Больно лечить кариес, если зуб не болит?

Больно ли лечить кариес? Ответ стоматологов

Больно лечить кариес, если зуб не болит?

статьи:

Рано или поздно, но всем нам приходится сталкиваться с зубной болью. В лучшем случае придется лечить кариес, в худшем – удалить зуб. К сожалению, многие слишком долго собираются к стоматологу, так как боятся и врачей, и самого процесса лечения. Особенно чувствительны в этом отношении люди старшего поколения, которым приходилось в свое время лечить зубы без обезболивания.

Современные анестетики позволяют провести лечение абсолютно безболезненно. Потому не стоит оттягивать визит к врачу и доводить дело до пульпита или периодонтита.

Больно ли лечить кариес

Один из наиболее часто возникающих вопросов при походе к стоматологу, больно ли лечить кариес. Садясь в кресло, мы предупреждаем доктора о том, что у нас низкий болевой порог и вообще, мы просто боимся. Врач обязательно подберет препарат, который сделает лечение комфортным и безболезненным, даже в самых сложных случаях.

Сегодня вылечить кариес можно абсолютно безболезненно.

Без анестезии

В редчайших случаях врачам приходится проводить лечение без анестезии. Обычно подобное происходит при наличии аллергии на анестетики. При непереносимости пациентом препаратов доктор может предложить лечение при помощи лазера или химических реагентов. Также возможен вариант общего наркоза.

Как правило, основная масса людей предпочитает проводить лечение под местной анестезией. Но есть смельчаки, которые имеют высокий болевой порог или вообще предпочитают обходиться без укола.

Если речь идет о поверхностном кариесе, когда ткани зуба еще не повреждены, то это понятно. Но при среднем и глубоком кариесе без анестезии такую боль вытерпеть практически невозможно. Да и не нужно – анестетики последних поколений не вызывают аллергических реакций, их можно применять даже при лечении детей и беременных женщин.

При лечении зубов смысла геройствовать нет – без анестезии будет больно. И говорить об экономии также не имеет смысла.

На передних зубах

Основная особенность кариеса на передних зубах состоит в том, что он очень быстро развивается. За счет высокой нагрузки эмаль быстро истончается, благодаря чему разрушение тканей идет стремительными темпами. В запущенных случаях начинается сильная боль, особенно во время еды. Также необходимо сказать об эстетическом моменте – кариес на передних зубах мгновенно привлекает внимание.

Под местной анестезией лечить кариес на передних зубах не больно. Возможно, врач немного увеличит дозировку препарата, чтобы полностью убрать чувствительность.

Важно. Если вы заметили пятнышко или начальный кариес на передних зубах, рекомендуем сразу обратиться к стоматологу. Протянув время, вы рискуете потерять зуб на самом видном месте. А это – дополнительные затраты на протезирование.

Пришеечный кариес

Основная масса пациентов считает, что лечение пришеечного кариеса отличается особой болезненностью. В принципе, так оно есть – для пришеечной зоны характерна повышенная чувствительность.  Без анестезии, без сомнения, будет больно.

Пришеечный кариес может находиться не только «на виду», но и распространиться вглубь. Поэтому вопрос о проведении лечения без анестезии даже не стоит.

Средний кариес

При среднем кариесе разрушается не только эмаль, но уже затрагивается и дентин. Заболевание на этом этапе протекает практически бессимптомно, возможно проявление чувствительности при накусывании.

Лечение среднего кариеса проходит при обезболивании, что дает возможность пациенту не испытывать неприятных ощущений и чувствовать себя абсолютно комфортно.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Глубокий кариес

Для глубокого кариеса характерно обширное поражение твердых тканей зуба. Болевые ощущения проявляются во время еды и под действием температур – зуб реагирует на горячее и холодное. Кариозная полость отделена от пульпы тонким слоем дентина, чем и объясняется столь повышенная чувствительность зуба на раздражители.

Глубокий кариес без обезболивания не лечат. Применение анестетиков обуславливает комфортное состояние пациента в процессе лечения при полном отсутствии болевых ощущений.

Почему при кариесе болят зубы

В основном болезненные ощущения появляются уже на стадии глубокого кариеса. В этом случае пульпа (нервная ткань зуба) отделена от ротовой полости лишь тонким слоем дентина и реагирует на раздражители. Боль появляется при чистке зубов, при попадании пищи в кариозную полость, а так же от острого-сладкого-соленого.

Под действием раздражителей в пульпе усиливается кровоток, что приводит к возникновению избыточного давления на нервные волокна. Боль проходит довольно быстро, сразу же после устранения раздражителя.

Важно. Без лечения глубокий кариес переходит в пульпит. Воспалительный процесс затрагивает нервные волокна, боль постепенно становится невыносимой – постоянной или пульсирующей, острой или тупой, локализованной или распространяющейся.

