Алкогольное опьянение

Алкогольное опьянение — Медицинская энциклопедия

Алкогольное опьянение

Алкого́льное опьянение

Патологическое состояние, характеризующееся сочетанием психических и неврологических расстройств, обусловленных воздействием этилового спирта на центральную нервную систему.

Алкоголь, легко растворяясь в липидах, оказывает мембранотоксическое действие. Он нарушает деятельность нейромедиаторных систем, нейрогормонов. усиливает теплоотдачу, оказывает мочегонное действие, повышает секрецию соляной кислоты и слизи в желудке. Алкоголь угнетает ц.н.с.

; возникающие в начале А. о. признаки возбуждения отражают ослабление процессов торможения в ц.н.с. Большие дозы алкоголя подавляют деятельность не только коры головного мозга, но и стволовых отделов. Многие токсические эффекты обусловлены избытком образующегося ацетальдегида.

По клиническим проявлениям выделяют три степени А. о.: легкую, средней тяжести и тяжелую. Поведение опьяневшего зависит как от фармакологического действия алкоголя, так и от традиций, личностных особенностей человека, употребляющего алкоголь, его психического состояния, предшествующего опьянению.

Для легкой степени опьянения характерно повышенное настроение с чувством бодрости, довольства, благодушием. Опьяневший весел, шутит, преисполнен симпатии к окружающим. Возникает самоуверенность, повышенная самооценка, склонность к хвастовству.

Настоящее и будущее рисуются в радужном свете, трудности кажутся легко преодолимыми, неприятности малозначительными. Преобладают приятные мысли и ассоциации. Исчезает чувство досады, обиды, напряженного ожидания. Появляется стремление говорить, демонстрировать силу и ловкость.

Мимика и жестикуляция становятся особенно выразительными, движения размашистыми, порывистыми, но менее точными. Речь быстрая и громкая. Суждения поверхностны, не всегда последовательны; ускоряется процесс ассоциирования, появляется много ассоциаций по созвучию. Снижается объем и качество работы, растет число ошибок.

Критика к своему состоянию снижается. Длительность такого опьянения от 30—40 мин до 2—3 ч. Вначале нормализуется настроение, затем исчезают двигательные проявления опьянения, восстанавливается работоспособность. Опьянение сохраняется в памяти.

Средняя степень опьянения сопровождается углублением психических нарушений. Оценка ситуации становится неточной, фрагментарной. Затруднено и замедлено образование представлений. Речь громкая, наблюдаются ее замедление, грамматическое упрощение, затруднения в подборе слов, дизартрия, персеверации. Высказывания становятся банальными, однообразными.

Характерны грубость плоские циничные шутки и брань. Внимание с трудом переключается. Слабые внешние раздражители не воспринимаются, а интенсивные или особой значимости — с трудом. Эйфория с благодушием, умилением, всепрощением быстро сменяется злобностью, раздражительностью, негодованием, оживлением неприятных воспоминаний, агрессией.

Легко обнаруживаются затаенные чувства обиды, ущемленной справедливости, ревности. Нарушения настроения во многом определяют поведение и высказывания. Резко снижается критика, волевые импульсы легко реализуются в действиях. Многие поступки выглядят неадекватными. Поведение становится бестактным, бесцеремонным.

Утрачивается чувство стыда, нередко обнаруживается сексуальная расторможенность. Вместе с тем ситуация не полностью, но осознается, сохраняется способность к неожиданным метким замечаниям. Движения плохо координированы, появляется грубая атаксия дисметрия.

Из неврологических симптомов отмечаются также ограничение движений глазных яблок, вялая реакция зрачков на свет, нистагм, снижение брюшных и сухожильных рефлексов, мышечная гипотония. Длительность этой степени опьянения — несколько часов.

Затем наступает сонливость, переходящая в сон, или начинается медленное протрезвление с длительно сохраняющимся чувством слабости, пониженным настроением, отсутствием аппетита, жаждой. Опьянение подвергается частичной амнезии, особенно если оно сменяется длительным сном.

Тяжелая степень опьянения характеризуется оглушенностью различной выраженности с резким обеднением психической деятельности, повышением порога восприятия. Крайне затруднено восприятие окружающего; речь отсутствует или произносятся отдельные слова. Утрачено понимание речи окружающих. В наиболее тяжелых случаях развиваются сопор и кома.

Из неврологических симптомов характерны атаксия, грубая дискоординация движений, мышечная гипотония, дизартрия, падение АД, гипотермия, тошнота, рвота, непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Возможен летальный исход. Протрезвление наступает медленно. Несколько дней держатся астения с адинамией, атаксия, нарушения сна, аппетита.

Тяжелая степень опьянения полностью амнезируется.

Наряду с типичной картиной А. о. встречаются так называемые измененные формы простого опьянения (атипичное опьянение).

