Ангионевролог

Ангионевролог: особенности специальности

Ангионевролог

Ангионеврология – это отрасль медицины, занимающаяся лечением сосудистых заболеваний мозга. При заболевании нервной системы, связанной с нарушением работы сосудов, следует обращаться к ангионеврологу, являющемуся узконаправленным специалистом.

Ангионевролог – это врач, в компетенцию которого входит не только область неврологии, но и кардиология и гемостазиология. Он проводит терапию и профилактику нарушений сосудов мозга.

В миссию данной врачебной специальности входит пропаганда борьбы с гиподинамией, курением, алкоголем, ожирением и наркоманией, поскольку перечисленные вредные привычки негативно сказываются на работе сосудов, что зачастую приводит к сосудистым заболеваниям.

Компетенция врача–ангионевролога

Ангионевролог исследует неврологический статус, оценивает черепно-мозговую иннервацию и сухожильные рефлексы. Он также участвует в разработке системы выявления первичных форм цереброваскулярной патологии с заболеваниями, которые способствуют её развитию. К ним относятся сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз нижних конечностей и ишемическая болезнь сердца.

В компетенцию ангионевролога входит усовершенствование методов профилактики людей трудоспособного возраста, разработка прогнозирования ранних форм нарушения мозгового кровообращения, изучение у пациентов клинико-лабораторной корреляции. Данные, которые получены в результате исследований, являются основой для новых подходов к современному обследованию и адекватному действенному лечению в каждом конкретном случае.

Какими заболеваниями занимается врач-ангионевролог

Ангионевролог занимается лечением таких заболеваний:

  • Инсульт и его последствия.
  • Атеросклероз и вегето-сосудистая дистония.
  • Нарушения хронического типа мозгового кровообращения.
  • Сосудистая деменция.
  • Нарушение спинального кровообращения.
  • Мозговая венозная дисфункция.
  • Сосудистая патология, проявляющаяся неврологическими симптомами (врожденная).
  • Мозговые нарушения при артериальной гипертензии.
  • Последствия поврежденного головного мозга или позвоночника.
  • Определение риска первичного или повторного инсульта.
  • Синдром хронической усталости.
  • Расстройства сна, головные боли и головокружения.
  • Менингоэнцефалит, менингит, герпес зостер (инфекции центральной и периферической нервной системы и их последствия на мозговую деятельность).
  • Паркинсонизм.
  • Патология позвоночника, боли в спине (остеопороз, болезнь Бехтерева, остеохондроз).
  • Дисциркуляторная энцефалопатия (хроническая сосудисто-мозговая недостаточность).
  • Хроническая боль в общесоматической практике.

В каких ситуациях нужно обращаться к ангионеврологу

Посетите врача при нижеперечисленных симптомах:

  • Частая головная боль, нарушения сна, шум в голове и ушах, сниженная работоспособность.
  • Временами неустойчивая походка.
  • Приступообразное онемение рук и лица, речевые или зрительные нарушения, внезапное головокружение и раздвоение в глазах, а также внезапная слепота одного из глаз.
  • Инсульт, перенесенный ранее.
  • Снижение концентрации внимания и памяти.
  • Постоянное повышенное артериальное давление.

Первая консультация у ангионевролога

При обращении к ангионеврологу следует комплексный неврологический осмотр, который включает:

  • Выяснение истории анамнеза (заболевания).
  • Учет ранее перенесенных заболеваний.
  • Желательно представить результаты ультразвуковой допплерографии и показания врача-кардиолога.
  • Проведение на месте комплексного обследования на современной аппаратуре экспертного класса (ультразвуковое триплексное сканирование сосудов головного мозга).
  • Первый этап назначений включает МРТ, ультразвуковое исследование, анализ крови и ангиографию.
  • Исключение или выявление сосудистой патологии.

Методы исследования, на которые может направить ангионевролог

Наука ангионеврология тесно связана с кардиологией, эндокринологией и ревматологией. Для установления правильного диагноза необходимо пройти:

  • Исследование свертываемости крови (коагулограмма).
  • Оценка липидного спектра, выявление опасных сдвигов жирового обмена (липидограмма).
  • Установление риска кровоточивости и подбор оптимальных доз антиагрегантов (агрегатограмма).
  • Определение навыков и способностей, передающих функциональность мозга (нейропсихологическое тестирование).
  • УЗИ артерий и вен с двухмерным изображением и визуализацией течения крови по ним (допплер-обследование сосудов шеи и головы, ангиография).
  • Производится осмотр глазного дна для пациентов с сахарным диабетом.

Сосудистые заболевания головного мозга, сегодня, актуальная проблема клинической неврологии. Комплексное обследование и проводимые ангионеврологом мероприятия способствуют снижению заболеваемости и смертности от сосудистой патологии мозга.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/40-angionevrolog.html

Очерки ангионеврологии

Ангионевролог

Под ред.  члена-корр. РАМН З.А. Суслиной 
М.: Атмосфера, 2005. 368 с.: ил.

Настоящее руководство подготовлено коллективом сотрудников Института неврологии РАМН – ведущих специалистов страны в области цереброваскулярных заболеваний.

Представлено современное состояние ангионеврологии как самостоятельного раздела клинической неврологии и нейронаук, дана исчерпывающая информация о фундаментальных (патофизиология, патоморфология, молекулярная генетика) и клинических аспектах нарушений мозгового кровообращения, а также обобщен собственный многолетний опыт авторов по наиболее актуальным проблемам эпидемиологии, диагностики, лечения, реабилитации и профилактики сосудистых заболеваний головного мозга. Руководство подытоживает развитие ангионеврологии в XX столетии, представляет ее сегодняшний уровень и перспективы на ближайшие годы. Особое внимание уделено новейшим медицинским технологиям (нейро- и ангиовизуализация, гемореология, ангиохирургия и реабилитация, ДНК-диагностика и др.).
Книга приурочена к 100-летию со дня рождения выдающегося отечественного невролога, академика АМН СССР Евгения Владимировича Шмидта – основоположника ангионеврологии в нашей стране. Краткие исторические обзоры в отдельных главах представляют основные вехи формирования учения о сосудистой патологии мозга в нашей стране и становление научной школы Института неврологии РАМН по данной проблеме.