Стадии кариеса

К причинам возникновения кариеса можно отнести наследственный фактор, количество и качество слюны, нарушение белкового и минерального обмена в тканях зубов.

Большую роль играет гигиена полости рта, а также чрезмерное потребление сладкого. Еще один фактор, способствующий появлению кариеса – недостаток кальция и фосфора в рационе.

Зубы могут интенсивно разрушаться в период беременности или после перенесения инфекционных заболеваний.

Кариес развивается постепенно. С течением времени без лечения на месте практически незаметного пятна появляется кариозная полость, которая в определенный момент начинает увеличиваться, поражая все большее количество дентина.

Специалисты выделяют четыре стадии развития кариеса – кариозное пятно, поверхностный кариес, средний кариес, глубокий кариес.

Кариес в стадии пятна

Начальная стадия кариеса. Характеризуется появлением на эмали пятна. На деминерализованном участке наблюдается повреждение структуры эмали. Как правило, пациенты сами обнаружить его не могут.

Пятно может быть белого цвета или пигметированным. Если коричневое или черное пятно заметить достаточно легко, то мелованное можно диагностировать только с помощью водного раствора метиленового синего.

Важно. При своевременном обращении можно провести реминерализирующую терапию и восставить ткань. Именно поэтому специалисты рекомендуют посещать стоматолога один раз в полгода – чтобы вовремя принять меры и не дать развиться кариесу.

Кариозное пятно обрабатывают растворами фторида натрия и фторида кальция. Пациенту назначаются витамины, препараты кальция и фосфора, рекомендуется чистка зубов фторированной пастой. Также врач может порекомендовать специальную диету, включающую продукты с повышенным содержанием кальция и определенных белков.

Поверхностный кариес

Затрагивает только эмаль с повреждением структуры и невозможностью восстановления. На этой стадии уже возможно реагирование поврежденного зуба на холодное или горячее.

Кариес затрагивает лишь верхнюю часть зуба, не задевая дентина. На этой стадии уже требуется лечение. Стоматолог удаляет с помощью бормашины поврежденные ткани и устанавливает пломбу.

Так как кариес еще не поразил ткани зуба, лечение можно проводить без анестезии. Но если у вас низкий болевой порог или вас просто одолевает страх перед бормашиной, нужно все-таки провести местное обезболивание.

Обезболивание при лечении

Для местной анестезии используют препараты на основе артикаина и мепивакаина. Препараты артикаинового ряда превосходят по эффективности воздействия новокаин – в 5-6 раз, лидокаин – в 1,5-2 раза.

Большинство анестетиков содержат кроме основного действующего вещества сосудосуживающие компоненты – адреналин или эпинефрин, которые уменьшают вымывание анестетика, что приводит, в свою очередь, к увеличению продолжительности воздействия по времени и силы обезболивания.

К артикаиновым анестетикам относятся:

Ультракаин

Французский препарат, выпускается в карпулах объемом 1,7 мл в трех формах:

  • Ультракаин ДС форте – с содержанием эпинефрина 1:100 000. Высокоэффективный анестетик для проведения операций и лечения пульпированных зубов. Не рекомендуется для пациентов с заболеваниями щитовидной железы и сердечнососудистыми патологиями.
  • Ультракаин ДС – с концентрацией эпинефрина 1:200 000. Идеальный вариант для обезболивания беременных и кормящих женщин и пациентов с компенсированными сердечнососудистыми заболеваниями.
  • Ультракаин Д – без содержания адреналина/эпинефрина. Используют при высоком риске аллергических проявлений. Можно использовать пациентам с бронхиальной астмой, сердечнососудистыми патологиями, при заболеваниях щитовидной железы.

Препарат можно применять, начиная с четырехлетнего возраста.

Убистезин

Эффективный анестетик (Германия), по составу и силе воздействия не отличается от Ультракаина.

Выпускают в двух формах:

  • Убистезин форте – с концентрацией эпинефрина 1:100 000;
  • Убистезин – концентрация эпинефрина составляет 1:200 000.

Септанест (Франция)

Выпускают в двух формах с содержанием адреналина 1:100 000 и 1:200 000. В отличие от Ультракаина и Убистезина в состав анестетика входят консерванты, обладающие сильным аллергизирующим действием.

На основе мепивакаина выпускают препарат Скандонест. Анестетик не содержит консервантов и сосудосуживающих веществ. Рекомендован для анестезии беременным и кормящим женщинам, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой и заболеваниями щитовидной железы.

Важно. При обращении к стоматологу обязательно предупредите врача о наличии у вас аллергии или хронических заболеваний. Это поможет доктору правильно подобрать для вас нужный анестетик.

