Гипертония во время беременности

Как проявляется гипертония при беременности: норма давления и отклонения от неё, причины и симптомы скачков, опасность для мамы и плода

Гипертония во время беременности

Эмоциональное напряжение, стрессы, отсутствие положительных эмоций во время беременности могут привести к повышению артериального давления. А за ним недалеко до серьёзных осложнений и патологии беременности. Как этого избежать, описано ниже.

Организм женщины во время беременности претерпевает некоторые изменения, в том числе в составе и количестве крови. Артериальное давление измеряется каждый раз, как женщина приходит на приём к врачу.

Артериальное давление – перекачивание объёма крови сердцем и сопротивление сосудов в единицу времени. Давление (90/60) в момент сокращения сердца показывает верхнее значение, при расслаблении – нижнее значение.

До 20 недельного срока нормальным давлением у беременных женщин считается чуть пониженное. После этого рубежа оно немного повышается, что тоже является нормой.

Норма давления при беременности и отклонения от неё

Причина таких скачков заключается в следующем: прогестерон, активно вырабатываемый в первом триместре, способствует расширению сосудов, что приводит к спаду давления.

А уже к третьему триместру объём крови увеличивается до 500 мл, давление на стенки сосудов возрастает и повышается АД.

Показания давления при беременности должны быть в пределах 90/60 при понижении, и при повышении 140/90. При этом значения могут варьироваться.

Следует обращать внимание на состояние беременной: учитывая, при каком давлении становится хуже, можно выявить гипертонию или гипотонию. Лечащий врач внимательно следит за динамикой, чтобы вовремя внести корректировки. Ведь при гипертонии кровь хуже циркулирует, и кислород с питательными элементами с кровью не поступает к плоду, что может вызвать серьёзную патологию беременности.

Причины повышенного давления при беременности

Причины повышения давления у беременных женщин остаются невыясненными. Высокие цифры при измерении и наличие белка в моче могут свидетельствовать не только о гипертонии, но и о ряде других заболеваний, которые могут быть даже не связаны с беременностью.

У женщин с высоким АД наблюдается отклонение в развитии плаценты, поэтому предполагалось, что давление связано с неправильной имплантацией плодного яйца. Однако само развитие повышенного давления у беременных не изучено до сих пор.

Показания давления могут обуславливаться многими параметрами: возрастом, количеством беременностей, периодом вынашивания, расовой принадлежностью, эмоциональным состоянием, временем суток, степенью активности женщины и др., и может часто меняться.

Изменение давления может быть связано с «синдромом белого халата», при измерении, проводимом в условиях поликлиники врачом. Причём наблюдается такой синдром не только у беременных, но даже у 25% мужчин.

В таком случае можно побыть под амбулаторным наблюдением, или же проводить замеры дома, записывая наблюдения в специальный дневник.

И все же следует учитывать некоторые факторы, при которых давление повышается:

  • Стрессовые ситуации случаются каждый день. Организм не в состоянии быстро перестраиваться под ситуацию и реагирует изменением давления.
  • Изменение гормонального фона при беременности также способствует перепадам давления.
  • Нехватка сил для перекачивания увеличенного объёма крови сердцем.
  • Физическая пассивность. Тренированная сердечная мышца справляется с лёгкостью со всеми нагрузками.
  • Наследственный фактор не исключает возможности появления гипертонии.
  • Курение пагубно влияет не только на беременный, но и обычный организм, повреждая сердечно-сосудистую систему.
  • Лишний вес также может спровоцировать изменение АД.
  • У людей с заболеванием почек отмечается гипертония.
  • Черепно-мозговые травмы в анамнезе провоцируют постоянное изменение давления.
  • Употребление солёных и копчёных продуктов без меры является одним из факторов.

Признаки и симптомы гипертонии

Измеряют давление при помощи тонометра, который продаётся в любой аптеке. Если же в наличии его нет, можно сходить в ближайший медицинский пункт, где доктор измерит давление и даст соответствующие рекомендации.

Повышение давления сопровождается следующими признаками:

  1. Головной болью, иногда очень сильной.
  2. Головокружением, ухудшением самочувствия.
  3. Шумом в ушах.
  4. Тошнотой, рвотой.
  5. Мельканием чёрных точек перед глазами, потерей координации.
  6. Покраснением кожи в районе лица и груди.
  7. Аритмией.

Патология проявляется индивидуально:

  • бессимптомно, без изменения самочувствия;
  • с незначительными проявлениями симптомов, скрывающихся за изменениями на фоне протекающей беременности;
  • умеренно с жалобами на головную боль, усталость, стеснение в груди;
  • тяжело с ограничениями физических нагрузок.