Для неврологов, нейрохирургов, кардиологов, специалистов в области лучевой и функциональной диагностики, а также широкого круга врачей других смежных дисциплин, интересующихся вопросами сосудистых заболеваний мозга.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

Глава 1. Системный подход как основа методологии изучения сосудистых заболеваний головного мозга (Н.В. Верещагин, Т.С. Гулевская, В.А. Моргунов)

Глава 2. Патофизиология нарушений мозгового кровообращения (И.В. Ганнушкина)  2.1. Синдромы дизрегуляции мозгового кровотока и принципы их коррекции при ишемии мозга  2.2. Индивидуальная чувствительность мозга к ишемии.

Предикторы тяжести повреждения мозга при нарушениях мозгового кровообращения  2.3. Проявления дизрегуляции мозгового кровотока при гипертонической энцефалопатии. Патогенетические принципы ее терапии  2.4.

Значимость гематоэнцефалического барьера для аутоиммунных реакций при нарушениях мозгового кровообращения и черепно-мозговой травме. Стадийность и прогредиентное течение патологических процессов  2.5.

Биомеханика потока крови: возможность снижения его гидродинамического сопротивления в соответствии с эффектом Томса 

2.6. ДНК плазмы крови как собственный фактор, влияющий на гидродинамическое сопротивление крови в норме и при патологии

Глава 3. Экспериментальные аспекты ишемии мозга и окислительного стресса (А.А. Болдырев, С.Л. Стволинский, Т.Н. Федорова)

Глава 4. Структурно-функциональные уровни сосудистой системы и патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии (Т.С. Гулевская, В.А. Моргунов)

Глава 5. Эпидемиология сосудистых заболеваний головного мозга (Ю.Я. Варакин)  5.1. Эпидемиологические методы изучения болезней системы кровообращения  5.2. Эпидемиология инсульта. Данные регистров 

5.3. Распространенность и структура сосудистых заболеваний мозга. Данные скринингов популяции

Глава 6. Современные представления о патогенетической гетерогенности ишемического инсульта (Н.В. Верещагин, З.А. Суслина)

Глава 7. Патология магистральных артерий головы: клинические, ультразвуковые и морфологические аспекты (Д.Н. Джибладзе, Д.Ю. Бархатов, О.В. Лагода, Т.С. Гулевская, В.А. Моргунов, П.Л. Ануфриев)  7.1.

Цереброваскулярный резерв при патологии сонных артерий  7.2. Асимптомные стенозы артерий каротидного бассейна 

7.3.

Атеросклеротические бляшки сонных артерий: клинико-ультразвуковые и морфологические сопоставления

Глава 8. Кардионеврология – новое интегративное направление в клинической медицине  8.1. Концепция и принципы кардионеврологии (А.В. Фонякин, Л.А. Гераскина, З.А. Суслина) 

8.2. Неврологические аспекты кардиохирургических операций (Д.Н. Джибладзе)

Глава 9. Гемостаз, гемореология и атромбогенная активность сосудистой стенки при ишемических нарушениях мозгового кровообращения (З.А. Суслина, М.М. Танашян, В.Г. Ионова)  9.1.

Система гемостаза, состояние атромбогенной активности сосудистой стенки и реологические свойства крови 

9.2.

Гемостаз, гемореология и атромбогенная активность сосудистой стенки при ишемических нарушениях мозгового кровообращения

Глава 10. Современные методы нейровизуализации в ангионеврологии (М.В. Кротенкова, Р.Н. Коновалов, Л.А. Калашникова)  10.1. Рентгеновская компьютерная томография  10.2. Магнитно-резонансная томография  10.

3. Специальные методы визуализации сосудистой системы мозга: МР-ангиография и спиральная КТ-ангиография  10.4. Совмещение изображений 

10.5.

Новейшие методы нейровизуализации при сосудистых заболеваниях головного мозга

Глава 11. Рентгеновская ангиография и ультразвуковые технологии визуализации сосудов головного мозга (Ю.М. Никитин, А.О. Чечеткин, О.В. Лагода)  11.1.

Церебральная ангиография на этапах становления и развития ангионеврологии в стране  11.2. Ультразвуковая допплерография в диагностике поражений артерий дуги аорты и основания мозга 

11.3.

Дуплексное сканирование и другие новые технологии ультразвукового исследования сосудов головного мозга

Глава 12. Радиоизотопные методы исследования в ангионеврологии (A.Г. Власенко)

Глава 13. Нейрофизиологические методы исследования в ангионеврологии (B.В. Гнездицкий, П.А. Федин, О.С. Корепина)  13.1. Электроэнцефалография  13.2. Вызванные потенциалы мозга в ангионеврологии 

13.3. Современные возможности электроэнцефалографии и вызванных потенциалов как методов нейровизуализации

Глава 14. Принципы лечения острых ишемических нарушений мозгового кровообращения (З.А. Суслина, М.А. Пирадов, М.М. Танашян)  14.1. Реперфузионная терапия  14.2. Нейропротективная терапия 

14.3. Принципы лечения основных подтипов ишемических нарушений мозгового кровообращения

Глава 15. Интенсивная терапия тяжелых форм инсульта (М.А. Пирадов)  15.1. Общие принципы ведения больных с тяжелыми формами инсульта  15.2. Геморрагический инсульт 

15.3. Ишемический инсульт

Глава 16. Современные подходы к хирургическому лечению спонтанных кровоизлияний в мозг (А.В. Ширшов, Н.В. Добжанский, М.А. Пирадов, Н.В. Верещагин)

Глава 17. Реконструктивная хирургия магистральных артерий головы при церебральной ишемии (Н.В. Добжанский, Н.В. Верещагин, Л.П. Метелкина, С.В. Процкий, В.Л. Щипакин, Д.Н. Джибладзе, М.В. Кротенкова, А.О. Чечеткин, Т.Н. Шарыпова)  17.1.