Атипичность выражается неожиданными вспышками раздражения, злобы с готовностью к агрессии (эксплозивная форма), истерическими проявлениями вплоть до истерических припадков (истерическое опьянение), угрюмой напряженностью с недовольством и злобой (дисфорическое опьянение), подавленным настроением со слезливостью, тоской, суицидальными тенденциями (депрессивное опьянение), речевым и двигательным возбуждением или дурашливым возбуждением с гримасничанием и кривлянием (маниакально-дурашливое опьянение), бредоподобными высказываниями при незначительно выраженных нарушениях координации и речи (псевдопараноидное опьянение), тяжелым возбуждением со злобой и агрессией (эпилептоидное опьянение), внезапным наступлением сонливости, переходящей в глубокий сон (часто наблюдается при наличии органического поражения головного мозга), совершением импульсивных действий (половые извращения, пиромания, клептомания). От А. о. отличают патологическое опьянение, которое возникает вскоре после приема алкоголя (независимо от дозы), оно представляет собой острый транзиторный психоз (см. Исключительные состояния).

Для купирования А. о. (легкая и особенно средняя степень) проводят промывание желудка, назначают внутрь 0,01 г фенамина, внутривенно 20 мл 40% раствора глюкозы с 2 мл 5% раствора витамина В1, при необходимости вводят подкожно 2 мл кордиамина.

При тяжелой степени опьянения используют специальные аналептические смеси (из бемегрида, кордиамина и кофеина), внутривенно вводят глюкозу, изотонический раствор хлорида натрия.

При коме рекомендуются форсированный диурез, коррекция водно-солевого обмена, тщательный контроль за кислотно-щелочным равновесием крови и показателями гемодинамики; широко используют полиионные смеси, полиглюкин, реополиглюкин.

гемодез, маннитол, фуросемид, 4% раствор гидрокарбоната натрия, сердечные средства, преднизолон. Нарушения дыхания по центральному типу являются показанием для перевода больных на искусственное дыхание. Использовать нейролептики для купирования возбуждения не рекомендуется.

Алкогольная интоксикация в судебно-медицинском отношении. Различают экспертизу алкогольного опьянения, которая проводится наркологами при освидетельствовании живых лиц, и экспертизу алкогольной интоксикации, осуществляемую судебно-медицинскими экспертами при исследовании трупов.

Экспертиза алкогольного опьянения направлена на установление факта и степени А. о. При этом могут решаться вопросы о количестве принятого в составе спиртных напитков этанола, о времени приема алкоголя, о концентрации этанола в организме в определенный момент времени.

Обязательно проводят клиническое обследование субъекта.

Комплекс тестов и приемов клиническом обследования субъекта включает сведения о его поведении, состоянии сознания, ориентированности во времени и пространстве, а также в собственной личности, данные о состоянии памяти, способности связно излагать события.

Фиксируют вегетососудистые реакции, проводят испытания двигательной активности, проверяют рефлексы и др. По результатам такого обследования и данных количественного определения этанола в организме формулируется заключение о наличии и степени А. о.

Определение этанола в выдыхаемом воздухе может проводиться с помощью индикаторных трубок, заполненных реагентом, изменяющим цвет при прохождении через него паров алкоголя. Для количественного определения этанола в выдыхаемом воздухе используют электронные приборы различных конструкций.

Наиболее точно и надежно концентрацию этанола непосредственно в крови и моче субъекта устанавливают методом газожидкостной хроматографии.

Для ориентировочной оценки концентрации этанола в крови применительно к возможным функциональным проявлениям алкогольной интоксикации рекомендована следующая схема: менее 0,3‰ — отсутствие влияния алкоголя; от 0,3 до 0,5‰ — незначительное влияние алкоголя; от 0,5 до 1,5 ‰ — легкое опьянение; от 1,5 до 2,5‰ — опьянение средней степени; от 2,5 до 3,0‰ — сильное опьянение; от 3 до 5‰ — тяжелое отравление алкоголем, которое может быть причиной смерти; от 5‰ и выше — смертельное отравление.

При экспертизе алкогольной интоксикации обязательно осуществляют морфологическое исследование внутренних органов трупа и количественное определение концентрации этанола. В основу количественных расчетов этанола положены сведения о его динамике в организме, в которой выделяют стадии резорбции и элиминации.

Продолжительность стадии резорбции может колебаться от 40—80 до 90—180 мин в зависимости от количества и качества содержимого желудка. Завершением стадии резорбции считают момент достижения максимальной концентрации этанола в крови.

Спустя 10—15 мин концентрация этанола в моче достигает максимума; в течение всей стадии элиминации концентрация алкоголя в моче превышает концентрацию алкоголя в крови. В стадии элиминации этанол частично (до 10%) выделяется из организма в неизмененном виде, преимущественно с выдыхаемым воздухом и мочой, а большая часть его окисляется.

Полное окисление и выведение этанола из организма происходит, как правило, в первые 24 ч после его приема. В отдельных случаях алкоголь может быть обнаружен и в более поздние сроки.

При экспертизе алкогольной интоксикации наиболее ответственным является решение вопроса о влиянии алкогольной интоксикации на наступление смерти.

Известно, что концентрация этанола в крови трупа не может быть единственным критерием в решении этого вопроса как в связи с индивидуальной толерантностью к алкоголю, так и в связи с тем, что смерть от острого отравления этанолом может наступить на разных этапах алкогольной интоксикации, в т.ч.