В чём опасность и какие могут возникнуть осложнения

Различают хроническую и гестационную гипертонию. В первом случае гипертония диагностируется в первом триместре или до беременности, во втором – выявляется после 20 недели беременности. И та, и другая группы делятся на подгруппы:

  1. С сопровождающимися осложнениями в виде преэклампсии, протеинурии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и др.
  2. Без ухудшения здоровья и заболеваний.

Появление отёчности рук и ног, нормальная прибавка в весе и некоторые другие признаки не должны использоваться для установления данного диагноза.

Хронической гипертонией страдают до 2% беременных женщин, а гестационной – от 5 до 7%. У женщин с хронической АГ возникновение преэклампсии наблюдается у 10-20%.

В случае гестационной гипертонии при условии возникновения на более раннем сроке, повышается шанс развития преэклампсии. Потому опасно не само повышенное давление, а последствия, к которым оно может привести.

Гипертония без осложнений не несёт опасности для беременной и ребёнка.

В акушерстве высокое давление у беременных не столько диагноз, как показатель возможных рисков при развитии более сложных состояний, критических для беременности.

Преэклампсия – повышенное давление, при котором увеличивается содержание белка в моче. При этом возникают спонтанные отёки, головная боль, тошнота.

Эклампсия – следующий этап заболевания, который сопровождается интенсивностью повышения АД, судорогами, обморочным состоянием. Несёт опасность нарушения работы внутренних органов женщины и развития патологий у ребёнка.

Начальные проявления этих заболеваний довольно спокойные: незначительное повышение давления, небольшие отёки рук и ног. С развитием плацентарной сосудистой недостаточности появляются следующие жалобы:

  • сильные головные боли;
  • тошнота с рвотой;
  • ощущение жара по телу;
  • мелькание мушек;
  • заторможенность или перевозбуждение;
  • отёки конечностей с переходом к животу;
  • мутная моча с беловатым оттенком;
  • возрастание числа ночных походов в туалет.

Любой раздражающий фактор, будь то громкий звук, резкое движение или яркая вспышка приводят к припадкам, сопровождаемым судорогой, возрастанием АД и белка в моче.

Повышение давления у беременной женщины способствует сокращению сосудов сердца и кровеносных сосудов малого таза и матки. В таких случаях может возникнуть кровотечение, способное вызвать преждевременные роды.

  • Гипертония на поздних сроках опасна недостаточным снабжением кислородом плода, что приводит к преждевременной отслойке плаценты и возможной гибели малыша.

Как и чем снизить давление, рецепты народной медицины

Беременной женщине нужно чётко усвоить, что для снижения давления не следует самостоятельно принимать лекарственные препараты. Только лечащий врач может назначить курс необходимых безопасных медикаментов.

Есть вероятность, что доктор предложит лечь в отделение патологии при родильном доме для корректировки состояния, а также перед родами для успешного родоразрешения.

В домашних условиях для временного снижения давления можно провести следующие манипуляции:

  1. Массажные движения в виде растираний, поглаживания от головы до передней части грудной клетки. Поможет также разминание лопаток и надплечий. По окончании следует отдохнуть 30-40 мин. Ещё один метод, нажать на соединяющую точку позвоночника и головы, подержать 10 секунд и отпустить. Повторить несколько раз.
  2. Массаж горячей водой в шейно-затылочной области в течение 5 минут поможет снизить давление.
  3. Понизить АД можно горячей водой (около 450С), опустив в неё руки на 10 минут.
  4. Контрастные ванночки для ног также борются с недугом.

Уменьшить риск возникновения гипертонии можно с помощью свежевыжатых соков. Справиться поможет гранатовый, свекольный, клюквенный.

Рецепты соков, которые помогут справиться с давлением:

  1. 290 г сока моркови смешать с 170 г сока шпината.
  2. Калиевый бульон – соки моркови 200 г, сельдерея 120 г, петрушки 85 г, шпината 57 г.
  3. Соки моркови 283 г, свёклы 85 г, огурца 85 г.
  4. Сок шпината.

Употребляя эти соки каждый день, можно не только понизить давление, но и напитать организм полезными витаминами и микроэлементами.

Эффективный способ снижения давления – задержка дыхания. Выдыхая, расслабьтесь, и задержите дыхание на 10 сек. Повторять 3 минуты.

Бывайте чаще на свежем воздухе, гуляйте не спеша и давление со временем нормализуется.

Профилактика

Для того чтобы сохранить давление в норме, следует настроить режим дня. Ложиться нужно не позднее 22-23 часов, просыпаться в 7 утра, ограничить себя от стрессов, физического и интеллектуального напряжения.

Исключить из рациона питания кофе, жареное, соленья, копчёные, жирные продукты, сократить потребление чёрного чая. Употреблять в достаточных количествах овощи и фрукты.