Каротидная эндартерэктомия  17.2. Чрескожная транслюминальная ангиопластика со стентированием  17.3. Экстра-интракраниальный микроанастомоз  17.4. Хирургия артерий вертебрально-базилярной системы 

17.5.

Комбинированная хирургическая реконструкция магистральных артерий головы

Глава 18. Реабилитация после инсульта  18.1. Основные принципы и методы восстановительного лечения у больных, перенесших инсульт (А.С. Кадыков, Н.В. Шахпаронова, Е.М. Кашина)  18.2.

Современные технологии двигательной реабилитации больных, перенесших инсульт (Л.А. Черникова) 

18.3. Принципы восстановительного лечения нарушений мочеиспускания у больных с инсультом (П.Г.

Шварц)

Глава 19. Неврологические аспекты сосудистой деменции (Л.А. Калашникова)  19.1. История изучения сосудистой деменции в Институте неврологии РАМН  19.2.

Деменция при субкортикальной артериосклеротической энцефалопатии  19.3. Когнитивные нарушения и деменция при одиночных инфарктах в стратегически значимых для когнитивных функций зонах головного мозга  19.4. Мультиинфарктная деменция  19.5.

Другие формы сосудистой деменции 

19.6. Профилактика и лечение

Глава 20. Цереброваскулярные нарушения при первичном антифосфолипидном синдроме (Л.А. Калашникова)  20.1. История изучения антифосфолипидного синдрома в Институте неврологии РАМН  20.2. Антитела к фосфолипидам и тромбоз 

20.3. Цереброваскулярные нарушения при первичном антифосфолипидном синдроме

Глава 21. Профилактика нарушений мозгового кровообращения (З.А. Суслина, Ю.Я. Варакин)  21.1. Факторы риска развития нарушений мозгового кровообращения  21.2.

Важнейшие контролируемые исследования по профилактике инсульта  21.3. Стратегия профилактики болезней системы кровообращения  21.4.

Основные направления предупреждения нарушений мозгового кровообращения 

21.5. Заключение

Глава 22. Генетика сосудистых заболеваний мозга (С.Н. Иллариошкин)  22.1. Моногенные формы сосудистых заболеваний мозга  22.2. Генетически обусловленные тромбофилические состояния и ишемический инсульт 

22.3. Генетика распространенных форм ишемического инсульта

Глава 23. Информатика в ангионеврологии (О.Ю. Реброва)  23.1. Зарождение кибернетики и неврология  23.2. Работы по информатике в ангионеврологии 1960-1984 годов  23.3. Современный этап исследований (с 1995 г. по настоящее время) 

23.4. Заключение

По вопросу приобретения книги звоните по тел. 490-22-16

Источник: https://www.neurology.ru/ocherki-angionevrologii

Что лечит ангионевролог: особенности специальности, методы лечения, отзывы

Ангионевролог

При болях в голове и головокружениях пациенты обычно обращаются к врачу общей практики. Однако в таких случаях терапевт нередко выдает направление к ангионеврологу. Что лечит этот врач? И при какой симптоматике необходима консультация такого специалиста? На эти вопросы мы ответим в статье.

Особенности специальности

Что это за врач – ангионевролог? Этот вопрос интересует пациентов, когда терапевт направляет их на консультацию к данному специалисту.

Ангионевролог – это врач, который занимается лечением и диагностикой болезней сосудов, несущих кровь к головному мозгу. Это относительно новая медицинская специальность. Еще недавно такими патологиями занимались невропатологи. В настоящее время можно обратиться к доктору более узкой специализации, который выявляет и лечит сосудистые патологии ЦНС.

Ангионеврологи обладают большими познаниями в области кардиологии. Ведь сосуды головного мозга и коронарные артерии тесно взаимосвязаны. Врачи этой специальности занимаются не только лечением, но и профилактикой ишемии сердца и головного мозга. Любые виды расстройств церебрального кровообращения находятся в пределах их компетенции.

Далеко не в каждой поликлинике можно встретить врача этой специальности. Ангионеврологи обычно ведут прием в городских и районных клинико-диагностических центрах, а также в медицинских исследовательских учреждениях, занимающихся изучением и терапией сосудистых болезней мозга.

Что лечит ангионевролог? В первую очередь этот врач занимается различными нарушениями мозгового кровообращения. С такими заболеваниями пациенты чаще всего обращаются к неврологу. Этот врач специализируется на патологиях ЦНС.

Но если болезнь имеет сосудистое происхождение, то нужна дополнительная консультация доктора, досконально разбирающегося в расстройствах церебрального кровообращения. В этом случае пациента перенаправляют к ангионеврологу.

Этот специалист лечит следующие сосудистые патологии:

  • инсульт;
  • ишемию сосудов мозга;
  • сосудистые нарушения после травм головы;
  • расстройства церебрального кровообращения на фоне гипертонии.

Однако болезни сосудов головы это не единственная специализация ангионевролога. Что лечит этот врач, кроме ишемических расстройств? Этот доктор также занимается и другими болезнями центральной нервной системы:

  • эпилепсией;
  • паркинсонизмом;
  • рассеянным склерозом;
  • болезнью Альцгеймера;
  • энцефалопатией.

Эти патологии можно лечить и у обычного врача-невролога. Однако в сомнительных случаях требуется консультация специалиста по анатомии и ангионеврологии головы и шеи. Он назначит пациенту дополнительные обследования, которые помогут дифференцировать чисто неврологические проблемы от сосудистых нарушений.

Что лечит врач-ангионевролог, кроме болезней головного мозга? К этому врачу можно обращаться также при патологиях опорно-двигательного аппарата и периферических нервов:

  • остеохондрозе;
  • болезни Бехтерева;
  • невралгиях в области шеи;
  • дистрофии нервных волокон (невропатии).

