шрамов на начальной стадии. Лучи воздействуют в поверхностных слоях кожи, предотвращая деление клеток соединительной ткани. Если нарост ещё не созрел, одного сеанса букки-терапии будет достаточно, чтобы купировать неконтролируемое размножение патологических клеток.

Для более зрелых шрамов терапия может оказаться неэффективной. В таких случаях  следует сначала избавиться от новообразования хирургическим иссечением, затем применить излучение. Всего проводится 3—5 сеансов с периодичностью в 2 месяца. При правильном расчете дозировки и соблюдении рекомендаций врача процедура не представляет опасности для пациента.

Лечение кортикостероидными препаратами

Рубцовые шрамы лечат с помощью гормональных препаратов. Их вводят путем электрофореза или использования лазера. Обкалывается патологическая ткань, препарат вводится в зону повреждения.

Подавляется воспалительный процесс на уровне клеток, снижается проницаемость сосудов. Микроциркуляция тока крови нарушается, клетки остаются без питания.

Лекарственные препараты применяются по определенной схеме с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение медикаментами

В лечении келоидных рубцов применяются препараты общего и местного значения. Если причиной неправильного срастания краев раны стали гормональные нарушения в организме, врач назначает гормональные средства. Одновременно применяются препараты, воздействующие на иммунитет. Витаминно-минеральные комплексы эффективны в повышении защитных сил организма.

Лечение келоидных рубцов включает в себя прием лекарств местного значения: иммуномодуляторов, кортикостероидов, ферментных и противовоспалительных лекарств в виде таблеток, гелей, мазей.

Как скрыть келоидный рубец – тату, татуаж

Избавление от келоидных рубцов находится в области интересов не только врачей, но и специалистов косметологических и тату-салонов. Процедура маскировки новообразований проводится методом нанесения татуировки или татуажа. Современная эстетическая косметология предлагает широкий спектр возможностей исправления визуального дефекта рубцового шрама.

Как убрать келоидные рубцы народными средствами

Средства народной медицины станут прекрасным дополнением к медикаментозной терапии. Они смягчают грубую ткань, снимают зуд и раздражение, обладают рассасывающим действием.

Против новообразований применяют примочки и компрессы из ромашки, зверобоя, мяты, тысячелистника. Можно протирать больные места эфирным маслом на основе розового или чайного дерева, мяты, розмарина, ладана. Почувствовать облегчение, снятие зуда и жжение можно уже после нескольких дней использования народных препаратов.

Средства народной медицины не заменят основные методы терапии. Они улучшают состояние пациента и используются в качестве профилактических средств в дооперационный период.

В рацион питания необходимо ввести продукты, содержащие белок и витамины, особенно цинк.

Чтобы рана заживала без осложнений, не занимайтесь самолечением. Не массируйте место повреждения, не давите гнойники, избегайте теплового воздействия. Создав давление на поврежденный участок, и сократив напряжение тканей рядом с раной, можно избежать появления грубого шрама.

Источник: https://idealplastic.ru/skin/keloidnye-rubtsy/

Келоидный рубец: фото, лечение (ТОП-5 методов)

Келоидный рубец

Келоидный рубец (фото ниже) может появиться у любого человека. Ссадины после падений, ожоги от горячей воды или раскаленного масла, порезы, полученные вследствие неаккуратного обращения с острыми предметами, – все эти проблемы преследуют нас на протяжении всей жизни.

В большинстве случаев повреждения заживают быстро, без осложнений. Но порой случается так, что на месте глубоких ран формируются некрасивые шрамы, которые не только возвышаются над поверхностью кожных покровов, но и разрастаются на здоровые ткани.

Устранить дефект поможет хирургическое иссечение, косметологические методики, физиопроцедуры.

Что представляет собой келоидный рубец

Келоидные рубцы, возникающие после удаления гемангиомы или прокола уха, как на фото ниже, представляют собой избыточное распространение соединительной ткани в местах, где была нарушена целостность эпидермиса.

Подобный дефект выглядит неприятно, может нарушать подвижность при расположении рядом с мимическими мышцами на лице либо суставами.