Как с помощью упражнений справиться с отёками и повышенным давлением во время беременности, расскажет Юлия Степура, тренер Ok Yoga:

Помните, во время беременности ответственность за здоровье будущего человека – первостепенная задача женщины. Не стоит откладывать визит к врачу, если чувствуете недомогание или появились какие-то симптомы. Будьте бдительны и ограничьте себя от волнений по пустякам.

Источник:

Гипертония при беременности: причины, диагностика, лечение

К большому сожалению, высокие показатели артериального давления у беременных женщин встречаются очень часто. Гипертония при беременности представляет собой заболевание, опасное как для самой будущей матери, так и для ее ребенка, поэтому так важно своевременно приступить к лечению этой болезни, обратившись к врачу.

Если женщина страдала гипертонией до наступления зачатия ребенка или если данный диагноз был поставлен при сроке до 20 недель, это заболевание будет называться хронической гипертонией при беременности.

Данной болезнью страдает примерно 5% всех беременных женщин.

Как правило, если женщина болела гипертонией еще до принятия решения о зачатии ребенка, врачи не советуют в этом случае заводить его, поскольку очень высок риск возникновения серьезных осложнений.

Если у женщины участились случаи повышения артериального давления после 20-недельного срока, но в ее моче белка не обнаружено, ей диагностируют гестационную гипертензию. Это гипертония, вызванная беременностью.

В случае если у беременной женщины после 20-недельного срока резко повышается артериальное давление, а в моче обнаруживается белок, ей ставят диагноз «преэклампсия беременных». Когда у пациентки с преэклампсией начинаются судороги, ей ставят диагноз «эклампсия».

Это очень опасное состояние, требующее срочной врачебной помощи.

В общем случае артериальное давление у беременных считается повышенным, если оно больше чем 140/90. В этом случае неважно, один из показателей повышен или оба, давление все равно будет считаться высоким, и беременной женщине будет поставлен диагноз «артериальная гипертензия».

Если у женщины во время беременности поднялось давление, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или игнорировать этот факт, если состояние ухудшилось несильно. Все это может перейти в опасную стадию заболевания и привести к печальным последствиям:

  1. Могут возникнуть маточные кровотечения, а также отслойка плаценты.
  2. У женщины может нарушиться мозговое кровообращение.
  3. Возможна отслойка сетчатки и наступление слепоты.
  4. Не исключается появление судорог, преэклампсии.
  5. У плода может наблюдаться задержка в развитии. Кроме того, гипертония при беременности может привести к удушению плода и его гибели.

У здоровой женщины в начале беременности артериальное давление немного снижается. Это снижение длится до окончания I триместра, и весь II триместр оно остается на этом уровне неизменным. В III триместре наблюдается повышение давления до тех значений, которые были до беременности или даже на 10-15 мм рт.ст. выше. Все это считается нормой, не требующей лечения.

Источник: https://dp3.ru/serdtse/kak-proyavlyaetsya-gipertoniya-pri-beremennosti.html

Артериальная гипертензия при беременности: чем опасна и что делать

Гипертония во время беременности

По статистике, артериальная гипертензия при беременности встречается у 10—12% женщин. В этот период болезнь развивается стремительно и без корректного курса лечения может прогрессировать.

Данное заболевание нельзя оставлять без внимания, потому что она может стать причиной развития патологий как у будущей мамы, так и у малыша внутри утробы.

Поэтому важно распознать первые «сигналы» и своевременно обратиться к врачу.

В каких случаях говорят о гипертонии?

Во время беременности у женщины происходит гормональная перестройка организма. В этот момент возможно появление проблем и с кровяным давлением. Оно может понижаться или повышаться, но такое явление чаще всего временное и после родов показатели приходят в норму.

Беременность – это колоссальная нагрузка на организм, которая может давать сбои и с артериальным давлением

Повышение АД, как правило, возникает на поздних сроках (третий триместр). Обусловлено это чрезмерной нагрузкой на почки, вследствие чего происходит задержка жидкости в организме. Из-за этого повышается нагрузка на сердечную мышцу, что может вызвать повышение кровяного давления.

О гипертонии можно говорить тогда, когда высокое систолическое давление (свыше 135—140 мм рт. ст), носит постоянный характер и при этом присутствует гипертензивный синдром, включающий в себя ряд различных симптомов.

Чем опасна гипертония при беременности?

Гипертония в большинстве случаев усугубляет течение беременности и опасна из-за того, что:

  • Происходит отслойка плаценты;
  • Повышается тонус матки;
  • Нарушаются обменные функции и кровообращение;
  • Затрудняется поступление необходимого количества питательных веществ к плаценте.