Патологии сосудов головы и шеи нередко являются спутниками остеохондроза и других болезней позвоночника. Ангионевролог поможет диагностировать такие осложнения.

Другие патологии

Чем занимается ангионевролог, кроме вышеперечисленных болезней? Это специалист довольно широкого профиля. Терапевты направляют больных к этому врачу также в том случае, если у пациента отмечаются признаки следующих патологий:

  • синдрома хронической усталости;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • бессонницы.

Установить этиологию таких болезней иногда бывает очень сложно. Однако их причины могут быть связаны с патологиями сосудов мозга, которые сможет точно выявить только ангионевролог.

Симптоматика

При каких симптомах пациенту необходима консультация ангионевролога? Поводом для обращения к этому специалисту могут стать следующие патологические проявления:

  • хронические головные боли неясного происхождения;
  • головокружения;
  • шаткость походки и расстройства координации движений;
  • нарушения равновесия;
  • судорожные приступы;
  • трудности с засыпанием;
  • двоение в глазах;
  • стойкая гипертензия;
  • онемение рук и ног;
  • обмороки;
  • боли в области спины и шеи;
  • недержание кала и мочи.

Все эти симптомы могут встречаться как при изменениях в тканях головного мозга, так и при сосудистых нарушениях. Провести точную дифференциальную диагностику может только врач, специализирующийся на ангионеврологии головы и шеи.

Первичный прием

Обычно пациенты попадают на прием к ангионеврологу по направлению от врачей других специальностей. Многие больные к этому времени уже успевают пройти ряд диагностических процедур. При обращении к ангионеврологу желательно иметь при себе результаты следующих обследований:

  • допплерографии сосудов головы и шеи;
  • заключение невропатолога и кардиолога.

Врач-ангионевролог начинает осмотр больного со сбора анамнеза и выяснения жалоб. Он также может уточнить – какие патологии перенес пациент в прошлом. Затем доктор исследует неврологическое состояние больного при помощи следующих тестов:

  • пальцево-носовой пробы (для оценки равновесия и координации движений);
  • теста с использованием неврологического молоточка (для изучения коленных рефлексов).

Если в кабинете есть необходимая аппаратура, то врач во время первичного приема может провести ультразвуковое сканирование сосудов головного мозга.

Методы диагностики

После осмотра пациента врач-ангионевролог может назначить следующие диагностические процедуры:

  • МРТ головного мозга;
  • допплерографию головных и шейных сосудов;
  • анализ крови на биохимические показатели;
  • ангиографию.

На основании данных этих исследований можно подтвердить или опровергнуть наличие у пациента сосудистых заболеваний.

Если у больного выявлены патологии сосудов головного мозга, то необходимо провести дополнительную диагностику с целью определения их этиологии. Пациенту могут назначить следующие лабораторные тесты и инструментальные обследования:

  • коагулограмму (пробу на свертываемость крови);
  • липидограмму (исследование крови, показывающее нарушения обмена жиров);
  • агрегатограмму (тест на кровоточивость);
  • психологическое тестирование (для оценки нарушений памяти и когнитивных способностей);
  • рентгенографию сосудов черепа с контрастным веществом;
  • осмотр глазного дна (при сахарном диабете).

Итак, мы выяснили, что лечит ангионевролог. А какие методы терапии данный специалист может рекомендовать пациентам? Следует помнить, что этот врач занимается очень широким кругом заболеваний, поэтому способы лечения подбираются индивидуально в каждом конкретном случае. Их выбор зависит от установленного диагноза.

В легких случаях ангионевролог может назначить прием медикаментов или физиопроцедуры. Он также может рекомендовать пациенту занятия ЛФК или санаторное лечение. Если же болезнь запущена, то ангионевролог выдает направление к хирургу для решения вопроса о проведении операции.

После выздоровления или достижения стойкой ремиссии ангионевролог дает пациентам советы по поводу профилактики рецидивов патологии. При хронических болезнях эти рекомендации необходимо соблюдать пожизненно.

Также хронических больных ангионевролог может поставить на диспансерный учет. В этом случае пациентам необходимо не менее 2-х раз в год посещать врача и проходить все необходимые диагностические тесты.

Отзывы

Можно встретить немало положительных отзывов от пациентов о врачах-ангионеврологах. Консультация такого специалиста помогла многим людям своевременно выявить сосудистые болезни головного мозга и незамедлительно приступить к их лечению.

В отзывах пациенты отмечают, что на протяжении длительного времени их беспокоили головные боли и головокружения. Этим людям пришлось пройти множество консультаций разных врачей и массу обследований. Однако происхождение неврологических нарушений так и не было установлено. И только обращение к врачу-ангионеврологу помогло выявить истинную причину патологических проявлений.

Пациенты сожалеют лишь о том, что в обычных районных поликлиниках ангионеврологи очень редко ведут прием.

Чтобы получить консультацию такого специалиста, порой приходится обращаться в крупные медицинские учреждения, которые могут находиться далеко от места жительства пациента.

А ведь многие болезни головного мозга находятся на стыке двух медицинских наук – ангиологии и невропатологии. И в этом случае без консультации специалиста по ангионеврологии никак не обойтись.

Источник: https://FB.ru/article/437962/chto-lechit-angionevrolog-osobennosti-spetsialnosti-metodyi-lecheniya-otzyivyi

Ангионевролог

Ангионевролог

Ангионеврология – одна из отраслей медицины, предметом исследования которой являются сосуды человеческого мозга. Если раньше пациенты с головной болью обращались в отделение невропатологии, то сейчас это забота ангионевролога.

Отрасль считается узконаправленной, а помимо нарушений работы сосудов занимается и некоторыми патологиями нервной системы.

Что нужно знать об ангионеврологии, при каких симптомах обращаться к врачу и как проходит диагностика/лечение?

Что входит в перечень обязанностей специалиста?