в конце стадии элиминации, когда концентрация этанола в крови сравнительно невелика. Поэтому наряду с данными о концентрации этанола в крови и моче трупа особое значение приобретают катамнестические сведения и результаты морфологического исследования внутренних органов.

Оценка количественного содержания этанола должна проводиться с учетом посмертной динамики его в трупе (посмертной диффузии, новообразования и разрушения за счет гнилостных процессов).

Библиогр.: Алкоголизм, под ред. Г.В. Морозова и др., с. 97, 101, М., 1983: Бехтель Э.Е. Донозологические формы злоупотребления алкоголем, М., 1986; Новиков П.И. Экспертиза алкогольной интоксикации на трупе, М.. 1967; Портнов А.А. и Пятницкая И.Н. Клиника алкоголизма, Л., 1973; Руководство по психиатрии, под ред. А.В.

Снежневского, т. 2, с. 250, М., 1983; Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений, под ред. Р.В. Бережного и др., с. 210, М., 1980; Томилин В.В. и др. Динамика содержания этанола во внутренних органах в различные сроки посмертного периода при остром алкогольном отравлении. Суд.-мед. экспертиза, т. 25, №4, с.

45, 1982, библиогр.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me

Источник: https://gufo.me/dict/medical_encyclopedia/%D0%90%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%BE%D0%BF%D1%8C%D1%8F%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5

Алкогольное опьянение

Алкогольное опьянение

Люди, столь ценящие такое состояние, как алкогольное опьянение, как правило, склонны отрицать свою зависимость, в частности первый признак — тягу к алкоголю.

Такие люди могут стойко стоять на своем, утверждая, что “пьют как все”, называя разнообразные причины, которые, по их мнению, уважительные и вполне себе оправдательные.

Если представить алкоголизм в виде здания, то его основой, фундаментом, самым первым признаком заболевания будет именно тяга к алкогольным напиткам различной степени крепости.

Признаки алкоголизма

Признаками влечения к возлияниям являются следующие моменты:

1. Алкоголик всегда находит повод для выпивки, они словно заготовлены в большом количестве. Схема, по которой человек поддается этому заболеванию, как правило, идентична: сначала происходит процесс распития в дружеской компании и по значимым датам, затем уже без уговоров с радостью принимается за очередную бутылку.

Последняя стадия — когда человек сам инициирует прием на грудь. Основанием для выпивки называются самые разнообразные причины: пятница, выходные, первые полученные деньги, стресс, командировка и множество других. Со временем компания может смениться, возникает множество абсолютно новых приятелей, таких же любителей выпивки, производится рокировка непьющих друзей на употребляющих.

Такой человек уже не в состоянии вообразить себе встречу с другими людьми без наличия алкоголя. Если же задать вопрос, с какой целью он пьет, выдается множество вариантов ответа: “угостить”, “отказываться было неудобно”, “традиция такая” и многое-многое другое.

На деле больной алкоголизмом всего лишь подсознательно ищет то самое состояние, которое он ощущает только после принятия алкоголя, на деле маскируя это все разнообразными отговорками, порой, даже сам в это веря.

2. Заметное оживление человека, когда он знает, что скоро сможет выпить. Любитель алкоголя находится в приподнятом настроении, стремится как можно скорее завершить все свои дела, чтобы поскорее влить в себя такую желанную жидкость, достигнуть состояния алкогольного опьянения. Поведение пьющего человека отражает состояние предвкушения.

3. Отсутствие негативной реакции на любое действие, связанное с употреблением спиртного. Такой человек будет рисовать своих “друзей” исключительно в положительном свете, ни за что не согласится с тем, что они относятся к касте алкоголиков, готов объяснить, по какой причине он с ними дружит.

Сам процесс алкогольных возлияний также воспринимает в крайней степени положительно, тогда как отсутствие выпивки предстает перед ним в отрицательном свете.

Алкоголик крайне жестко реагирует на упреки со стороны родственников, может устроить скандал или даже дойти до рукоприкладства, отстаивая свое право выпивать когда, где и сколько хочет.

4. Пьющий человек испытывает комфорт именно находясь под алкогольными парами, состояние трезвости ему неудобно как психически, так и физически.

5.

Вырабатывается целая копилка оправданий пьянства, в частности нередки высказывания о пользе алкоголя якобы в небольших дозах его рекомендуют употреблять даже медики, нет ощущения усталости, появляется раскованность в общении с другими, легче работается. Как и в случае с друзьями-алкоголиками, сами спиртные напитки не подвергаются пьющим человеком никакой критике, равно как и вырабатывается неприятие негативных аргументов — лишь сомнительные положительные.

6. Происходит переоценка ценностей. Все, что связано с алкогольным опьянением и выпивкой — хорошо, все, что может препятствовать (семья, работа, обязанности) — плохо.

7. Неспособность критически оценить свое состояние и поведение. Алкоголик никогда не признает себя таковым, равно как и будет отрицать любые изменения, происходящие с ним и его жизнью в отрицательном ключе.