Будет ли больно при уколе в десну

Для введения анестетика используют специальные карпульные шприцы с очень тонкой иглой, что позволяет свести к минимуму неприятные ощущения при уколе. Препарат вводят достаточно медленно, в течение 40-45 секунд.

В большинстве клиник перед уколом проводят так называемую аппликационную анестезию с помощью специального анестезирующего геля или септика. При этом обезболивается конкретная область слизистой, на которую был нанесен состав. Вход иглы в этом случае будет безболезненным.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Когда нужно обратиться к врачу, симптомы

Не стоит затягивать с походом к стоматологу, если вдруг у вас появились даже незначительные болевые ощущения. Уже сам факт боли говорит о том, что начал развиваться кариес, который в некоторых случаях поражает зуб практически молниеносно.

Когда нужно идти к врачу:

  • боль при накусывании;
  • боль от температурных и химических раздражителей;
  • боль от попадания холодного воздуха.

Без сомнения, лучший вариант – раз в полгода явиться на осмотр к стоматологу, чтобы вовремя принять меры и не допустить развития кариеса.

Осложнения

Зубы сами собой не лечатся. Вам в любом случае придется к врачу, но лучше сделать это как можно раньше. Если так получилось, что вы по каким-либо причинам затянули этот процесс, будьте готовы к тому, что кариес перейдет в пульпит или периодонтит.

Боль в таких случаях становится невыносимой – пульсирующей, тянущей, практически непрекращающейся. В определенный момент пациент даже не сможет сказать, какой зуб у него болит, так как боль может захватить всю челюсть и отдаваться в глаз, ухо, висок.

Профилактика кариеса

Без сомнения, за зубами надо регулярно ухаживать – соблюдать гигиену полости рта, регулярно ходить к стоматологу, правильно питаться. Негативно влияет на состояние зубов курение, крепкий кофе, сладкое. Образующаяся в результате ферментизации слюны молочная кислота постепенно разрушает эмаль, в результате чего начинают образовываться кариозные пятна.

Несколько простых правил, которые помогут избежать кариеса:

  • тщательно чистить зубы;
  • полоскать рот после еды;
  • пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи.

Остальное вам скажет стоматолог в зависимости от состояния ваших зубов. Возможно, вам придется ввести рацион продукты, богатые кальцием. Или сменить зубную пасту.

Лидия Балдыкова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Источник: https://ShabDent.ru/stati/59-bolno-li-lechit-karies

Насколько больно лечить кариес и можно ли как-то избежать неприятных ощущений?

Больно лечить кариес, если зуб не болит?

Лечение кариеса давно стало услугой, полностью подчиняющейся рыночным отношениям.

Это значит, что пациенты предпочитают посещать те стоматологические кабинеты, в которых зубы лечатся, во-первых, качественно, во-вторых — безболезненно.

Кое-где ещё сохранились кабинеты с доживающим свой век оборудованием и врачи старой закалки, которые считают, что пациенту лучше потерпеть несколько «прострелов», чем платить за анестезирующий укол.

В большинстве же клиник сегодня лечить кариес не больно совершенно, и процедура эта лишь иногда связана с незначительными неприятными ситуациями, которые можно быстро устранить. Например, если не подействовала первая анестезия – делается дополнительная. Но в таких случаях боль при работе стоматолога точно не более сильная, чем дома при приеме пищи с больным зубом.

Отзыв

«Мне, наверное, повезло, и лет до двадцати я вообще ни разу у стоматолога не была. Помню, пару раз в детстве мне рвали молочные зубы, а вот лечить ничего ни разу не приходилось. Уже когда на работу после института пошла, первый раз разболелся зуб во время еды.

Я как-то не особенно думала, больно ли лечить кариес, понимала только, что лечить по-любому придется, но чем раньше это сделать, тем лучше. Поэтому пришла к врачу сразу, как только боли стали регулярными. Действительно, оказался кариес.

Врач мне хорошая попалась, сказала сразу, что нужно будет посверлить, но ничего особенно страшного вроде быть не должно, и потому больно не будет и анестезию лучше не делать. Действительно, она буквально пару минут там машинкой поработала, и у меня кольнуло только один раз. Больше ничего неприятного не было.

Но вообще сам кабинет хороший был, оборудование такое новое, чистое, а от самой бормашины при работе постоянно распрыскивалась вода, которая, по-моему, уменьшает боль. С того раза вот три года прошло, я ещё один раз была у стоматолога, только с другим зубом, и тоже все было так же безболезненно».

Инна, Екатеринбург

А вот лет двадцать назад лечить кариес было действительно больно. Сегодня же даже самая запущенная его форма лечится так, что пациент не чувствует и половины той боли, которую мог бы почувствовать в советское время.

Поэтому ходить с приносящим страдание зубом и бояться прийти к стоматологу, чтобы избавиться от боли уже в течение 20-30 минут, – как минимум не логично, а учитывая риск развития осложнений кариеса, ещё и опасно.