Все что происходит с мамой во время беременности отражается на здоровье малыша

Эти явления впоследствии могут привести к кислородному голоданию плода (гипоксии), преждевременным родам, а в тяжёлых случаях гипертонии возможна гибель малыша внутри утробы.

Кроме того, патология повышенной степени риска может стать причиной маточного кровотечения и развития гипертонии матки при беременности (на любом сроке).

Важно! Если не лечить патологию, то это нередко приводит к очень тяжёлым последствиям. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу и начать назначенный курс лечения. Это поможет сохранить беременность и оградить малыша внутри утробы от развития осложнений, несовместимых с жизнью.

Причины гипертонии беременных

Причинами, которые повлияли на появление болезни, могут служить как наследственные факторы, так и физические. Чаще всего артериальная гипертензия при беременности диагностируется из-за возникшей гипертонической болезни до зачатия ребёнка. Также к наибольшей группе риска относятся женщины, у которых наблюдаются:

  • Избыточная масса тела;
  • Сахарный диабет;
  • Гормональный сбой;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Дисфункция почек;
  • Нарушения нервной и сердечно-сосудистой системы.

Также причинами могут стать вредные привычки, генетическая предрасположенность, неправильное питание и чрезмерное употребление соли.

Классификация гипертонии беременных

В медицине есть несколько разновидностей гипертонии при беременности: 

ТипОсобенности
Гестационная артериальная гипертензияРазвивается непосредственно во время вынашивания ребёнка (на поздних сроках). Причинами гестационной гипертонии при беременности могли стать — нарушения в работе различных органов, генетическая предрасположенность, многоплодная беременность, токсикоз и прочее. В некоторых случаях требуется медикаментозное лечение, чаще всего проблема устраняется после рождения ребёнка.
ХроническаяГипертония, которая диагностировалась до зачатия ребёнка. Повышенное давление при данной форме, как правило, носит постоянный характер. При гипертонии первой степени риска и соблюдении всех рекомендаций врача никаких осложнений во время беременности чаще всего не возникает. Если гипертензия перешла во вторую стадию, то требуется постоянный контроль специалиста, а при необходимости приём медикаментов.
ПреэклампсияСостояние опасно как для будущей мамы, так и для ребёнка. При данной патологии возможны нарушения в сердечно-сосудистой системе, почках и клетках головного мозга. Давление при таком состоянии стабильно повышенное, а лечение подразумевает нахождение в стационаре.
ЭклампсияДавление при эклампсии может достигать таких показателей, которые становятся опасными для жизни матери и ребёнка. Чаще всего эклампсия сопровождается судорожным синдромом, потерей сознания и другими опасными патологиями. Кроме того, существует риск возникновения кровоизлияния в мозг, преждевременной отслойки плаценты, отёка лёгких. В данном случае требуется срочная госпитализация женщины, так как малейшее промедление может стоить жизни.

Любое отклонение во время беременности не должно оставаться без внимания. Если повышенное давление сопровождается какими-либо симптомами, то следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Симптомы высокого давления

В зависимости от течения заболевания симптоматика может различаться. Чем сложнее патология, тем серьёзнее побочные явления.

  • При гестационной и хронической гипертонии у женщины могут наблюдаться головокружения, регулярные головные боли, нарушение дыхания, болевые ощущения в области грудной клетки, общая слабость. Чаще всего симптомы усиливаются при резкой смене положения тела или после физических нагрузок (даже незначительных);
  • Если у женщины диагностировалась преэклампсия, то к вышеперечисленным симптомам могут присоединяться кровотечения из носа, нарушения сердечного ритма, повышенная тревожность, нарушения сна и чувство паники;
  • Эклампсия сопровождается более тяжёлыми симптомами такими, как предобморочное состояние, отдышка, судороги, дрожание пальцев рук, помутнение сознания, потеря ориентации в пространстве.

Любая форма гипертонии сопровождается стойким повышенным давлением. Причём в некоторых случаях его не удаётся нормализовать до тех пор, пока не будет устранена основная причина, повлиявшая на развитие патологии.

Главный признак артериальной гипертензии – высокое АД, именно поэтому при каждом приеме у гинеколога производят контрольное измерение давления

Диагностика

На каждом плановом приёме врач измеряет кровяное давление беременной женщины и сравнивает данные с предыдущими замерами. Если АД повышено, то специалист может назначить необходимые диагностические мероприятия, чтобы исключить риск развития патологии.

К основным диагностическим мероприятиям относятся:

  • Общий анализ крови и/или мочи;
  • Электрокардиография сердца;
  • Ультразвуковое исследование почек.

Также для постановки точного диагноза может быть назначено суточное мониторирование кровяного давления и обследование у офтальмолога для осмотра глазного дна.