Все вышеназванные характерные признаки алкоголизма пьющий человек не признает при общении с кем бы то ни было, кроме того, он сам не в состоянии их осознать.

Следующий признак также становится заметен в самом начале развития алкоголизма, впоследствии набирая обороты. Признак этот заключается в том, что пьющий человек становится неспособен контролировать порог, когда ему уже не следует пить.

Ему хочется еще и еще и остановиться на малой дозе он не может.

Алкоголики могут клясться и божиться родным и близким, что собираются употребить лишь “чуть-чуть”, однако обещания рассыпаются в прах и больной человек будет раз за разом останавливать процесс возлияния исключительно по причине того, что просто “отключается”

Потеря контроля над объемом алкоголя связана со следующими факторами:

1. Алкоголик в своем даже не всегда сознательном стремлении достичь некоей определенной стадии алкогольного опьянения, могут быть не довольны своим нынешнем состоянием нетрезвости.

2. Каждый любитель алкогольного опьянения прекрасно осознает, что алкоголь со временем выветривается, а, значит, для удержания желанной степени опьянения необходимо употреблять как можно больше, чаще и, желательно, крепче.

3. Находясь в кондиции, пьющий человек не в состоянии преодолеть влечение к выпивке, которое возникает посл принятия определенной дозы. Алкоголики, как правило, утверждают, что знают, “где у них стоп-кран”, вот только знанием этим они не пользуются.

Как известно, у нашего организма есть так называемый защитный рефлекс — рвотный. За счет этого рефлекса тело человека пытается избавиться от алкогольной, как, впрочем, и любой другой интоксикации.

Со временем пьющие люди перестают ощущать тошноту. Желудочно-кишечный тракт привыкает к алкоголю за счет частых чрезмерных возлияний. Третий признак алкоголизма именно отсутствие защитного механизма.

Если защитная реакция все же присутствует, то это еще не алкоголизм, а, так называемое, бытовое пьянство. Момент, когда человека рвет после употребления определенной дозы спиртного и есть тот самый предел переносимости выпивки, иными словами — максимум для употребляющего.

Многие употребляющие склонны к эдакому хвастовству, мол, они обладают отличным организмом и способны выпить пол-литра, литр, а то и более водки в одиночку.

Увы, тут речь идет не о хорошем здоровье, а о том, что для наступления алкогольного опьянения (как, впрочем, и наркотического), им требуются все большие и большие дозы.

Если объем употребляемого алкоголя в сравнении с изначальным возрос в 3-5 раз, значит человек перешел из стадии бытового пьяницы в больного человека — алкоголика. Иными словами, четвертым признаком алкоголизма можно назвать увеличение невосприимчивости к обильным возлияниям.

Последний, пятый признак — постоянное употребление алкоголя, его систематичность. Каждая стадия алкоголизма характеризуется тем или иным количеством возлияний. И если на первой стадии (когда употребление происходит около раза в неделю) на алкоголика в его стремлении достичь алкогольного опьянения еще могут воздействовать какие-либо препятствующие факторы, в дальнейшем они исчезают.

Именно вышеперечисленная пятерка является признаками алкоголизма, и если вы, прочитав эту статью, узнали себя или кого-то из близких, задумайтесь как следует. Кроме того, не забывайте, что, согласно мнению американских медиков алкоголь относится к наркотическим веществам и занимает 5 место в двадцатке самых опасных наркотиков.

Источник: https://www.calc.ru/Alkogolnoye-Opianeniye.html

Симптомы

Простое алкогольное опьянение возникает у здорового человека, не злоупотребляющего алкогольными напитками, после одного бокала вина или одной порции крепкого напитка. И этого количества уже достаточно организму, чтобы переработать этанол без ущерба для здоровья. Но как правило, люди на этом не останавливаются, особенно во время праздников или на выходных днях.

Этанол быстро встраивается во все обменные процессы в организме, если употреблять его постоянно. Спустя уже три недели можно говорить о привыкании. Первым симптомом опьянения являются измененные формы сознания.

Признаки опьянения:

  • Головокружение. Всасываясь преимущественно в тонком кишечнике, алкоголь попадает в кровь из пищеварительной системы. Его концентрация в крови повышается, спустя 3 минут после приема дозы этанола. Попадая в кровоток, алкоголь достигает головного мозга, где нарушает проведением импульсов между нейронами.
  • Дезориентация. Неспособность контролировать телодвижения. Походка становится разболтанной. Язык заплетается. Речь спутанная и непонятная. Движения рук несинхронизированное.
  • Тошнота и рвота. Организм пытается вывести этанол любыми путями, вызывая неприятные ощущения. После приема алкоголя печень начинает расщеплять его производные.
  • Повышение или понижение аппетита. Это зависит от особенностей организма, от стадии алкоголизма, если он есть, от вида спиртного напитка.
  • Повышение температуры тела и давления. Алкоголь ускоряет циркуляцию крови по сосудам. Человек ощущает внутренний жар. Температура незначительно повышается. Давление увеличивается.
  • Галлюцинации. Это крайняя стадия опьянения. Когда человек видит то, что в действительности не существует.