Отзыв

«Лечение кариеса — вообще, по-моему, самое простое и нестрашное, что могут делать в стоматологическом кабинете. Я ещё застал времена, когда на бормашинах не было опрыскивателя холодной водой, и даже тогда, если вовремя обращался к врачу, до боли дело не доходило. Ну, может, где-то там доктор коснется чего-то больного, но это случайно и быстро проходит.

Зато как здорово себя чувствуешь, когда зуб неделю ноет, а тут раз — и нет никаких неприятностей. Вот недавно у меня в командировке пломба выпала старая, зуб разболелся, я пришел к врачу, он сказал, что нужно нерв удалять. Казалось бы, сложная процедура. А ничего страшного тоже нет.

Укол сделали, пару минут подождали — и все, вообще никаких ощущений нет, что бы там во рту ни делали».

Андрей Томилин, Чебоксары

Типы кариеса и ощущения при их лечении

Кариес на разных стадиях своего развития требует разного лечения, и ощущения пациента при них тоже немного разнятся.

При кариесе на стадии пятна место поражения эмали обрабатывается сначала специальными шлифовальными материалами, а затем на него наносятся восстанавливающие эмаль препараты. Эти процедуры безболезненны, и по ощущениям схожи с тщательной чисткой зубов зубной щеткой.

Иногда перед лечением кариеса на стадии пятна врачу приходится удалять зубной налет. При этом также болезненных ощущений практически не возникает.

Важно!

При кариесе в стадии пятна не делается анестезия (укол), которую большинство людей неоправданно боится. Однако всегда именно анестезия полностью исключает появление даже минимальной чувствительности.

При поверхностном кариесе возможны два варианта лечения:

  • если пятно поражения расположено на гладкой стенке зуба, его просто шлифуют и проводят восстанавливающую терапию по примеру процедур с кариесом на стадии пятна.
  • Если же поверхностный кариес развился в фиссурах, врач обычно принимает решение вскрывать их по протоколу и пломбировать. Если область разрушения не успела дойти до дентина, болезненных ощущений эта процедура не вызовет. При появлении даже намека на боль или сразу по просьбе пациента врач незамедлительно обезболит зуб.

Отзыв

«У меня был такой кариес на верхних передних зубах. Тоже прямо под краем десны появились темные черточки. Врач даже анестезию не делал, просто почистил их машинкой и запломбировал. Немного неприятно было, пока работал бормашиной, но ощущения были такие же, как когда с поднятой губой до этого вдыхала воздух. В общем, ничего страшного».

Ольга, Киев

Боль в зубе может возникнуть тогда, когда патологическим процессом охвачена область дентина. Зачистка его бормашиной может привести к раздражению находящихся в нем нервных окончаний.

Поэтому на такой стадии развития кариеса (его называют средним) работы чаще проводят под местной анестезией.

В ряде случаев пациенты могут отказаться от анестезии во время лечения среднего кариеса, так как глубина полости все-таки не критична и можно потерпеть легкие болезненные ощущения.

А вот лечение глубокого кариеса обязательно сопровождается анестезией, так как при этом разрушение может доходить до границ с пульповой камерой, где сосредоточено огромное количество нервных клеток. Местная анестезия позволяет сделать процедуру лечения от начала и до конца безболезненной и комфортной.

Анестезирующие вещества и средства снижения неприятных ощущений

Для местного обезболивания в стоматологии применяется целый ряд препаратов, из которых врач выбирает тот, который обеспечит анестезию на необходимый период времени.

Обычно в клиниках применяются следующие виды обезболивающих средств:

  • Новокаин, Мепивакаин — анестетики короткого срока действия (около получаса);
  • Лидокаин, Артикаин — анестетики среднего срока действия (от часа до полутора часов);
  • Этидокаин, Бупивакаин — препараты длительного действия (свыше полутора часов).

Из практики стоматолога

Новокаин в стоматологии медленно, но верно уходит в далекое прошлое.

В большинстве мегаполисов и городов прекратили использование новокаина в качестве анестезии в силу его неэффективности и увеличения рисков аллергической реакции на него.

Он был изобретен более 100 лет назад и как анестетик уже устарел, хотя его важность в современной медицине нельзя недооценивать (новокаиновые блокады, снятие спазмов сосудов, разведение препаратов и т. д.).

Новокаин и его преемник – Лидокаин, пришедший на смену «старого» анестетика, для усиления длительности и глубины действия разводится 0,1% раствором адреналина, но, к сожалению, – часто на глазок.

Большинство стоматологов намеренно оказались от такой порочной практики, выбрав импортные анестетики, уже разведенные с адреналином (эпинефрином). Это связано с возникающими в прошлом осложнениями от передозировки адреналина.