В настоящее время точные причины образования келоидных рубцов после порезов и других повреждений не известны. Большинство специалистов полагают, что патология связана с нарушением процесса формирования соединительной ткани.

Проблема усугубляется, если в открытую рану попадают микробы. Это приводит к тому, что размеры новообразования превышают параметры ранения.

По международной классификации болезней, келоидный рубец имеет шифр МКБ-10.

Пластический хирург Брайан Риди

Визуально недуг сильно выделяется на фоне здоровой кожи, имеет темно-красный либо синеватый цвет.

Границы образования четко выражены, распространяются на ткани, далеко за пределами раны. Полностью формируется оно за два года после появления.

Келоиды диагностируются примерно у 4 – 22% пациентов. Развитие образования происходит не только в связи с повреждениями кожного покрова, но и спонтанно.

Недуг наблюдается практически у 90% подростков, при акне.

Пластический хирург Навин Сингх

Обычно шрамы располагаются на открытых участках тела: лице, груди, шее, плечах.

Эстетический недостаток приводит к развитию психологических проблем, комплексов. Коллоидные рубцы приводят к снижению самооценки, психосоматическим расстройствам.

Предрасполагающие факторы (5 причин)

При наличии определенных условий риск появления келоидных рубцов, как на фото, значительно повышается. К предрасполагающим факторам относятся:

  • неправильное сопоставление краев свежего пореза;
  • нагноение повреждений, инфицирование;
  • сильное натяжение кожных покровов, окаймляющих рану;
  • гормональный дисбаланс;
  • снижение иммунной защитаы организма.

Одна из причин появления недуга – генетическая предрасположенность. Если у родителей пациента возникали подобные проблемы, то вероятность появления патологии повышается.

Пластический хирург Роберт Торнамбе

Признаки болезни

Внешние симптомы келоидного рубца (МКБ-10) сосредоточены в области любых кожных повреждений: ожогов, порезов, хирургических швов.

Первые изменения наблюдаются через 2 – 3 недели после затягивания раны:

  1. Впоследствии в пораженной зоне образуются уплотнения.
  2. Возникает болезненность, повышается чувствительность кожи, порой пациенты отмечают наличие зуда и жжения.
  3. На месте рубца появляются гладкие уплотнения, твердые на ощупь.
  4. Кожные покровы приобретают красноватый, синюшный оттенок либо бледнеют.
  5. Негативные признаки распространяются за пределы ожога или пореза.

В некоторых случаях рост келоидных рубцов на пальце или мочке уха, как на фото, не прекращается на протяжении нескольких лет.

В результате образуются кожные наросты в виде бугорков. Новообразования могут формироваться на любых участках лица, тела.

Методы лечения (5 вариантов)

В большинстве случаев недуг не представляет серьезной опасности для человеческого организма, однако, негативно сказывается на внешнем виде.

Со временем образования способны уменьшаться, истончаться и становиться практически незаметными.

Пациенты, у которых келоидные рубцы находятся на лице, открытых участках тела, задаются вопросом, как можно убрать досадный недостаток. Сегодня для этого используются хирургические, косметологические, физиотерапевтические методики.

Хирургическое иссечение

Благодаря оперативному лечению можно сделать имеющиеся рубцы аккуратными, менее выраженными.

Хирургическое лечение подразумевает иссечение образования с последующей пластикой либо без нее. К преимуществам методики относятся:

  • снижение ширины шрама;
  • выравнивание рельефа тканей в пораженной области;
  • извлечение инородных частиц;
  • перемещение дефекта в менее заметную область.

Процедура проводится под местным наркозом. Иссечение келоидного рубца (МКБ-10) на кисти, пальцах и других частях тела производится при помощи лазера либо скальпеля.

Врач приподнимает края раны, выполняет коагуляцию сосудов. Завершающим этапом является удаление образования, наложение швов.

Для повышения эффективности хирургического метода необходимо в точности выполнять все рекомендации специалистов.

После удаления рубца на ранку на 24 часа накладывается давящая повязка, которая останавливает кровотечение.