Симптоматика опьянения схожи во всех случаях. В зависимости от привычки к алкоголю опьянение развивается с разной скоростью. Иные лица значительно в большей степени подвержены действию алкоголю – в их организме отсутствуют гены, которые расщепляют этанол. Они не в состоянии бороться с тягой к алкоголю уже после первой принятой дозы. Такое часто наблюдается у людей восточных кровей.

Алкогольное опьянение вызывает дезориентацию и потерю сознания

Частым симптомом опьянения является нездоровый блеск в глазах или отсутствие какой-либо реакции на происходящее. Пьяные невосприимчивы к боли. Поэтому поранившись, не могут оценить здраво степень тяжести раны. В состоянии опьянения человеку часто кажется, что он способен на многое, отчего принимает необдуманные решения.

При сильном опьянении человек может быть опасным для окружающих и самого себя. Объяснить это ему практически невозможно.

Состояние опьянения наступает значительно быстрее у тех лиц, кто не злоупотребляет спиртными напитками.

Алкоголики в последней стадии болезни в состоянии выпить дозу спиртного несовместимую с жизнью и при этом не испытывают обычных признаков опьянения. В этом случае речь идет уже об алкогольной энцефалопатии.

При сильном опьянении человек действует бессознательно. Утром он часто не может вспомнить все события, которые произошли.

Степень алкогольного опьянения зависит и от скорости его употребления. Один и тот же объем алкоголя, принятый за один час и за 4 по-разному отобразится на состоянии здоровья.

Здоровая печень перерабатывает 11 мл чистого этанола за час. Более трети всего принятого алкоголя накапливается в клетках головного мозга, так как самая высокая концентрация имеется в нервных волокнах.

Степень алкогольного опьянения принято измерять в промилле.

Степени алкогольного опьянения:

  • До 0,5 промилле – незначительное опьянение. Во многих странах с такой концентрацией алкоголя в крови разрешается садиться за руль. При этом выпито должно быть не более банки пива или одной порции крепкого спиртного напитка.
  • 0,5–1,5 промилле. Легкое опьянение.
  • 1,5–2,5 промилле. Опьянение средней тяжести. Организм получил легкое отравление.
  • 2,5–3,0 промилле. Сильное опьянение. Интоксикация.
  • Более 3 промилле – сильное опьянение. При такой концентрации высок риск летального исхода.

Состояния опьянения делят на обычные и параноидальные. Алкоголь по-разному влияет на тех людей, кто не привык к этанолу и на тех, кто страдает алкоголизмом. Зависимые лица не могут обойтись без алкоголя длительный срок. Состояние опьянения для них с каждым разом все более труднодостижимо, отчего они повышают объем употребляемых напитков, предпочитая крепкие или чистый спирт.

Разные алкогольные продукты различным образом влияют на восприятие окружающего мира. Несмотря на то, что опьянение зачастую идентично, но вино и спирт, к примеру, по-разному влияют на обменные процессы организма. Состояние алкогольного опьянения после чистого этанола наступает практически мгновенно и длиться долгое время. Активная фаза до 6–8 часов после употребления порции.

Выводится алкоголь длительное время. Он накапливается в организме, концентрируясь преимущественно в нервных волокнах и оболочках нервных клеток. Чтобы полностью расщепить спиртосодержащие продукты и вывести их, организму требуется до двух недель. Параноидное состояние отличается несвязанными и размытыми галлюцинациями.

Сильное опьянение вызывает остановку сердца даже у молодых людей

Эта стадия часто встречается у заядлых алкоголиков. Здоровые личности страдают ей в исключительных случаях в связи с особенностями организма. В этой форме человек не может мыслить критично и здраво оценивать ситуацию. Мыслительные навыки приближаются к автоматическим выполнениям команд.

Логические цепочки выстраиваются непредсказуемо. Пострадавший способен вести себя неадекватно и агрессивно, вызывая окружающих на грубый контакт. Громкая речь говорит о том, что человек плохо слышит и видит. Мысли скачут с одной на другую. Нет фокусировки на предмете.

Последствия

Выйти из состояния опьянения поможет длительный сон. Если интоксикация организма была минимальной, то утром человек чувствует себя значительно лучше. Если же отравление было сильным, то утром наступает похмельный синдром. Этанол выходит из организма, связываясь с молекулами воды. Жидкость, как правило, употребляют редко.

Поэтому утром сильное обезвоживание приводит пострадавшего на кухню в поисках воды. Вода быстро всасывается в ЖКТ. Оставшиеся молекулы этанола динамично связываются с молекулами воды, тогда человек ощущает состояние опьянения снова. Если с момента засыпания прошло не более 6 часов, то пробудившись, человек ощущает действие опьянения.