Если требуется добавить в среднем 1 каплю на 5-10 мл раствора, то передозировать адреналин очень легко.

Осложнения возникают сразу в виде страха, одышки, тремора, нарушения сердечного ритма вплоть до потери сознания и кровоизлияния в мозг.

Зачем рисковать собственным авторитетом, репутацией учреждения и самое главное – жизнью пациента, когда есть импортные анестетики, полностью готовые к применению, имеющие сертификаты качества, практически не вызывающие осложнений и аллергических реакций, эффективные для разных техник анестезии в стоматологии…

Анестетики вводят с помощью шприца (чаще карпульного), причем в зависимости от групповой принадлежности зуба и его расположения колют их в разные участки:

  • в переходную складку ближе к проекции корня зуба (инфильтрация) для выключения подходящих к зубу периферических «нервов» (с наружной и внутренней стороны).
  • В область выхода главного «нерва» для полного «отключения» проведения болевых импульсов на несколько зубов (проводниковая анестезия). Например, при лечении нижних коренных зубов чаще делается торусальная или мандибулярная анестезия, которая позволяет лечить без боли сразу 3-5 зубов, пока она действует.
  • Интралигаментарная (внутрисвязочная) анестезия делается в периодонтальную связку специально разработанным для этой техники шприцом. При этом достигается высокая эффективность анестезии.

Важно понимать, что у разных пациентов разнится порог болевой чувствительности и восприимчивость к анестезии: некоторые нормально переносят очистку кариозной полости при среднем кариесе без анестезии, другим больно лечить кариес даже при полировке поврежденной эмали. Поэтому сам врач во время работы принимает решение о том, какой препарат и в какое место колоть.

Полезно также почитать: Как может выглядеть кариес на зубах: фотографии

Вообще говоря, сегодня обработка кариозных полостей производится максимально щадящими методами.

В наконечниках современных бормашин находятся каналы для орошения места работы бора холодной водой, а сами боры производятся из уникальных сплавов с напылением из алмазной крошки, позволяющими проводить буквально ювелирные операции внутри зуба.

К тому же, сегодня в отдельных клиниках появляются лазерные бормашины, которые позволяют вообще избавить пациента от боли, если кариес не распространился на область пульпы.

Отзыв

«Меня вообще никакая анестезия не берет. Это кошмар какой-то. Я прихожу к врачу просто заделать дырку в зубе, он мне обкалывает десну, вскрывает зуб, и у меня начинает стрелять. Я его прощу добавить, он добавляет, а результата никакого. Причем не важно, на верхней челюсти, или на нижней. Не знаю, может, это от страха мне так больно лечить кариес — я стоматологов с детства жутко боюсь…»

Ольга Верещагина, Тверь

Когда лечить кариес действительно больно

Тем не менее, при лечении кариеса неприятные ощущения могут возникать. Если анестезия не делается, пациент может почувствовать дискомфорт или боль при зачистке кариозной полости, когда бором тревожатся расположенные близко к пульпе участки дентина.

Если при обработке повреждаются стенки зуба, врачу нужно будет поставить специальную матрицу. При этом он иногда корректирует в процессе ее установки десну, что также вызывает неприятные ощущения, а иногда — даже боль и несильное кровотечение.

Если же делается анестезия, сам укол может показаться болезненным особенно чувствительным пациентам, но по сравнению с болями, которые пациент может испытывать в процессе лечения кариеса, сама анестезия вызывает незначительные болезненные ощущения.

Изредка при непереносимости пациентом обезболивающих препаратов все операции приходится проводить без анестезии. Это, пожалуй, единственная ситуация, когда лечение зубов может быть очень болезненным. Но и в этих случаях можно проводить все работы под наркозом, когда сознание отключено.

Лечение кариеса глазами пациента

В общем же, бояться боли в кресле стоматолога и из-за этого оттягивать визит — значит, увеличивать риск серьезного поражения зуба и десны около него и обрекать себя на сложные лечебные процедуры и большие денежные затраты в дальнейшем. При первом же появлении болей в зубе следует сразу обращаться к врачу — лечение в этом случае может быть практически безболезненным.

Уже в кресле не стоит стесняться задавать вопросы врачу. Он должен объяснить пациенту ситуацию с зубом, показать патологию в зеркало или на снимке, описать ход предстоящего лечения.

Разные стоматологи по-разному относятся к анестезии на начальных стадиях развития кариеса, и в некоторых ситуациях врач предлагает начать вскрытие эмали без укола. Здесь стоит положиться на его профессионализм, но договориться, что если боль появится или станет слишком сильной, он сделает обезболивание.

На заметку

Зачастую при кариесе очень сложно установить характер внутреннего поражения зуба без вскрытия эмали. В таких случаях врачу нужно начать обрабатывать кариозную полость, а уже когда масштабы проблемы станут ясны, он примет решение об обезболивании.