Несмотря на узкую направленность отрасли, ангионевролог – универсальный специалист. Его знания применимы не только в неврологии, но в кардиологии и гемостазиологии. Основная задача врача – комплексный осмотр, профилактика и лечение сосудистых нарушений мозга.

Помимо основной врачебной деятельности, ангионевролог занимается пропагандой здорового образа жизни, чтобы избежать дальнейших проблем со здоровьем. Врач может сподвигнуть человека отказаться от вредных привычек (курения/чрезмерного употребления алкоголя), переедания, отсутствия физической активности, поскольку все это пагубно влияет на работу сосудов.

Какие именно органы и болезни диагностирует/лечит врач?

Ангионевролог корректирует последствия повреждения позвоночника или головного мозга, ищет причину симптомов, которые ошибочно именуют вегетососудистой дистонией – расстройства сна и биологического ритма, частые головные боли и головокружения.

Также врач работает с нарушениями мозгового кровообращения, которые развились после инсульта.

Пациентам в возрасте рекомендуется посещать специалиста как минимум 1 раз в полгода, поскольку он определяет риски первого или повторного инсульта, помогает сократить их к возможному минимуму.

Ангионевролог – один из врачей, консультация которого необходима при синдроме хронической усталости. Чаще всего это состояние возникает под гнетом нескольких внутренних проблем. Возможно именно патологии сосудов или нервной системы провоцируют апатию и угнетают человека.

https://www.youtube.com/watch?v=6hZ_1WeoU-U

Специалист лечит паркинсонизм. Это неврологический синдром, для которого характерен тремор, мышечный тонус, неспособность удерживать равновесие, нарушение походки. Также ангионевролог работает с инфекциями центральной и периферической нервной системы. Специалист диагностирует, устраняет болезнь, минимизирует ее влияние на функциональность мозга.

Какие еще болезни корректируются ангионеврологом:

  • нарушение кровообращения в шейном отделе позвоночника после перенесенной травмы;
  • частые головокружение с невыясненной этиологией;
  • менингит;
  • проблемы с координацией;
  • энцефалопатия;
  • радикулит;
  • эпилепсия;
  • болезнь Альцгеймера;
  • склероз рассеянного типа;
  • отсеохондроз.

При каких симптомах обращаться к ангионеврологу?

В идеале – обращаться за медицинской помощью следует при малейших отклонениях от нормы. В большинстве случаев люди игнорируют патогенные симптомы, списывая их на временную усталость или недосып.

В результате болезнь развивается, крепнет, отнимает еще больше сил и жизненной энергии. Чтобы этого не произошло, будьте внимательны к собственному организму и всегда стремитесь к внутреннему комфорту.

Посетить ангионевролога следует при частой головной боли. Ее эпизодические проявления могут чередоваться с неустойчивой походкой, невнимательностью, невозможностью сконцентрироваться. Ухудшение памяти, постоянный шум в голове, проблемы со сном и биологическим ритмом, спад заинтересованности в социальной и профессиональной жизни – также веский повод посетить врача.

Пациенты, которые ранее пережили инсульт или лечились у ангионевролога, обязаны проходить регулярный осмотр, чтобы предотвратить возможный рецидив и отслеживать показатели организма.

Среди возможных причин обращения к ангионеврологу могут быть приступы онемения конечностей или лица. Обычно они сопровождаются нарушениями речи и зрения, раздвоением в глазах, трудностями фокусировки и внезапным головокружением.

Снижение чувствительности конечностей также должно быть изучено специалистом.

Среди специфических симптомов – частая отрыжка, которая не зависит от употребления или воздержания от пищи и проблемы со стулом (недержание/задержка мочи, трудности с дефекацией).

Если вы не знаете к какому именно врачу обратиться – запишитесь на прием к терапевту. Он выслушает ваши жалобы и определит специалиста, который сможет помочь. Во многих частных клиниках оказывают консультацию по телефону. Пациент делиться проблемами в телефонном режиме, а оператор самостоятельно решает к какому из врачей его перенаправить.

Как проходит ангионеврологическая терапия?

Терапевтический курс формируется врачом на основе индивидуальных показателей каждого конкретного пациента. Чаще всего применяют медикаментозную терапию. В особо тяжелых случаях пациенту назначают хирургическое вмешательство.

По окончанию терапевтического курса необходима профилактическая программа. Это комплекс действий, которые направлены на скорейшее восстановление пациента, возвращение к привычному ритму жизни, предупреждение рецидива заболевания.

На первом осмотре врач выясняет анамнез патологии, узнает о ранее перенесенных заболеваниях и общей клинической картине. Пациент проходит комплексное обследование сосудов головного мозга, МРТ, ультразвуковое исследование, сдает анализ крови и ангиографию. После целого комплекса мероприятий, врач ставит диагноз – исключает или выявляет сосудистую патологию.

За все время лечения пациенту приходится несколько раз сдавать анализы и регулярно посещать осмотры. Это необходимо для тщательного контроля за состоянием больного и предупреждения осложнений.

Сроки и особенности терапии подбираются в индивидуальном порядке. Самостоятельная отмена лечения или пренебрежение ним может пагубно сказаться на вашем здоровье.

Следуйте врачебным предписаниям и будьте здоровы.

Ангионевролог

обновлено:

Февраль 6, 2018

Источник: https://FoodandHealth.ru/vrachi/angionevrolog/

Приемы ангионевролога. Как защитить свои сосуды

Ангионевролог

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшеевремя и ответим на все интересующие вопросы.Запись онлайн

Описание

Тяжелые болезни нервной системы умело маскируются усталостью и обычной невнимательностью. Когда же действительно стоит задуматься о визите к доктору? Поговорить об этом нам представилась возможность с врачом архангельской областной клинической больницы — неврологом высшей квалификационной категории, кандидатом медицинских наук, ассистентом кафедры семейной медицины и внутренних болезней Северного государственного медицинского университета Ниной  Хасановой.

— Нина Минувалиевна, чем отличается ангионевролог от обычного невролога?