Симптомы похмельного синдрома:

  • Сильная головная боль. Зачастую больной ощущает, что голова словно раскалывается. Это связано с тем, что клетки головного мозга потеряли много жидкости, а также подверглись сильному токсическому воздействию.
  • Тошнота и рвота. Алкоголь влияет на процесс пищеварения. Поджелудочная железа в больших количествах вырабатывает желчь. Утренняя рвота, после интоксикации спиртным, представляет из себя желчь, которая скопилась в желудке.
  • Отсутствие аппетита. Ощущение такое, что пища не лезет в горло. Запахи пищи вызывают рвотный рефлекс. Человека мутит.
  • Мышечная дисфункция. Утром тяжело встать с постели. Сложно удерживать равновесие. Тело шатает из стороны в сторону.
  • Ломота в суставах. Часто встречающимся симптомом похмельного синдрома является боль в коленных суставах. Это также связано с потерей жидкости и сильным отравлением.

Появление на работе с похмелья не приветствуется работодателями. Человек не может сконцентрироваться на выполнении поставленной задачи.

Снять симптомы алкогольного опьянения в домашних условиях довольно трудно. Лучше всего поможет искусственно вызванная рвота. Для этого можно воспользоваться слабым раствором марганцовки.

Она продезинфицирует желудок и будет способствовать выводу излишнего объема алкоголя, который еще не переварился и не усвоился.

Чтобы вывести токсины можно принять слабительные средства или поставить клизму.

Пострадавшему необходим длительный сон. Как показали исследования, нейтрализовать действие алкоголя лучше всего помогает крепкий кофе.

После того как удалось максимально вывести токсины из организма, нужно употребить в пищу жирную пищу. Лучше всего поможет куриный бульон. В нем нет твердых элементов для длительного переваривания.

Элементы животных жиров благотворно сказываются на работе нервных волокон.

В случае ярких симптомов опьянения – вызвать скорую помощь

Чтобы быстро освободить человека от критической стадии опьянения, необходимо поставить капельницу с физраствором и глюкозой.

Делать ее самостоятельно можно только при наличии медицинского образования или должного опыта. Капельница ставится в вену. Флакон с раствором устанавливается выше уровня головы человека.

Такой состав капельницы поможет устранить элемент обезвоживания и снабдит клетки необходимым сахаром.

В состоянии опьянения возникают критические ситуации, связанные с нарушением работы отдельных органов или систем организма. Человек может впасть в кому. Или упасть в обморок. Такая реакция организма неспецифична. В этом случае сразу нужно вызывать скорую помощь, пытаясь облегчить состояние больного.

Осознавая, что концентрация алкоголя в крови слишком велика, необходимо выпить несколько таблеток активированного угля. Он хорошо устраняет симптомы интоксикации организма, помогая бороться с отравлением. Его пьют из расчета 1 таблетка на 10 килограмм веса.

Если человек получил высокую дозу этанола, и у него возникли проблемы с сердцем, то нельзя давать ему корвалол. Такое сочетание не только губительно для сердечного клапана и сердечной мышцы, оно может вызвать обширный инфаркт и привести к смерти. Сочетание корвалола и этилового спирта совершенно не допустимо. Даже утром давать препараты вне стен больницы опасно для здоровья.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты и этанола приводит к печеночной недостаточности. Сочетание парацетамола и спирта приводит к почечной недостаточности. Любые медикаментозные средства опасно давать человеку, который находится в состоянии алкогольного опьянения.

Интоксикация алкоголем встречается часто. Состояние опьянения не всегда бывает безопасным.

Помимо того, что оно приводит к неприятным последствиям на следующий день, оно способно вызвать обширные нарушения в здоровье человека.

Чтобы снять этот симптом, необходимо максимально быстро доставить пострадавшего в больницу и дать ему возможность хорошо выспаться. Применение медикаментозных средств осуществляется только в присутствии врача.

Источник: https://armeparh.ru/alkogolizm/alkogolnoe-opyanenie

Алкогольное опьянение – это… Что такое Алкогольное опьянение?

Алкогольное опьянение

патологическое состояние, характеризующееся сочетанием психических и неврологических расстройств, обусловленных воздействием этилового спирта на центральную нервную систему.

Алкоголь, легко растворяясь в липидах, оказывает мембранотоксическое действие. Он нарушает деятельность нейромедиаторных систем, нейрогормонов. усиливает теплоотдачу, оказывает мочегонное действие, повышает секрецию соляной кислоты и слизи в желудке. Алкоголь угнетает ц.н.с.

; возникающие в начале А. о. признаки возбуждения отражают ослабление процессов торможения в ц.н.с. Большие дозы алкоголя подавляют деятельность не только коры головного мозга, но и стволовых отделов. Многие токсические эффекты обусловлены избытком образующегося ацетальдегида.