К тому же, если пациенту до визита в клинику никогда не делали местную анестезию, некоторые врачи боятся рисковать, поскольку в очень редких случаях обезболивающие препараты могут вызывать острую аллергическую реакцию.

Именно поэтому в кабинете стоматологов всегда есть противошоковая аптечка, чтобы обеспечить возможность спасти человека даже при возникновении серьезных проявлений в виде анафилактического шока. Однако не стоит бояться: риск его возникновения минимален.

После проведения процедуры обработки и очищения кариозной полости врач переходит к «безобидным» (в плане риска возникновения болей) манипуляциям, связанным с подготовкой и постановкой пломбировочных материалов на зуб.

В большинстве случаев современные анестетики действуют безукоризненно, и позволяют провести все этапы лечения, включая потенциально самый болезненный – начальный, без болей.

Здесь важен профессионализм самого врача-стоматолога, знания основных и дополнительных техник анестезии, возможностей их сочетания для достижения поставленной цели.

В целом же, если врачу вы доверяете, с самого начала можно не волноваться: он сделает все возможное, чтобы в процессе лечения вам не было больно.

Пример препарирования кариозного участка лазером

Источник: http://plomba911.ru/lechenie-zubov/karies/bolno-li-lechit-karies-otzyvy.html

Больно ли лечить кариес

Больно лечить кариес, если зуб не болит?

Буквально несколько десятилетий назад лечение кариеса представляло собой болезненную и крайне неприятную процедуру. В ходе нее врач не использовал анестезирующие составы. Вместо этого он убеждал пациента, что потерпеть придется всего несколько секунд.

Но становилось ли от этого легче больному? Конечно, нет. Поэтому нет ничего удивительного в том, что современные взрослые боятся лечить зубы больше, чем дети. Ведь новое поколение пациентов стоматологических клиник привыкло к обслуживанию другого уровня — оказывая им помощь, дантист делает все возможное, чтобы клиент вообще не испытал боли и негативных эмоций.

Так больно ли лечить кариес сегодня? Нет, если вы запишитесь в хорошую стоматологическую клинику на прием к опытному и ответственному врачу. Современные анестетики делают лечение кариозных полостей безболезненным и абсолютно не страшным.

Единственный неприятный момент — это обезболивающий укол. Многие боятся его так же сильно, как процедуру препарирования. Но и здесь боль можно исключить на сто процентов — для этого десну предварительно обрабатывают анестезирующим средством. В крайнем случае допустимо использование общего наркоза. Поэтому способ, как вылечить зубы без боли, найдется всегда.

Ощущения, которые испытывает пациент при лечении разных форм кариеса

Симптомы возникшего заболевания полости рта напрямую зависят от степени разрушения зуба. По глубине поражения кариес принято классифицировать на три группы:

  • Поверхностный. Разрушительный процесс затрагивает только эмаль. Она представляет собой внешнюю защитную оболочку и не содержит нервных окончаний. Поэтому во время ее обработки болевые ощущения полностью исключены. Контакт бормашины с поврежденной поверхностью вызывает минимальный дискомфорт из-за сильного механического воздействия — не более того.
  • Средний. Является наиболее распространенным. При этой форме болезни кариозный очаг затрагивает верхний слой дентина — специализированную соединительную ткань, заполняющую зуб по всей длине. Это не значит, что при сверлении возникнет боль — все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, его порога болевой чувствительности. Врач может начать обработку полости, не сделав укол. Но по желанию пациента инъекция может быть выполнена в любой момент.
  • Глубокий. Самая запущенная форма заболевания. При ней дентин уже разрушен, в воспалительный процесс включены дентинные канальцы, в которых имеются нервные окончания. При глубоком кариесе челочек чувствует боль, если принимает холодную или горячую пищу, что-то очень сладкое, кислое или соленое, надавливает на зуб. Ставить пломбу без анестезии в такой ситуации не следует. Лучше ввести анестетик перед началом препарирования и полностью обезболить рабочую зону.

Если говорить о видах кариеса по месту расположения, а не по степени повреждения и вовлечения окружающих тканей, то он бывает:

  • Боковым. Локализуется сбоку зуба. Если находится далеко от шейки, то не вызывает сильной боли. То, потребуется ли вводить анестетик, напрямую зависит от субъективных ощущений больного.
  • Контактным. Находится на стыке соседних единиц. Пациент может даже не подозревать о его наличии из-за особенностей месторасположения, пока не возникнет сильная боль. При его лечении возникают примерно такие же ощущения, как при средней степени разрушения.
  • Пришеечный. Располагается у прикорневой части шейки. Очень болезненный во время лечения, поэтому требует обязательного применения обезболивающих средств. Шейка — та часть, возле которой проходят нервы — отсюда и выраженные болевые ощущения.