Пластический хирург Чарльз Бойд

На протяжении всего реабилитационного периода необходимо защищать пораженную область от солнечных лучей, любых повреждений, натяжения кожных покровов.

Хирургический метод избавления от келоидных рубцов актуален при наличии обширных гипертрофических поражений, например, полученных после ожогов.

Химический пилинг

Процедура успешно применяется для лечения келоидных рубцов в Москве, Санкт-Петербурге и других крупных городах России.

Химический пилинг используется на ранних стадиях формирования образований. Наиболее эффективными являются поверхностные и срединные методики.

Курсовая терапия включает два этапа:

  1. Подготовка. Сеансы проводятся раз в неделю, всего потребуется от 2-х до 4-х процедур. В процессе работы используются молочная, гликолевая, пировиноградная, салициловая кислоты.
  2. Активизация восстановительных процессов. Потребуется не менее 5 – 10 сеансов. Действие химического пилинга направлено на стимуляцию естественных физиологических механизмов, улучшение трофических процессов в здоровых тканях.

Срединные пилинги помогают избавиться от коллоидных рубцов, сформировавшихся после удаления базалиомы, порезов, ссадин.

Процедура проводится с использованием трихлоруксусной, аскорбиновой, лимонной кислоты. В результате происходит не только отшелушивание ороговевшего слоя эпидермиса, но и глубокое стимулирующее воздействие на все слои кожного покрова.

Фракционный фототермолиз

Суть методики заключается в воздействии лазерного излучения на кожные покровы.

Точно сфокусированный тонкий луч создает на поверхности эпидермиса микроповреждения. Клетки, находящиеся рядом, активизируются для восстановления травмы.

Операцию должен проводить квалифицированный специалист, который точно знает, как правильно выставить длину лазерной волны. Именно от глубины и диметра воздействия зависит эффективность и безопасность сеанса.

Пластический хирург Сэм Нафицы

Лазерная коррекция

Представляет собой точечное воздействие на поверхность эпидермиса, на глубину не более 1 мм. Лазерная шлифовка келоидных рубцов, как свидетельствуют отзывы пациентов, отличается высокой результативностью.

Методика стимулирует естественную регенерацию тканей с образованием новых коллагеновых волокон.

Коллаген способен вытеснять соединительную ткань, из которой состоят келоиды.

В итоге кожный рельеф сглаживается, текстура улучшается. Количество сеансов подбирается индивидуально для каждого пациента, положительный эффект проявляется после курсового лечения.

Главное правило реабилитационного периода – использование солнцезащитных средств на протяжении 3-х недель.

Пластический хирург Азита Маджиди

Порой пациенты не знают, какой врач лечит келоидные рубцы, к кому можно обратиться за помощью. При наличии подобной проблемы стоит посетить дерматолога, венеролога или косметолога.

Физиотерапевтические методики (3 варианта)

В борьбе с коллоидными рубцами нередко используется физиолечение. К самым популярным процедурам относятся:

  1. Фонофорез. Представляет собой введение в зону обработки лекарственных составов при помощи ультразвукового воздействия. Для устранения дефектов используется лидаза – фермент, расщепляющий гиалуроновую кислоту. Процедура приводит к активизации кровотока, снижению плотности рубцов.
  2. Электрофорез. Проводится с применением лидазы и других веществ. Подходящими компонентами пропитываются специальные прокладки, затем к каждой из них присоединяются электроды. Последние на несколько минут помещаются на проблемные участки. Разряды тока небольшие, поэтому пациент будет ощущать незначительное покалывание.
  3. Микротоки. Действие методики напоминает электрофорез. Несильные разряды тока бережно воздействуют на поверхность эпидермиса, а также на мышцы, сосуды, глубокие слои. После курсового лечения активизируются обменные процессы в тканях, улучшается циркуляция лимфы, крови.

Специалисты не рекомендуют заниматься самостоятельной терапией коллоидных рубцов после различных травм, удаления щитовидной железы.

На фото можно увидеть, как выглядят подобные недостатки. Некоторые физиопроцедуры способны усилить разрастание соединительной ткани, поэтому прежде чем записываться на тот или иной сеанс, необходимо проконсультироваться с врачом.