По клиническим проявлениям выделяют три степени А. о.: легкую, средней тяжести и тяжелую. Поведение опьяневшего зависит как от фармакологического действия алкоголя, так и от традиций, личностных особенностей человека, употребляющего алкоголь, его психического состояния, предшествующего опьянению. Для легкой степени опьянения характерно повышенное настроение с чувством бодрости, довольства, благодушием. Опьяневший весел, шутит, преисполнен симпатии к окружающим. Возникает самоуверенность, повышенная самооценка, склонность к хвастовству. Настоящее и будущее рисуются в радужном свете, трудности кажутся легко преодолимыми, неприятности малозначительными. Преобладают приятные мысли и ассоциации. Исчезает чувство досады, обиды, напряженного ожидания. Появляется стремление говорить, демонстрировать силу и ловкость. Мимика и жестикуляция становятся особенно выразительными, движения размашистыми, порывистыми, но менее точными. Речь быстрая и громкая. Суждения поверхностны, не всегда последовательны; ускоряется процесс ассоциирования, появляется много ассоциаций по созвучию. Снижается объем и качество работы, растет число ошибок. Критика к своему состоянию снижается. Длительность такого опьянения от 30—40 мин до 2—3 ч. Вначале нормализуется настроение, затем исчезают двигательные проявления опьянения, восстанавливается работоспособность. Опьянение сохраняется в памяти. Средняя степень опьянения сопровождается углублением психических нарушений. Оценка ситуации становится неточной, фрагментарной. Затруднено и замедлено образование представлений. Речь громкая, наблюдаются ее замедление, грамматическое упрощение, затруднения в подборе слов, дизартрия, персеверации. Высказывания становятся банальными, однообразными. Характерны грубость плоские циничные шутки и брань. Внимание с трудом переключается. Слабые внешние раздражители не воспринимаются, а интенсивные или особой значимости — с трудом. Эйфория с благодушием, умилением, всепрощением быстро сменяется злобностью, раздражительностью, негодованием, оживлением неприятных воспоминаний, агрессией. Легко обнаруживаются затаенные чувства обиды, ущемленной справедливости, ревности. Нарушения настроения во многом определяют поведение и высказывания. Резко снижается критика, волевые импульсы легко реализуются в действиях. Многие поступки выглядят неадекватными. Поведение становится бестактным, бесцеремонным. Утрачивается чувство стыда, нередко обнаруживается сексуальная расторможенность. Вместе с тем ситуация не полностью, но осознается, сохраняется способность к неожиданным метким замечаниям. Движения плохо координированы, появляется грубая атаксия дисметрия. Из неврологических симптомов отмечаются также ограничение движений глазных яблок, вялая реакция зрачков на свет, нистагм, снижение брюшных и сухожильных рефлексов, мышечная гипотония. Длительность этой степени опьянения — несколько часов. Затем наступает сонливость, переходящая в сон, или начинается медленное протрезвление с длительно сохраняющимся чувством слабости, пониженным настроением, отсутствием аппетита, жаждой. Опьянение подвергается частичной амнезии, особенно если оно сменяется длительным сном. Тяжелая степень опьянения характеризуется оглушенностью различной выраженности с резким обеднением психической деятельности, повышением порога восприятия. Крайне затруднено восприятие окружающего; речь отсутствует или произносятся отдельные слова. Утрачено понимание речи окружающих. В наиболее тяжелых случаях развиваются сопор и кома. Из неврологических симптомов характерны атаксия, грубая дискоординация движений, мышечная гипотония, дизартрия, падение АД, гипотермия, тошнота, рвота, непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Возможен летальный исход. Протрезвление наступает медленно. Несколько дней держатся астения с адинамией, атаксия, нарушения сна, аппетита. Тяжелая степень опьянения полностью амнезируется. Наряду с типичной картиной А. о. встречаются так называемые измененные формы простого опьянения (атипичное опьянение). Атипичность выражается неожиданными вспышками раздражения, злобы с готовностью к агрессии (эксплозивная форма), истерическими проявлениями вплоть до истерических припадков (истерическое опьянение), угрюмой напряженностью с недовольством и злобой (дисфорическое опьянение), подавленным настроением со слезливостью, тоской, суицидальными тенденциями (депрессивное опьянение), речевым и двигательным возбуждением или дурашливым возбуждением с гримасничанием и кривлянием (маниакально-дурашливое опьянение), бредоподобными высказываниями при незначительно выраженных нарушениях координации и речи (псевдопараноидное опьянение), тяжелым возбуждением со злобой и агрессией (эпилептоидное опьянение), внезапным наступлением сонливости, переходящей в глубокий сон (часто наблюдается при наличии органического поражения головного мозга), совершением импульсивных действий (половые извращения, пиромания, клептомания). От А. о. отличают патологическое опьянение, которое возникает вскоре после приема алкоголя (независимо от дозы), оно представляет собой острый транзиторный психоз (см. Исключительные состояния). Для купирования А. о. (легкая и особенно средняя степень) проводят промывание желудка, назначают внутрь 0,01 г фенамина, внутривенно 20 мл 40% раствора глюкозы с 2 мл 5% раствора витамина В1, при необходимости вводят подкожно 2 мл кордиамина. При тяжелой степени опьянения используют специальные аналептические смеси (из бемегрида, кордиамина и кофеина), внутривенно вводят глюкозу, изотонический раствор хлорида натрия. При коме рекомендуются форсированный диурез, коррекция водно-солевого обмена, тщательный контроль за кислотно-щелочным равновесием крови и показателями гемодинамики; широко используют полиионные смеси, полиглюкин, реополиглюкин. гемодез, маннитол, фуросемид, 4% раствор гидрокарбоната натрия, сердечные средства, преднизолон. Нарушения дыхания по центральному типу являются показанием для перевода больных на искусственное дыхание. Использовать нейролептики для купирования возбуждения не рекомендуется. Алкогольная интоксикация в судебно-медицинском отношении. Различают экспертизу алкогольного опьянения, которая проводится наркологами при освидетельствовании живых лиц, и экспертизу алкогольной интоксикации, осуществляемую судебно-медицинскими экспертами при исследовании трупов. Экспертиза алкогольного опьянения направлена на установление факта и степени А. о. При этом могут решаться вопросы о количестве принятого в составе спиртных напитков этанола, о времени приема алкоголя, о концентрации этанола в организме в определенный момент времени. Обязательно проводят клиническое обследование субъекта. Комплекс тестов и приемов клиническом обследования субъекта включает сведения о его поведении, состоянии сознания, ориентированности во времени и пространстве, а также в собственной личности, данные о состоянии памяти, способности связно излагать события. Фиксируют вегетососудистые реакции, проводят испытания двигательной активности, проверяют рефлексы и др. По результатам такого обследования и данных количественного определения этанола в организме формулируется заключение о наличии и степени А. о. Определение этанола в выдыхаемом воздухе может проводиться с помощью индикаторных трубок, заполненных реагентом, изменяющим цвет при прохождении через него паров алкоголя. Для количественного определения этанола в выдыхаемом воздухе используют электронные приборы различных конструкций. Наиболее точно и надежно концентрацию этанола непосредственно в крови и моче субъекта устанавливают методом газожидкостной хроматографии. Для ориентировочной оценки концентрации этанола в крови применительно к возможным функциональным проявлениям алкогольной интоксикации рекомендована следующая схема: менее 0,3‰ — отсутствие влияния алкоголя; от 0,3 до 0,5‰ — незначительное влияние алкоголя; от 0,5 до 1,5 ‰ — легкое опьянение; от 1,5 до 2,5‰ — опьянение средней степени; от 2,5 до 3,0‰ — сильное опьянение; от 3 до 5‰ — тяжелое отравление алкоголем, которое может быть причиной смерти; от 5‰ и выше — смертельное отравление.