Чем глубже и больше кариозная полость, тем ощутимее процедура по ее устранению. Не следует из-за страха откладывать лечение на потом. Большая дырка может стать причиной пульпита. Тогда терапия будет куда более сложной, длительной и неприятной.

Когда кариес все-таки больно лечить?

Испытывать неприятные ощущения при лечении больных зубов приходится людям, у которых есть индивидуальная непереносимость анестетиков. При аллергии на обезболивающее врач не может сделать укол — это опасно для здоровья и может привести к анафилактическому шоку, чреватому летальным исходом.

Но аллергикам не нужно расстраиваться. Терапия пройдет в более комфортных условиях, если они отдадут предпочтение не бормашине, а более современным установкам. Так, отличным решением станет использование лазера или проведение лечения зубов без сверления, методом  химического растворения пораженных тканей. Тогда боль во время очищения кариозной полости не возникнет.

Анестетики в стоматологии

То, какой вид обезболивающего средства подойдет конкретному пациенту, врач решает, учитывая особенности клинической ситуации.

«Лидокаин», «Мепивакаин», «Тримекаин» и «Артикаин» применимы, если вмешательство предстоит несложное. Их действие сохраняется более часа. «Этидакаин» и «Бупивакаин» показаны при серьезных проблемах.

Их стоматолог вводит, если заранее понятно, что лечение займет много времени.

Важно, чтобы выбранный анестетик удовлетворял базовым требованиям:

  • был нетоксичным;
  • не вызывал раздражение тканей;
  • имел минимальное количество побочных эффектов;
  • обеспечивал обезболивание на требуемый период времени;
  • не расширял местные сосуды;
  • полностью устранял боль, вызываемую врачебными манипуляциями.

Таким образом, чтобы ответ на вопрос «Больно ли лечить зубы?» был отрицательным, очень важно своевременно обращаться в стоматологическую клинику.

На ранних стадиях кариеса все необходимые процедуры проходят абсолютно безболезненно, так как самая чувствительная часть зуба — пульпа — остается нетронутой.

Доктор просто убирает потемневшие твердые ткани и закрывает образовавшуюся полость пломбой.

Проходя профилактические осмотры в стоматологической клинике раз в год, вы сможете избежать многих серьезных проблем и продлите срок службы своих зубов.

Источник: https://linesmile.ru/info/karies/bolno-li-lechit/

Больно ли лечить кариес на передних и задних зубах с уколом и без анестезии

Больно лечить кариес, если зуб не болит?

Даже у взрослых людей поход к стоматологу часто ассоциируется с сильной болью. Это стойкий стереотип, но больно ли лечить кариес на самом деле, учитывая современные технологии?

Виды кариеса и болезненность их лечения

Следует начать с того, что кариес развивается длительно, проходит несколько стадий, и вместе с этим меняется и степень дискомфорта, которую испытывает пациент во время лечения. Кроме того, учитывается индивидуальный болевой порог.

СтадияСимптомыБольно ли лечить
ПятноИзменение цвета зубной эмали, появление на ней тёмного пятна, других симптомов нетНет
ПоверхностныйПовреждение эмали, повышенная чувствительность к холодным, горячим и сладким продуктамНезначительная болезненность
СреднийПовреждение дентина, чувствительность зуба повышается, боли становятся интенсивнее, жевание болезненноДа
ГлубокийПоражение пульпы, сильные спонтанные боли, разрушение зубной ткани, возможно отделение фрагментов дентина и эмалиРезко выраженная боль

Стадии развития кариеса

Больно ли лечить кариес без анестезии?

В современных стоматологических клиниках пациенту сразу предлагают выбор – лечить зубы с анестезией или без. Сейчас анестезия позволяет избавиться от болевых ощущений во время лечения, многим пациентам она добавляет уверенности, и сама возможность поставить обезболивающий укол позволяет уменьшить страх.

Но всё же анестезия имеет и недостатки – она увеличивает стоимость лечения, а частота аллергических реакций на обезболивающие средства растёт с каждым годом. Поэтому многие пациенты принимают решение лечиться без обезболивания.

В каких случаях это безболезненно?

лечение поверхностного кариеса

кариес на стадии пятна лечится за один визит к стоматологу. не нужно пломбировать или сверлить зуб – повреждённая часть эмали удаляется относительно легко. после этого полость рта обрабатывается дезинфицирующим раствором, чтобы предотвратить развитие бактерий. эта процедура не вызывает боли, но у обладателей чувствительных дёсен может вызвать дискомфорт.

лечение поверхностного кариеса также в большинстве случаев безболезненно. при этом удаляется поражённый участок эмали, обрабатывается антибактериальным составом, при необходимости может быть поставлена временная пломба, которая в следующий визит к врачу заменяется постоянной. этот процесс вызывает дискомфорт у большинства пациентов, но болезненным бывает редко.