— Тем, что углубленно лечит сосудистые заболевания головного мозга. Раньше этим занимались невропатологи, однако 90 процентов их пациентов сегодня  имеют именно нарушения работы сосудов. И лечить такие болезни необходимо отдельно. Традиционно за консультацией ангионевролога обращаются люди, которых беспокоят головные боли, головокружения или боли в спине и шее. Конечно, правильно поставить диагноз и назначить лечение в такой ситуации – это наша задача. Но мне хотелось бы заострить внимание на тех заболеваниях нервной системы, которые длительное время текут скрыто, маскируясь усталостью, обычной невнимательностью, небольшой замедленностью.

Это прогрессирующее сосудистое заболевание головного мозга, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера. Медленно, но  неумолимо они разрушают жизнь семей, не позволяя планировать житейские события.  Однако их предвестникам, что скрывать, в обычной жизни мало кто уделяет много внимания. В какой-то момент замечаем за собой или близкими, что уже не справляемся с жизненными нагрузками и начинаем либо искать «волшебное средство», либо машем рукой – «обойдется».

— Медики давно бьют тревогу по поводу помолодевших инсультов, и все-таки его причинами и последствиями молодые люди начинают интересоваться только после встречи с недугом. Вы много занимаетесь как раз вопросами профилактики инсультов, что посоветуете?

— Для меня это зона повышенного внимания, зона научного интереса. Программа профилактики инсульта для каждого человека разрабатывается индивидуально, зачастую требуя разных методов обследования перед назначением лечения. Инсульт – это не отдельное заболевание, которое берется из ниоткуда, а совокупность симптомов, которые демонстрируют поражение головного мозга. Причина — заболевания, которые человек накопил за свою жизнь. Если мы говорим, инсульт помолодел — это значит, помолодели болезни, которые его вызывают. Особенно ответственно относиться к своим сосудам и начинать профилактику с 25 лет необходимо тем людям, чьи родственники перенесли инсульт. Риск повторить их судьбу у них выше, чем у остальных, минимум на 30 процентов.

— А просто ли поставить диагноз?

— Когда как. И в жизни одни дела мы делаем «играючи», легко, а другие задачи даже при мнимой легкости занимают все наши силы. Также и в диагностике любых болезней (да простят меня коллеги-доктора – выдаю профессиональные секреты). Иногда возможность помочь лежит на поверхности, а иногда приходится применять весь арсенал не только исследований (и сосудистых, и визуализационных, и лабораторных, и функциональных), но и аналитических возможностей. Я, например, в трудных случаях не гнушаюсь спрашивать совета у своих коллег, учителей – профессоров и архангельских, и московских медицинских университетов. Возможность поставить правильный диагноз есть всегда.

— Как вы считаете, существуют ли универсальные лекарства для лечения болезней, о которых мы говорим, — те, которые помогают всем пациентам без исключения?

— Боюсь, что нет. На основании мирового опыта, своей клинической практики должна признать: возможности лечения велики, но… сколько пациентов – столько и подходов, так сказать «ключиков». И далеко не для каждого жду сиюминутной «выгоды» от назначенной терапии. Для меня намного важнее будущее человека, уверенность в том, что и через год, два, пять он будет жить максимально качественно.

— И в завершении беседы скажите, пожалуйста, кому просто показана консультация врача-невролога?

— Хороший вопрос! Вы заставили меня задуматься… Ну, во-первых, конечно, тем  людям,  которых что-то беспокоит, которые имеют внутреннюю потребность обращения к неврологу или ангионеврологу. Во-вторых, пациентам терапевтов: страдающим гипертонической болезнью, сахарным диабетом, нарушением сердечного ритма, перенесшим инфаркт миокарда – для них максимально важно знать о вероятности развития инсульта и вовремя начать программу профилактики! В третьих, семьям, которые замечают симптомы неврологических заболеваний у старших родственников (родителей, сестер и братьев) и хотели бы понять, есть ли повод для беспокойства, какие действия необходимо предпринять для предотвращения прогрессирования заболевания?

В любом случае консультация врача-невролога – грамотного, уважающего своего пациента, стремящегося помочь – правильный шаг на пути сохранения своего здоровья и благополучия.

Беседовала Елена Павлова.

В Котласе, на базе медицинского центра “МиГ”, Нина Хасанова постоянно проводит консультационные приемы.  Следите за сообщениями на сайте о ближайших времени и датах ее приезда.

— Нина Минувалиевна — специалист высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры семейной медицины и внутренних болезней Северного государственного медицинского университета. Квалифицированный специалист в отдельной области неврологии — которая особо занимается профилактикой и лечением сосудистых заболеваний мозга, в том числе болезнями Паркинсона и Альцгеймера, — сообщил ген.директор центра “Милосердие и Гуманность” Александр Меньшаков.

В нашем центре много лет приглашают редких специалистов, чтобы приблизить их помощь к жителям Котласа. В этот раз ее могут получить все, кто имеет потребность обратиться за советом к неврологу. Особенно пациенты терапевтов, страдающие гипертонической болезнью, сахарным диабетом, нарушением сердечного ритма, перенесшие инфаркт миокарда – для них максимально важно знать о вероятности развития инсульта и вовремя начать программу профилактики.

Семьи, которые замечают симптомы неврологических заболеваний у старших родственников (родителей, сестер и братьев) и хотят понять, есть ли повод для беспокойства, как предотвратить прогрессирование недугов, также могут записаться на приемы Нины Хасановой. Для этого просто позвоните по телефону регистратуры “МиГа”.

Источник: https://migkotlas.ru/services/lechenie/lechenie-sosudistykh-zabolevaniy-mozga/priemy-angionevrologa-kak-zashchitit-svoi-sosudy/

Невролог – что лечит у взрослых: с какими жалобами обращаются и как проходит неврологический осмотр

Ангионевролог

У взрослых пациентов основными органами обследования являются головной и спинной мозг. Важными элементам изучения становятся нервы и нервные сплетения.