При экспертизе алкогольной интоксикации обязательно осуществляют морфологическое исследование внутренних органов трупа и количественное определение концентрации этанола. В основу количественных расчетов этанола положены сведения о его динамике в организме, в которой выделяют стадии резорбции и элиминации.

Продолжительность стадии резорбции может колебаться от 40—80 до 90—180 мин в зависимости от количества и качества содержимого желудка. Завершением стадии резорбции считают момент достижения максимальной концентрации этанола в крови.

Спустя 10—15 мин концентрация этанола в моче достигает максимума; в течение всей стадии элиминации концентрация алкоголя в моче превышает концентрацию алкоголя в крови. В стадии элиминации этанол частично (до 10%) выделяется из организма в неизмененном виде, преимущественно с выдыхаемым воздухом и мочой, а большая часть его окисляется.

Полное окисление и выведение этанола из организма происходит, как правило, в первые 24 ч после его приема. В отдельных случаях алкоголь может быть обнаружен и в более поздние сроки.

При экспертизе алкогольной интоксикации наиболее ответственным является решение вопроса о влиянии алкогольной интоксикации на наступление смерти. Известно, что концентрация этанола в крови трупа не может быть единственным критерием в решении этого вопроса как в связи с индивидуальной толерантностью к алкоголю, так и в связи с тем, что смерть от острого отравления этанолом может наступить на разных этапах алкогольной интоксикации, в т.ч. в конце стадии элиминации, когда концентрация этанола в крови сравнительно невелика. Поэтому наряду с данными о концентрации этанола в крови и моче трупа особое значение приобретают катамнестические сведения и результаты морфологического исследования внутренних органов. Оценка количественного содержания этанола должна проводиться с учетом посмертной динамики его в трупе (посмертной диффузии, новообразования и разрушения за счет гнилостных процессов). Библиогр.: Алкоголизм, под ред. Г.В. Морозова и др., с. 97, 101, М., 1983: Бехтель Э.Е. Донозологические формы злоупотребления алкоголем, М., 1986; Новиков П.И. Экспертиза алкогольной интоксикации на трупе, М.. 1967; Портнов А.А. и Пятницкая И.Н. Клиника алкоголизма, Л., 1973; Руководство по психиатрии, под ред. А.В. Снежневского, т. 2, с. 250, М., 1983; Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений, под ред. Р.В. Бережного и др., с. 210, М., 1980; Томилин В.В. и др. Динамика содержания этанола во внутренних органах в различные сроки посмертного периода при остром алкогольном отравлении. Суд.-мед. экспертиза, т. 25, №4, с. 45, 1982, библиогр.

Источник: https://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/1924/%D0%90%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5

WikiMed.Ru
Добавить комментарий