Топ-5 мазей от рубцов

Главным действующим компонентом лекарственных препаратов от шрамов является аллантоин. Это вещество способствует сохранению влаги в пораженных тканях, что ускоряет регенерацию и выравнивание кожного рельефа. В список самых эффективных мазей входят:

  • Контрактубекс. Отзывы об этом средстве от коллоидных рубцов подтверждают его результативность. Действие состава препарата активизирует заживление, блокирует воспаление, смягчает шрам, замедляет распространение соединительной ткани. Курс терапии занимает 3 – 6 месяцев.
  • Дерматикс. Основные свойства геля: улучшение внешнего вида рубцов, сохранение влаги в пораженном эпидермисе. Мазь смягчает и разглаживает пораженные участки, снижает зуд, восстанавливает здоровый цвет кожи. Лечение занимает несколько месяцев.
  • Клирвин. Подходит для борьбы с гиперпигментацией, постакне, послеродовыми стриями. Аюрведический препарат имеет натуральный состав, в который входят алоэ вера, куркума, бхасма, пчелиный воск и другие компоненты. Препарат нормализует кровообращение, осветляет рубцы на несколько тонов, выравнивает кожу.
  • Келофибраза. Подходит для лечения шрамов, оставшихся после дерматологических заболеваний, хирургического вмешательства. Действующие компоненты представлены гепарином и мочевиной, которые смягчают эпидермис, насыщают клетки влагой, выравнивают рельеф.
  • Зерадерм Ультра. Средство предназначено для устранения свежих и застарелых келоидов. Мазь защищает зону поражения от УФ-лучей, негативных внешних факторов, стимулирует рост здоровых тканей.

Прежде чем покупать первый попавшийся препарат и мазать им коллоидный рубец, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Перечисленные средства считаются наиболее эффективными, но все они характеризуются высокой стоимостью, а лечение занимает много времени.

Отзывы

«После рождения малыша через кесарево сечение у меня сформировался коллоидный рубец на матке. Врачи сказали, что единственный выход из ситуации – лапаротомия, операция.

Вместе с вмешательством проводится переливание крови, поскольку во время процедуры очень сильное кровотечение.

Параллельно мне были назначены антибактериальные и антивирусные лекарства. Реабилитация заняла примерно полгода.»

«Моя печальная история началась несколько лет назад, после получения сильного термического ожога. Основные повреждения пришлись на руки и грудь. После лечения в стационаре и заживления ран врачи сделали пересадку кожи с бедра.

Все прижилось, но появились страшные багрово-синие шрамы. Обращалась к нескольким пластическим хирургам, но получала только отказы. В интернете прочитала историю одной девушки, которая лечила келоидные рубцы Дипроспаном, выкладывала фото до и после. Я купила препарат и ходила на уколы в поликлинику раз в месяц.

В первые пару недель руки и грудь нещадно чесались, где-то через месяц зуд уменьшился, шрамы стали медленно-медленно бледнеть, смягчаться, со временем размеры повреждений снизились почти вдвое. Сегодня курс лечения я приостановила в связи с беременностью, но после кормления грудью планирую продолжить.»

практикующий дерматолог-косметолог

При обнаружении симптомов патологического разрастания соединительной ткани запрещено по собственному усмотрению пользоваться агрессивными средствами. Нельзя допускать инфицирования пораженной области, посещать бани, сауны, принимать горячую ванну.

пластический хирург

При наличии келоидных рубцов противопоказано проведение лазерной эпиляции, массирование образований. Не рекомендуется использовать методы народной медицины, положительного результата они не принесут. Лучше обратитесь к доктору, который поможет убрать недостаток профессиональными методами.

Появление келоидных рубцов – неприятная проблема, так как может негативно сказываться на эмоциональном состоянии человека.

Но не стоит мириться с таким недостатком, ведь сегодня существует масса способов его устранения. Главное выбрать, какой подходит именно вам.

Источник: https://plastichno.com/cosmetology/keloidnyj-rubets-foto

WikiMed.Ru
Добавить комментарий