Особенности лечения

Если болезнь протекает в лёгкой форме, то чаще всего помогают такие меры, как:

  • Диетотерапия;
  • Нормализация режима сна и отдыха;
  • Ограничение потребляемой соли;
  • Устранение стрессовых ситуаций;
  • Приём витаминных комплексов (по согласованию с врачом);
  • Ароматерапия (если нет противопоказаний);
  • Прогулки на свежем воздухе.

Беременность при гипертонии 2 степени должна проходить под контролем специалиста. В этом случае, как правило, требуется медикаментозное лечение. Список препаратов небольшой, но подобрать курс терапии всё-таки возможно. На ранних сроках чащ всего применяются лекарства с успокаивающим и гипотензивным эффектом, гормоны, а также спазмолитики.

Во время беременности назначается щадящая терапия, ведь любое лечение может отразится на здоровье малыша

Во втором триместре при гестозе, как дополнение к гипотензивным препаратам, могут быть назначены гепатопротекторы (для нормализации функций печени), иммуномодуляторы и таблетки для восстановления клеточных мембран.

Лечение гипертонии при беременности в третьем триместре чаще всего подразумевает употребление препаратов от повышенного АД и средств для улучшения работы центральной нервной системы.

Важно! При беременности ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Многие препараты имеют серьёзные противопоказания и могут нанести вред как организму женщины, так и малыша. Именно поэтому только врач может порекомендовать, что делать, и как улучшить самочувствие.

Выбор срока родов

К сожалению, болезнь не всегда протекает без осложнений и в некоторых случаях врачи могут порекомендовать досрочные роды. Это может произойти, если:

  • Появились тяжёлые осложнения, опасные для жизни будущей мамы и/или ребёнка;
  • Диагностировалась гипоксия плода внутри утробы;
  • Развивается состояние преэклампсии или эклампсии.

Роды при гипертонии лёгкой формы чаще всего проходят без осложнений. При сердечной недостаточности в большинстве случаев назначается кесарево сечение, так как существует риск возникновения инсульта и других опасных осложнений.

Кесарево сечение – это способ сохранить две жизни

Профилактические меры

Чтобы избежать гипертонии во время беременности, женщина должна тщательно следить за своим образом жизни. Для этого необходимо:

  • Контролировать массу своего тела;
  • Употреблять пищу, богатую белками и микроэлементами;
  • Отказаться от вредных привычек, кофе и крепкого чёрного чая;
  • Следить за режимом сна, отдыха и питания;
  • Ограничить употребление соли и жидкостей.

Если гипертония была диагностирована до беременности и есть назначение врача, то нельзя самостоятельно отменять препараты и менять дозировки. Также следует избегать стрессовых ситуаций и выполнять ряд несложных физических упражнений (если нет противопоказаний).

При первой стадии прогнозы, как правило, благоприятные. Если болезнь приобрела тяжёлую форму, то максимально уберечь себя и малыша от негативных последствий помогут рекомендации специалиста, а также соблюдение профилактических мероприятий.

Источник: https://gipertonia.guru/arterialnoe-davlenie/obshhaya-informatsiya/arterialnaya-gipertenziya-pri-beremennosti/

Гипертония при беременности: причины, симптомы, лечение и профилактика

Гипертония во время беременности

Гипертония – это распространенное название хронического заболевания, характеризующегося постоянно повышенным артериальным давлением.

Артериальная гипертензия у беременных — это состояние, когда тонометр, измеряющий артериальное давление, показывает значения выше 140/90 мм рт. ст.

Особенности во время беременности
Норма давленияУ женщин в положении нормальным считается верхнее АД меньше или равно 140 мм рт.ст. и/или диастолического меньше или равно 90 мм рт.ст. Опасным считается состояние САД ≥ 160 мм рт.ст. и/или ДАД ≥ 110 мм рт.ст.
ОсложненияСильные головне боли, кровотечения, нарушение мозгового кровообращения, тахикардия.
Чем опасна гипертонияВыкидыш, синдром задержки плода, осложнения при родах, рождение ребенка с патологией сердца и сосудов, смерть при родах.
Можно ли пить таблеткиБольшинство препаратов под запретом! Требуется консультация врача.

Причины возникновения высокого давления

Нормальное артериальное давление зависит от состояния стенок сосудов, от состава крови и ее обращения. У девушек в положении кровообращение усиливается, оказывая давление на сердце. Кроме того, масса тела постоянно увеличивается, оказывая нагрузку на вены и сосуды. Это приводит к повышению давления.

Возрастная ригидность сосудов повышает их сопротивление кровотоку, из-за чего поднимаются показатели АД. Поэтому артериальная гипертензия свойственная людям старшего возраста.