в каких случаях больно?

при поражении пульпы боль при лечении без анестезии невозможна.

больно удалять кариес в тех случаях, когда поражены дентин, а тем более пульпа. поражение дентина делает зуб очень чувствительным к любым внешним воздействиям, поэтому при разрушении основной ткани боль при лечении неизбежна. тем более это справедливо в отношении пульпы – сосудисто-нервного пучка.

при высокой чувствительности зубов и низком индивидуальном болевом пороге больно может быть лечить даже поражения эмали. на её чувствительность могут оказать влияние процедуры отбеливания эмали различными средствами, неправильный уход за полостью рта.

больно ли лечить кариес на передних зубах?

Передние зубы подвергаются самой интенсивной нагрузке. Также на них довольно тонкий слой эмали и дентина, который способствует тому, что ранние стадии практически не встречаются.

Если кариес поразил передние резцы, то полость очень быстро достигает пульпы, и определить это, не вскрывая эмаль, практически невозможно. Поэтому, если врач предлагает обезболить лечение кариеса на передних зубах, отказываться не стоит.

На задних зубах

Задние зубы отличаются большой жевательной поверхностью и толстым слоем эмали и дентина. Кариес на них может развиваться годами, прежде чем пациент сможет его заметить. Но в этом есть и положительный момент – если нет пульпита, то лечить задние моляры без анестезии неприятно, но не больно.

Опасность, подстерегающая при лечении кариеса задних зубов – кариозная полость в фиссуре (углублении в эмали) достаточно долго остаётся незамеченной, и не позволяет достоверно оценить объём предполагаемой работы.

Пришеечный

Шейка зуба – это небольшое сужение в том месте, где он входит в десну.

Поражение коронки над шейкой всегда быстро приводит не только к пульпиту, но и к осложнениям на мягкие ткани десны.

Лечить зуб в пришеечной области больно практически всегда, независимо от того, расположения зуба.

Какие больнее – верхние или нижние?

Иннервация верхних зубов несколько беднее, чем нижних, поэтому при лечении нижних зубов анестезия требуется  чаще. Тем не менее, верхние зубы в силу анатомически близкого расположения могут вызвать иррадиацию (распространение) боли на соседние области лица.

Наиболее яркий пример – верхние клыки, которые называют глазными зубами, боль в которых может отдаваться в гайморовы пазухи и глазные яблоки.

Если зуб болит

Больно ли лечить зуб без анестезии, если он уже болит? При стоматологических манипуляциях неизбежно задевается пульпа зуба, и если она поражена или область кариеса расположена близко к ней. По этой причине лечить больной зуб будет больно.

Но при пульпите, когда врач вскрывает полость пульпы, боль может уменьшиться – это связано с тем, что пульпа, в отличие от других тканей, при воспалении и отёке не может увеличиться из-за отсутствия места.

Анестезия

Анестезия позволяет избежать боли при лечении зуба. Стоматологи рекомендуют делать её в любом случае, если есть необходимость работать бормашиной. Это вызвано не желанием повысить стоимость лечения, а тем, что не всегда можно заранее определить глубину полости по её внешнему виду.

Средства для анестезии очень разнообразны и позволяют подобрать препарат, который будет наиболее эффективным и безопасным для каждого конкретного пациента.

Больно ли делать укол в десну?

Укол в десну нужен, чтобы ввести анестезирующее вещество в ткань рядом с нервом. Как правило, для получения эффекта требуется несколько таких уколов. Существует несколько различных методик распределения уколов, и врач выбирает нужную, исходя из состояния зубов конкретного пациента. Сам по себе укол болезненный, поскольку слизистая десны довольно чувствительна.

Сверлить

При правильно проведённой анестезии сверлить зуб не больно – именно с этой целью она и делается. Манипуляции стоматолога ощущаются как надавливание, дискомфорт, перемещение зуба в десне. Это нормально, хоть и неприятно.

В некоторых случаях врач решает, что дополнительная анестезия не требуется, чтобы избежать аллергических проявлений.

Если во время сверления зуба с анестезией возникает боль, сообщайте об этом врачу.

Болезненность процесса анестезии

Классический способ проведения анестезии – введение действующего вещества в десну. Укол болезненный, тем более, что их нужно сделать несколько. Болезненность снижают с помощью применения специальных шприцев с очень тонкой иглой.

Отзывы

Здесь будут размещены ваши отзывы. Если вы можете поделиться информацией о конкретном враче, клинике или методике лечения, расскажите о своём опыте. Отзывы помогут другим участникам выбрать для себя подходящее решение.

Источник: https://dentoland.com/lechenie/karies/bolno-li.html

WikiMed.Ru
Добавить комментарий