При поражении или патологии мозга могут страдать другие важные органы и части тела человека, поэтому считается, что неврология тесно связана с эндокринной системой, деятельностью желудочно-кишечного тракта и органами чувств.

Врача стоит посетить, когда ощущаются боли в спине, шее и голове, в грудном отделе и животе. Помимо этого, к неврологу следует обратиться, если началась депрессия и появились неврозы, навязчивые состояния и тревога.

Неврологические заболевания могут проявляться в виде тремора конечностей и тиков, что также становится важным поводом для быстрого обращения к специалисту.

Обращаются к специалисту требуется при проявлении синдрома дефицита внимания, постоянном ощущении страха. Такие состояния способствуют сужению сосудов головного мозга и нарушению его нормальной деятельности.

Профилактика неврологических заболеваний

Прием у невролога начинается с визуального осмотра и выявления жалоб пациента. Чтобы помочь специалисту правильно диагностировать заболевание и выяснить его причины, пациенту следует подробно рассказать о состоянии здоровья и симптомах, степени их выраженности, частоте проявления.

Как проходит прием. Он проводится в индивидуальном порядке с каждым пациентом отдельно, все зависит от вида заболевания.

В обязательном порядке изучается медицинская карта, справки и результаты анализов. Если данных недостаточно, то врач назначает дополнительные анализы и обследования для постановки точного диагноза.

Основная цель осмотра — определить состояние нервной системы, получить точную информацию о ее функционировании.

Неврологический осмотр базируется на обследовании отделов нервной системы, начиная от мышц и заканчивая головным мозгом. Врач анализирует походку пострадавшего, координацию движений и рефлексы, черепные нервы. Прием у невролога может также сопровождаться пальпацией, то есть ощупыванием тела пациента на обнаружение патологических изменений.

Прием начинается с беседы с пациентом и сбора анамнеза. Обязательно нужно сообщить неврологу, что в семье были заболевания его профиля, подробно рассказать о симптомах, сказать, когда и с чего они начались, и др. На прием нужно принести всю имеющуюся медицинскую документацию – результаты обследований, амбулаторную карту, если она на руках.

Затем проводится внешний осмотр пациента. Невролог обращает внимание на симметричность плеч и конечностей, осанку, двигательную активность, отмечает дрожание рук или тела. Врач попросит вас сжать его руку, чтобы проверить силу мышц. При неврологической патологии она может быть разной на разных руках.

Невролог исследует рефлексы – кожные, надкостничные, зрачковые, сухожильные, менингеальные. Сухожильные рефлексы проверяются легким ударом молоточка по сухожилию искомой мышцы. Зрачковые – путем перемещения молоточка перед лицом пациента, который должен следить за ним одними глазами.

Виды рефлексов слизистых оболочек и способы их проверки:

  • глоточный – если воздействовать на слизистую глотки, то произойдет сглатывание;
  • небный – небо подтягивается при прикосновении к нему;
  • роговичный – когда врач дотрагивается до роговичной оболочки глаза, веки смыкаются;
  • анальный – сфинктер сокращается при покалывании вокруг анального отверстия.

Кожные рефлексы проверяются методом раздражения кожи определенным предметом. В результате этого местно сокращаются мышцы. Бывают следующие кожные рефлексы:

  • подошвенный – пальцы ног сгибаются, если воздействовать на кожу стопы;
  • кремастерный – если воздействовать на кожу бедра с внутренней стороны, яичко подтягивается;
  • брюшной – врач быстро двигает ручкой молоточка по коже живота, в ответ на что сокращаются косые и прямые мышцы.

Температурная чувствительность кожи проверяется путем прикладывания к телу пробирок с жидкостью разной температуры.

Болевая чувствительность проверяется легкими покалываниями кожи иглой. С помощью отрезка ткани или кисточки оценивается тактильная чувствительность.

Все эти тесты – проверка поверхностной чувствительности. Далее невролог проверяет глубокую. Чтобы проверить ощущение давления, на кожу помещаются предметы разного веса. В норме человек чувствует ладонью и внутренней стороной предплечья давление до 0,02 г. Для исследования глубокого мышечно-суставного чувства врач делает пассивные движения в разных суставах пациента.

Затем проверяется комбинированная чувствительность, или сложная. Сюда входит проверка: координации, способности воспроизводить графические рисунки, «нарисованные» тупым предметом на коже, чувства локализации – способности правильно оценить свое пространственное положение.

https://www.youtube.com/watch?v=cfNEh60g3Po

Обязательно исследуется функция мозжечка. Врач-невролог проверяет устойчивость в позе Ромберга (пациент стоит, стопы сдвинуты, глаза закрыты, руки вытянуты прямо перед собой), просит дотронуться до кончика носа одним пальцем с закрытыми глазами.

Также проводится тест на диадохокинез: пациент стоит с закрытыми глазами и вращает кистями в разные стороны, при поражении мозжечка амплитуды движений на разных руках будут различаться.

Еще один тест – пяточно-коленная проба: пациент лежит на спине и пяткой одной ноги дотрагивается до колена другой.

Также врач проводит указательную пробу – нужно дотронуться до молоточка указательным пальцем.

Есть всего четыре правила, при соблюдении которых вы не столкнетесь с неврологическими проблемами:

  • Регулярно заниматься спортом или хотя бы делать ежедневную гимнастику.
  • Полноценно отдыхать – спать не меньше 8 часов в сутки, но именно в ночное время, а не днем или вечером.
  • Правильно питаться, чтобы рацион содержал все необходимые витамины и минералы, отказаться от вредной пищи, алкоголя, фастфуда.
  • Как можно чаще гулять на свежем воздухе, хотя бы по 20-30 минут в день, а лучше – 1 час.

Отличие от невропатолога

Фактически разницы нет. Невропатолог лечит заболевания нервной системы, то есть только отклонения от нормы. Невролог же занимается не только патологиями, но и является специалистом по функционированию нервной системы в здоровом состоянии.