Гипертония у беременных часто является поводом вредных привычек. Курение, превышении нормы потребления алкоголя, чрезмерное увлечение острой или жирной пищей неблагоприятно сказываются на здоровье сосудов.

Заболевания почек и пороки сердца – хронические недуги, которые часто осложняются гипертензией. Психотравмирующие и стрессовые ситуации также нарушают работу сердечно-сосудистой системы. Все эти причины могут вызывать повышение артериального давления у женщин в преддверии родов.

Помимо этого, выделяют стойкую гипертензию беременных! Это патология, которая возникает у женщин после 20 недели вынашивания плода. В тяжелых случаях – до 20 недели. Поздние токсикозы, осложненное течение родоразрешения также вызывают повышение артериального давления у женщин и развитие сосудистых заболеваний.

Беременность при гипертонии 2 степени — требует незамедлительного лечения!

Классификация патологии

Выделяют следующие виды заболевания у беременных женщин:

  1. Гипертензия – стабильные показатели артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст.;
  2. Преэклампсия (отечность) – гипертония с показателями свыше 160/110 мм рт. ст. С осложнением в виде протеинурии (повышенным содержанием белка в моче).

    Если не принимать мер по стабилизации состояния до родов, может развиться эклампсия, сопровождаемая судорогами. Дальнейшее развитие может привести к гибели и выкидышу плода, коме и смерти пациентки;

  3. Хроническая гипертония, диагностированная до наступления беременности.

Патология может иметь такие тяжелые последствия, как:

  • Инсульт,
  • Инфаркт,
  • Расстройства зрения,
  • Сердечная или почечная недостаточность, в том числе острая.

Симптомы повышения артериального давления

Иногда симптомы гипертонии не сопровождаются неприятными ощущениями. Особенно, если давление стабильно повышено и не меняется скачкообразно. Но чаще всего гипертоник ощущает сильную, давящую или пульсирующую головную боль. Особенно в области висков и затылка. Реже потемнение и «мушки» в глазах. Иногда головокружение, чувство жара, привкус или запах металла.

Таблица: Клинические проявления гипертонии у беременных

СостояниеСимптомы
Артериальное давление (АД)Верхнее АД — выше 160-180 мм рт.ст, нижнее — выше 110 мм рт.ст.
Протеинуриявыше 5 г/сутки (нормальная — меньше 300 мг/сутки)
Креатинин в сыворотке кровиПовышение
ЭклампсияЭпилептические припадки
ЛегкиеОтек
Олигурияменьше 500 мл/сутки
Поражение органовГоловная боль,  частичная потеря зрения, боль в животе, обморок, тошнота и рвота, тромбоцитопения, гемолиз в мелких кровеносных сосудах

Эффективное лечение патологии

Лечение гипертонии у беременных осуществляется строго под контролем врача!

Снижать кровяное давление нужно плавно, без резких скачков.

Артериальная гипертензия всегда лечится медикаментозно. Но беременность и роды отдельный случай! Назначение лекарственных средств должно откладываться на самый последний случай.

Гипертензивные препараты могут дать кратковременный эффект или не дадут никакого действия, если пациентка не изменит образ жизни, приведший к заболеванию.

Консервативные немедикаментозные средства:

  • Прежде всего нужно убрать привычку курить. К сожалению, даже девушки в положении не бросают вредную привычку, несмотря на колоссальный риск возникновения пороков развития плода.
  • Нормализовать вес при гипертонии 1 степени бывает достаточно. При беременности женщина набирает массу тела за счет растущего плода, увеличения матки, плаценты, околоплодных вод и повышения объема крови в организме. Это уже создает значительную нагрузку на сосуды. Если при этом женщина по расхожей нелепой рекомендации «ест за двоих», то у нее возникает риск ожирения. Как следствие, появление симптомов гипертонии, проблем с суставами и позвоночником и проч.
  • Снизить потребление жирной, острой, соленой пищи, сахара и выпечки.
  • Употреблять меньше жареного, копченого, промышленных консервов. Они содержат холестерин и канцерогены, провоцирующие образование холестериновых бляшек и сгустков крови. Такая пища чревата и образованием тромбов с атеросклерозом.
  • Повысить физическую активность. Женщине в положении показаны ходьба, плавание, йога, аквааэробика. Лучше посетить специальные курсы, адаптированные для будущих матерей. Физнагрузки помимо профилактики гипертензии способствуют выработке правильного дыхания, важного при родах. Насыщают организм женщины и ребенка кислородом, поддерживают тело в тонусе.
  • Принимать препараты магния и калия. Они укрепляют сосуды и повышают их эластичность. Благотворно влияют на сердечную мышцу и снимают судорожный синдром. Такие препараты часто показаны беременным при повышении тонуса матки, спазмах мышц и проблемах кровообращения.
  • Гипертоникам, как и будущим мамочкам, противопоказан алкоголь.

Важно! Любые изменения привычного образа жизни беременной должны проходить под контролем гинеколога!

При назначении врачом медицинских препаратов их нужно пить в рекомендованной дозировке. В одни и те же часы, запивая водой и не совмещая все лекарства в одном приеме.

Самостоятельно отменять препарат или заменять его на более «сильный» или «слабый» нельзя. Тем более при беременности, когда может пострадать здоровье не только пациента, но и будущего ребенка.

До родов женщинам при гипертонии чаще назначают :

  • Сердечно-сосудистые препараты: папазол, дибазол, андипал;
  • Мочегонные средства: настой листьев брусники, толокнянки; канефрон, фуросемид.

Девушкам, у кого уже были проблемы с давлением при первых родах, с сахарным диабетом и хронической гипертензией, часто рекомендуют прием аспирина. Прием препарата должен назначить врач, не раньше 13 недели беременности.

Стойкое артериальное давление у беременной выше 170/110 мм рт.ст. является поводом для госпитализации.

Противопоказано назначение

Пациенткам в положении не назначают препараты хлоротиазида, индапамида, рилменидина, кандесартана и других. Препараты ИАПФ, блокатор рецепторов прямые ингибиторы ренина могут вызвать уродство и гибель плода.

Профилактика болезни

Профилактировать гипертензию можно такими же методами, какие рекомендованы для ведения здорового образа жизни. Это здоровое питание, избавление от вредных привычек, умеренная физическая активность, ношение компрессионного белья, отсутсвие стрессов и прием сосудоподдерживающих препаратов.

Не рекомендуется вести пассивный образ жизни. Увлекаться крепким кофе, черным чаем и шоколадом. Полезно употреблять в пищу больше свежих фруктов, ягод (клюква) и сырых овощей (свекла).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/gipertoniya-pri-beremennosti.html

Гипертония во время беременности

Гипертония во время беременности

В тот период, когда женщина вынашивает под своим сердцем новую жизнь, в ее организме происходит ряд гормональных и других перестроек, поэтому именно в этот период повышается риск заболеть гипертонией.

Это очень серьезная проблема, она встречается довольно часто.

Гипертония во время беременности может иметь много осложнений, здоровье будущей матери может значительно ухудшиться, а также может быть нарушено нормальное развитие ребенка и течение всей беременности.

Артериальная гипертензия часто является причиной смертей многих будущих матерей. По этой причине каждая беременная женщина должна находиться под контролем своего лечащего врача, регулярно проходить осмотры, при которых в обязательном порядке измеряют артериальное давление.

Факторы, которые влияют на уровень артериального давления при беременности

В процессе вынашивания ребенка формируется плацента, которая необходима для того, чтобы обеспечить питание и кровоснабжение плода. Плацента богата сосудами, из-за этого обьем крови, что циркулирует, увеличивается примерно на 30-35 % при беременности.

Еще один фактор, из-за которого может возникать повышенное давление, это прибавка женщины в весе. Такие условия влияют на очень быстрое и сильное сокращение сердечной мышцы, иначе она просто не сможет перекачать такой большой объем крови.

Кажется, что такие условия вызывают гипертонию у каждой беременной женщины, но это абсолютно не так.

В период беременности у женщины выделяются специальные биологические вещества. Они действуют на сосуды и те расширяются, это позволяет держать артериальное давление в норме, и, кроме того, артериальное давление еще и снижается на 10-15%. Так почему же все-таки возникает гипертония? Возникает она потому, что происходит дисбаланс между факторами, что снижают и повышают давление.

Виды артериальной гипертонии во время беременности

Артериальная гипертония беременности – это повышенный уровень артериального давления именно в период вынашивания ребенка.

Если у женщины до момента беременности артериальное давление было в норме, а в период беременности систолическое артериальное давление становится выше 140 мм ртутного столбика, а диастолическое давление становится выше 90 мм ртутного столбика, то можно говорить о гипертонии.

Различают такие виды артериальной гипертонии в период беременности:

  • Артериальная гипертония беременности. В таком случае у женщины происходит стойкое повышение давления, возникает оно после 20 недель беременности. После рождения ребенка гипертония проходит самостоятельно.
  • Хроническая гипертония. Артериальное давление в таком случае у женщины возникает еще до беременности, сопровождает всю беременность и сохраняется после нее.
  • Эклампсия (преэклампсия). В данном случае в период беременности возникает нарушения в работе почек и сердечно-сосудистой системы, возникает гипертония и нарушенная работа почек.