Это если исходить только из названия профессии, а по факту разницы между этими специалистами нет. Невропатолог – это, скорее, устаревшее название современного невролога.

Понятие «невропатолог» активно употреблялось в 80-х годах по отношению к специалисту, прошедшему обучение в медицинском ВУЗе по профильной специализации — неврология. В современной медицине такого врача принято называть «невролог», и разница в выполнении функциональных обязанностей, в сравнении с невропатологом, не выявлена. Можно считать, что невролог и невропатолог – это слова-синонимы.

В зависимости от того, с какими жалобами обращается пациент к специалисту, зависит прохождение первичного осмотра. Только невролог может поставить точный диагноз и назначить результативное лечение. Специалисты помогут справиться со многими заболеваниями, которые сковывают движения и причиняют немалый дискомфорт.

Диагностические исследования

После того, как проведен неврологический осмотр, для точного постановления диагноза пациент может быть направлен на обследование.

Виды проводимых исследований:

  • электронейромиография;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография (КТ) головного и спинного мозга;
  • электроэнцефалография;
  • магниторезонансная томография (МРТ) отделов спины, мозга;
  • дуплексное сканирование магистральных артерий головы (ДС МАГ).

Также могут назначаться различные лабораторные методы исследования организма (общий и развернутый анализ крови, анализ мочи и др.). Когда и какие анализы назначаются, зависит только от состояния здоровья пациента.

Важно! Не рекомендуется самостоятельное прохождение тех или иных диагностик.

Симптомы, при которых стоит обратиться к неврологу

  • Головные боли – внезапные, резкие, нарастающие.
  • Головокружения, обмороки, предобморочное состояние.
  • Боли в конечностях, спине, шее, теле.
  • Стреляющие лицевые боли – при порывах ветра, прикосновениях, во время разговора или пережевывания пищи.
  • Мышечная слабость.
  • Шаткость походки, общее нарушение координации движений.
  • Нарушения сна, включая бессонницу.
  • Нарушения зрения – двоение в глаза, выпадение частей полей зрения, размытые контуры предметов и людей, «островки» слепоты.
  • Нарушения речи – невозможность управлять языком и губами, неспособность строить грамотные фразы, отсутствие речи, измененная громкость голоса.
  • Неконтролируемые движения руками или головой, речевые тики, неконтролируемое покашливание или шмыганье носом во время разговора.
  • Опущение века.
  • Ухудшение памяти.

Врач-невролог помогает справиться с неврологическими заболеваниями, которые характеризуются специфическими симптомами.

К компетенции врача относятся многие неврологические симптомы, на которые чаще всего не обращают должного внимания в повседневной жизни.

С какими жалобами обращаются пациенты к специалисту:

  • головные боли и мышечная слабость;
  • расстройства речи;
  • бессонница, частые просыпания, плохой сон;
  • болевые ощущения в области спины и головы;
  • головокружения, шумы в ушах;
  • внезапная потеря сознания;
  • потеря чувствительности, онемение пальцев рук и ног, мягких тканей;
  • покалывание в конечностях;
  • общая слабость организма, быстрая утомляемость;
  • нарушение координации, походки;
  • рассеянность, ухудшение памяти, восприятия.

При неврологических заболеваниях могут проявляться или несколько симптомов одновременно, или только один из вышеперечисленных признаков. Несвоевременное обращение к неврологу может привести к быстрому ухудшению состояния организма и нарушению привычного ритма жизни.

Виды заболеваний

Подобные болезни считаются наиболее распространенными в мире, могут развиваться буквально в любом возрасте и при несвоевременном лечении перерастают в патологии.

Совет! Неврологические заболевания не могут диагностироваться и лечиться самостоятельно пациентом, это может привести только к ухудшению самочувствия и быстрому прогрессированию болезни.

Только квалифицированные специалисты определяют тип заболевания и его стадию развития.

На сегодня выделяют такие неврологические заболевания, как:

  • болезнь Паркинсона;
  • головные боли разного характера, продолжительности (мигрени, дрожь, нервный тик и др.);
  • инсульт и его последствия;
  • травмы спины и головы, а также их последствия;
  • нарушение сна;
  • судороги в разных частях тела;
  • вегетативная дисфункция;
  • болезнь Альцгеймера;
  • радикулит;
  • межпозвоночные протрузии, грыжи;
  • рассеянный склероз;
  • ишиас;
  • истерия;
  • инсульт и его последствия;
  • невралгии разного характера;
  • эпилепсия и др.

Практически во всех случаях, нервная система поражается грибковыми, вирусными, бактериальными, вирусными и паразитическими инфекциями. Лишь в некоторых случаях основной причиной развития заболеваний периферической нервной системы является иммунная реакция организма.

Лечение сосудов

Ангионевролог – врач, который специализируется на обнаружении

, а также на их лечении.

В компетенцию специалиста входит совершенствование профилактических мер людей трудоспособного возраста.

Кроме этого, ангионевролог активно работает с другими специальностями.

Специалист пропагандирует правильное питание, отказ от злоупотребления спиртных напитков и ведение активного образа жизни.

Что лечит ангионевролог:

  • неврологический синдром Паркинсонизм;
  • патологические изменения в позвоночнике;
  • хроническая сосудисто-мозговая недостаточность;
  • определение повторного, первичного риска проявления инсульта;
  • нарушение мозговой деятельности при артериальной гипертензии;
  • инсульт, его последствия;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • мозговая венозная дисфункция;
  • нарушения сосудистой сети головного мозга, спинального кровообращения;
  • сосудистые патологии;
  • вегето-сосудистая дистония и др.

Обратите внимание! Ангионевролог или сосудистый невролог может назначить прохождение дополнительных обследований: коагулограмма (выявление степени свертываемости крови), липидограмма (показатель холестерина в крови), рентген сосудов.

Источник: https://biglionz.ru/vrach-angionevrolog-lechit/

WikiMed.Ru
Добавить комментарий