Проведение диагностики артериальной гипертонии в период беременности

Диагностировать артериальную гипертонию в период вынашивания ребенка очень просто. Для этого нужно просто померить уровень артериального давления. Но все же, несмотря на простоту, нужно соблюдать некоторые условия для правильной постановки диагноза:

  • Очень важно проследить за изменениями артериального давления до итого момента, как наступила беременность или же в самом начале беременности. Это необходимо, чтобы исключить хроническую гипертонию, которая возникает до беременности. Чаще всего врач измеряет женщине давление уже при первом визите. Если же врач этого не делает, то можно настоять на проведении такой несложной процедуры, так как рисковать не стоит.
  • Измерять артериальное давление нужно правильно. Хоть и такая процедура достаточно простая, но все же стоит соблюдать некоторые правила для получения достоверного результата. Давление необходимо измерять в сидячем положении, после пятиминутного отдыха. Измеряют давление на обеих руках. В процессе измерение артериального давления не нужно двигать руками и разговаривать. Установить диагноз гипертонии можно после трехразового измерения давления (лучше всего, если они будут сделаны в разные дни).

 

Чем опасна гипертония в период вынашивания ребенка?

Если артериальное давление повышенное, оно оказывает плохое воздействие на кровеносные сосуды будущей матери. Их структура изменяется, они теряют способность расслабляться и сужаться, а из-за этого нарушается кровоток в тканях и органах. То же самое происходит и с сосудами плаценты и самого плода.

Из-за возникновения гипертонии становится очень высоким риск внутриматочных кровотечений, риск возникновения отслойки плаценты, потери большого количества крови во время родов.

При гипертонии также повышается риск наступления преждевременных родов.

Если у женщины развит гипертонический криз, то очень часто может развиваться отслойка сетчатки глаза, нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают носовые кровотечения.

Важно знать, что артериальная гипертензия – это главная причина возникновения у беременной женщины поздних гестозов, то есть, токсикозов – эклампсия и преэклампсии. Данные состояния могут очень плохо влиять на будущую маму и малыша, они являются опасными для здоровья.

Происходит резкое нарушение системного кровоснабжения (также плохо кровоснабжаются и жизненно важные органы). Из-за высокого давления возникают острые нарушения мозговой деятельности, и возникает тяжелая форма почечной недостаточности.

Чтобы предотвратить данное заболевание и чтобы выявить его своевременно, беременные женщины должны регулярно отведывать женскую консультацию.

Необходимо также придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

  • Вам следует полностью отказаться от всех вредных привычек, которые имеются. Ни в каком количестве не стоит употреблять алкоголь, наркотические вещества. Нужно бросить курить.
  • Вам необходимо вести активный образ жизни, заниматься физической деятельностью – как можно больше своего времени старайтесь проводить на свежем воздухе, прогуливайтесь. Запишитесь на занятия специальной гимнастикой для будущих мам. Очень хорошо влияет на ваше здоровье и на здоровье вашего будущего ребенка плаванье. Поэтому можно записаться в бассейн. Но перед тем, как приступать к любым физическим нагрузкам, нужно обязательно проконсультироваться с вашим гинекологом.
  • Нужно ограничить количество употребляемого черного чая, коже и газированных напитков. Еще лучший вариант – если вы полностью от них откажитесь. Рекомендовано пить отвар шиповника, зеленый чай, соки, столовую минеральную воду.
  • Необходимо отказаться от употребления соленого, даже если вам очень его хочется. Суточная норма соли не должны превышать 5-6 грамм. Откажитесь от употребления разных соусов, кетчупов, маринованной пищи, еду не досаливайте.
  • Придерживайтесь диеты. Она должна быть подобрана индивидуально, исходя из ваших энергетических затрат. Постарайтесь не набрать лишние килограммы. Не стоит прислушиваться к советам бабушек и дедушек по поводу «кушанья за двоих». За всю беременность нормальный вес, который должна набрать женщина, не должен превышать 15 кг. Ваше питание должно быть рациональным, сбалансированным. Нужно употреблять больше свежих овощей, фруктов, нежирных видов мяса, молочных продуктов (обезжиренных). Очень полезно каждую неделю употреблять рыбную продукцию. Рыбу также стоит выбирать нежирных сортов.
  • В период вынашивания малыша женщина должна взять за привычку регулярно измерять артериальное давление. Не нужно надеется на то, что вы обязательно поймете, если у вас возникнет гипертония, ведь она не всегда дает знать о себе головокружениями, головной болью или другими симптомами. Повышенным считается давление выше 140 на 90 мм ртутного столбика. В таком случае женщина должна срочно обратиться за помощью к врачу, а если общее состояние нарушается, то и вызвать скорую помощь.

Источник: https://nebolet.com/beremennost/gipertonia-pri-beremennosti.html

WikiMed.Ru
Добавить комментарий